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保險業者指出，保單理賠爭議有8成都來自醫療險，可見弄清醫療險理賠問題的確很重要。 最大問題 文件不完全. 首先，醫療險最常發生的理賠問題，就是保戶提出的理賠文件不完全，導致保戶無法拿到理賠金。 宏利人壽副總經理鄭祥琨說，最常缺的就是醫生診斷書和收據，明明就是醫療險理賠最基本文件，但是因為住院慌了手腳，就經常有保戶忘了準備。 1 post • 第 1 頁 (共 1 頁) 回到「醫療生態」 前往.
2020年11月21日 · 其實就是看保單 醫療險基本上生病應該是只能理賠一次 但是台灣的醫療險理賠率聽說只有30% 外國好像規定理賠率要80% 所以台灣醫療險很賺 有些公司就允許重複投保也理賠 通常在加保的時候應該會詢問有沒重複投保醫療險 如果允許重複投保應該就會理賠
(一) 只要消費者符合示範條款第2條關於"住院"之規範, 保險公司即應給付保險金, 甚至自費住院者因確有醫療費用支出, 也應予以理賠; 倘 "住院必要性" 是保險公司理賠考量之因素, 即應於示範條款中充分揭露.
但是在基因檢驗後，Pasagic被保險公司告知，這項檢查被認為不具醫療必要性，也因此保險並不會給付。之後，她打了電話給保險公司，保險公司所引用的，是計價碼的差異。雖然Pasagic電話上耗費了數小時來對這項理賠決定進行申訴，保險公司並不付錢。
消費者買了保單，一旦發生事故，自然要向保險公司申請理賠。但理賠不是天天發生，有些保險消費者一碰到要申請理賠就慌了手腳，其實保險理賠也有原則可循，例如，文件準備要儘量完整，找對治療單位，住醫院、不要住診所…，都可儘量降低理賠時的爭議。
1) 想要買醫療責任險。雖說繳得越多，賠償金額也越多；不知道在選購上有沒有什麼細節要特別注意？ 2) 小弟受訓期間，發生過一件投訴案件，所幸在院方專責單位的協助下，與家屬和解了。想請教實際發生醫糾時，大致的處理流程為何？如何和家屬協調？
2023年1月28日 · 因應紓困條例6月底退場，防疫預算將失去法源撐腰，衛福部規劃修改《傳染病防治法》，第一階段解決緊急採購疫苗、快篩等戰備物資，第二階段著手防疫措施，包括確診者隔離、檢疫隔離等，儘管認同「疫情流感化」大方向，但不管是指揮中心還是醫療界，都坦言行政上的配套措施，需要審慎討論。 新光醫院副院長洪子仁：「PCR的檢測，包含抗病毒的藥物，目前都是紓困條例下，來支付這些費用，將來回歸到4級以後，這些費用是不是要回歸到由健保常態化處理，後續都會由CDC做進一步調整。 北市聯醫整合醫學科醫師姜冠宇：「如果是降低通報標準，有一些潛在重症的朋友，他還能夠及時獲得抗病毒藥物嗎？ 這是要深度考慮的問題。 如果修法完成，等於輕症者不用實施「5+N」強制隔離，防疫責任從政府回到個人，也讓自主管理，成為後疫情時代的全民功課。
