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美國食品暨藥物管理局(FDA)公布13種安眠藥可能導致夢中駕車、飲食等異常行為後，把不少飽受失眠之苦的患者給嚇壞了，這幾天急著找醫師訴苦，醫院的減安眠藥門診，也熱門起來；醫師也說，臨床上已有不少患者減藥成功。
部分民眾認為失眠就要吃安眠藥，殊不知安眠藥若長期濫用會有耐受性（tolerance）的產生，造成藥效打折扣，使得必須增加劑量才能達到跟原來同樣的效果。 而不吃的時候，就產生了「反彈性失眠」，導致比平常還睡不著覺，因此又只好乖乖服用安眠藥的惡性循環，淪為安眠藥的「癮君子」。 九 年代時英國與其他國家就發現酣樂欣（Halcion），雖然助眠效果極佳，但是極容易成癮，因而禁止該藥物上市。 之後加拿大也禁止了另一個安眠鎮定藥物zaleplon（商品名SONATA）的販售，也是因為其具有高度成癮性。 而這兩種藥物目前在台灣都依舊存在。 因此安眠藥的開立須謹慎評估，對於藥物的衛教也須加強。 而臨床上醫師若發現民眾有濫用的情形，可以考慮轉介給精神科醫師來進行評估與治療。 MK五四三部落格.
健保局醫審及藥材組科長陳玉敏指出，使蒂諾斯被列為第四級管制藥品，健保局針對醫師開立處方，先後設下多重關卡，包括首次失眠求診民眾，最多只能領取七天藥量。 最近又祭出新措施，規定同一患者半年在不同醫療院所領取使蒂諾斯的用藥天數，以現行每日建議劑量十毫克為例，若超過每天建議量三倍以上的重度依賴者，患者將被列入「關懷輔導名單」。 今年七月起更限制同一病人在同醫療院所領藥，若每季超過一百八十天的建議劑量，超過部分健保就不予支付。 不過，患者跨院領取使蒂諾斯的情形十分普遍，健保局長黃三桂上月決定，除了有慢性精神病外，醫師在診間開立使蒂諾斯處方前，一律需先透過全國電腦連線系統，查詢該病患是否屬於重度安眠藥的依賴者，一旦醫師未依規定逕自開立大量安眠藥，該筆費用將無法獲得健保給付。
這12種保健食品包括：烏頭草（Aconite）、苦橙（Bitter Orange）、榭樹（Chaparral）、膠體銀（Colloidal Silver）、款冬（Coltsfoot）、紫草（Comfrey，又稱康復力）、紫羅蘭（Country Mallow）、鍺（Germanium）、白屈菜（Greater Celandine）、卡瓦椒（Kava）、半邊蓮（Lobelia）和育亨賓（Yohimbe）。 美國廣播公司（ABC）今天報導，這12種保健食品雖不是最暢銷的，但卻是市面上相當普遍的，在全美各地一般健康食品專賣店都買得到。 美國廣播公司指出，如果消費者對於自己平常服用的保健食品有任何疑慮，應該請教專業醫師。
國內每年消耗數億顆安眠藥，為避免民眾到處逛醫院拿藥濫用，中央健保局昨發布「史帝諾斯」（Stilnox）等鎮靜安眠藥的最新管控措施，下月一日實施。 病人若初次就診，醫師開藥的天數須小於七天。 非精神專科醫師開藥時，每天不超過一顆，病人若須長期服用，應轉到精神科醫師評估。 健保局醫審暨藥材小組副主任黃肇明昨說，對於首次就診尚未建立穩定醫病關係之病患，醫師若開長時間藥量，是不恰當的，「失眠因素很多，重點應在找出病因。 記者甯瑋瑜. 健保局的新規定如下. 1.2.3. zaleplon、zolpidem及zopiclone成分藥品（98/1/1、98/5/1） 1.使用安眠藥物，病歷應詳載病人發生睡眠障礙的情形，並作適當的評估和診斷，探討可. 能的原因，並提供衛教建立良好睡眠習慣。
所以說有些人可以喝咖啡助眠... 回頂端 vinecristine CR 文章: 899 註冊時間: 週一 3月 09, 2009 11:16 am Re: 喝咖啡能提神 只對懶人有效 文章 由 vinecristine » 週六 3月 31, 2012 2:33 pm TC 寫:喝咖啡能提神 只對懶人有效 ...
一位「鑽石級」的女直銷商，每天吃五種她所銷售的保健食品，卻在日前突然爆發藥物性肝炎死亡，醫師研判，可能和她吃太多保健食品，造成交互作用有關。 基隆長庚醫院肝膽腸胃科主任簡榮南說，女直銷商約五十多歲，送院時已全身黃疸，正常人肝功能指數約四十，但她飆到兩、三千，全身凝血功能喪失，肝臟急速衰竭造成肝昏迷，因當時缺乏活體捐肝機會，入院不到十天就死亡。 簡榮南說，女直銷商沒B型或C型肝炎病史，也未吃其他藥物，就是吃自家賣的保健食品，一吃數年，家屬提到其中一種保健食品是卵磷脂。 「她的先生坦言，真後悔讓太太做直銷。 醫師研判女直銷商是藥物性肝炎，可能因長期吃過多保健食品，造成肝臟急性發炎，也可能是其中某幾種保健食品，因交互作用產生毒性，引起肝細胞大量死亡，導致猛爆型肝炎而喪命。
