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2020年11月21日 · 醫療險基本上生病應該是只能理賠一次 但是台灣的醫療險理賠率聽說只有30% 外國好像規定理賠率要80% 所以台灣醫療險很賺 有些公司就允許重複投保也理賠 通常在加保的時候應該會詢問有沒重複投保醫療險 如果允許重複投保應該就會理賠
八成爭議 來自醫療險. 保險界統計，去年大約有500萬人次向保險公司申請醫療險理賠。 保險業者指出，保單理賠爭議有8成都來自醫療險，可見弄清醫療險理賠問題的確很重要。 最大問題 文件不完全. 首先，醫療險最常發生的理賠問題，就是保戶提出的理賠文件不完全，導致保戶無法拿到理賠金。 宏利人壽副總經理鄭祥琨說，最常缺的就是醫生診斷書和收據，明明就是醫療險理賠最基本文件，但是因為住院慌了手腳，就經常有保戶忘了準備。 1 post • 第 1 頁 (共 1 頁) 回到「醫療生態」 前往.
112.7.2醫師公會全聯會會員代表大會，提案通過建議今年COVID19費用由疾管署112年防疫預算845億中支應，以避免健保點值低到醫療院所無法營運。 如果將來衛福部能夠從善如流，回補COVID19治療費用挹注健保總額，一定會統計申報COVID19費用，以為回補經費依據。
個人因政府推廣、輔導或強制接種疫苗，發生無法預期的損害時，是為公共福祉而產生「特別犧牲」，此一特別犧牲不應由個人承擔，國家有制定法律給予社會補償的國家責任。 傳染病防治法第30條及授權訂定的「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」，即為國家責任的具體表現，且因其「社會補償」的性質，法制設計上即無須遵循私法上「損害賠償」的學理。 就預防接種與受害情形的因果關聯而言，依預防接種救濟辦法規定，除「有因果關係應予補償」及「無因果關係不為補償」外，尚有「無法排除關連性亦應補償」的中間類型，意指雖不能積極有效證明預防接種與受害間的關聯性，但因亦無法證明確定無關聯性，即無法排除有因預防接種而生損害的可能性，也應予以補償。
保險公司並沒有依約理賠後，病人卡在醫療費用帳單上. 由 dtemer92 » 週五 12月 11, 2020 11:47 am. 1. 美國醫生太貪婪，導致病人被開太多檢查導致病人破產，所以才要審你. 2. 保險公司據實審核，有理，該作，病人被拒賠自己摸摸鼻子自己買單才是正常的保險制度. 3. AMA與德州醫學會多管閒事，反正不給付也不是醫院的事情. 4. 以上皆是. 保險公司並沒有依約理賠後，病人卡在醫療費用帳單上. Darla與Andy Markely於3萬4千美金的醫療費用帳費中，除了造成他們破產，喪失威斯康辛Beloit的房屋以外，他們還獲得的，就是一個「承諾出爾反爾」的感受。
1. 健保帶壞小孩，商業保險公司也有樣學樣做審查. 2. 其實，保險要不要賠，保險公司請醫師諮詢已經行之多年，但這個保險條款感覺會把諮詢醫師直接推向前線 - 公司以後拒絕理賠的時候，它更可以說它諮詢過醫師的 “專業意見”，所以到時候出現理賠爭議官司的時候，無論是內部聘僱的醫師或者外部諮詢的醫師恐怕會付上更多責任！ 替保險公司諮詢的同業，不可不慎！ 3. 其實保險公司很精的，當他們願意賠他們即便不完全符合條款，也可能會從寬認定；反過來說，若他們不想賠的，它們會找很多理由來拒賠。 包括對保戶說：我們諮詢過顧問醫師認為不應該賠。 保險公司的醫師並不像獨霸的簡健保審查醫師一般的神功護體，小心醫師會被保險公司拿來當炮灰跟擋箭牌！ [保險] 2020年開始，住院理賠主治醫師說了不一定算數.
2020年12月13日 · 1. 我要傳達的是：咬定患者住院詐領保險金，不能只單憑「根據病歷審查判斷住院必要」 2. 例如這個新聞被抓到的證據，一定是「家族看診+跑到遠距離住院」致使他人懷疑，這些「病歷以外」的資訊才是定罪關鍵. 3. 我不相信新聞所寫：「發現病人在住院期間的理學檢查及抽血檢驗，都沒有類似腸胃炎的現象」，理由是： 醫生收治患者住院時，難道不會寫患者有nausea vomiting abdominal pain watery diarrhea? 如果有寫，那「都沒有類似腸胃炎的現象」是如何判斷？ 例如WBC，CRP正常，就是沒有AGE嗎？ 頂多可能只能說是輕症住院，那輕症住院是否就沒有必要性呢？ 判斷方法可否公布一下？ 4.
