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  2. 治療方法. 疝痛発作の対応. 救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。 自然排石の促進. 画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。 砕石治療. 画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。

  3. 主な対象疾患. 本態性高血圧、二次性高血圧(原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫など内分泌性高血圧を含む)、妊娠高血圧症候群、悪性高血圧の他に、下垂体疾患(先端巨大症、プロラクチノーマ、クッシング病、下垂体機能低下症、尿崩症など)、甲状腺疾患( バセドウ病 、 橋本病 、甲状腺腫瘍など)、Ca代謝異常(高Ca血症、低Ca血症)、副腎疾患(副腎腫瘍、アジソン病など)、性腺疾患、低血糖症、肥満症などを主に診察しています。 さらに、現代のストレス社会で増加している脂質異常症(高コレステロール血症、高中性脂肪血症、低HDL血症)、耐糖能障害(2型糖尿病を含む)、摂食異常症(神経性食欲不振症、過食症)や高齢化社会をむかえ増加している骨粗鬆症の診療にも力を入れ取り組んでいます。

  4. 内分泌内科とは主にホルモンの異常により生じる病気(先端巨大症、プロラクチノーマ、下垂体機能低下症、バセドウ病、橋本病、甲状腺腫瘍、アジソン病、クツシング症候群、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫)等について専門的な診断と治療を行う内科です。

  5. 食事蛋白は老廃物の一種である窒素代謝物を作ります。 正常の腎機能であれば、それを処理するのに十分な糸球体があります。 しかし腎機能が低下していると、残った糸球体1つ1つがその能力を超えて処理をしようとします(糸球体過剰濾過)。 この状態は長くは続かず、徐々にそれぞれの糸球体の濾過機能も落ちてきてしまうと考えられています。 その負担を軽減するために行われるのが食事蛋白の摂取制限です。 どのくらいの蛋白制限が必要なの? 日本腎臓学会のガイドラインでは、標準体重当たり0.6~0.7g/日が推奨されています。 例えば、標準体重が60kgの患者さんでは、36~42gの蛋白制限となります。

  6. 診療紹介. 糸球体腎炎. 急性糸球体腎炎. 急性上気道炎を中心とする感染(主にA群β溶連菌)の後に、10日前後の潜伏期間を経て血尿・蛋白尿、尿量減少、むくみ(浮腫)、高血圧で発症する一過性の急性腎炎症候群です。 小児~若年者に多い疾患ですが、成人にもみられます。 症状は? 顔面・眼瞼・下腿の浮腫、肉眼的血尿、乏尿、一過性の高血圧などが主な症状です。 検査所見は? 尿検査では、強い血尿と蛋白尿を認め、時に急性腎不全を呈するほどの腎機能障害を認めることもあります。 免疫物質の一種である、補体(CH50,C3,C4)の低下が特徴です。 また、原因となる溶連菌の感染を示すAnti-Streptolysin O(ASO)、Anti-streptokinase(ASK)などの抗体価の上昇を認めます。

  7. 1. 易感染性. 体の抵抗力(免疫力)が低下するために、風邪やインフルエンザなどの感染症にかかりやすくなります。 投与量が多い間は、感染予防の薬(バクタ配合錠など)を飲むこともあります。 日頃は、手洗い、うがい、マスク着用、人混みを避けるなどの一般的な注意が必要です。 2. ストレス時には要注意.

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