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2022年4月11日 · 1.拔智齒、複雜齒拔牙。 2.拔牙後填入骨粉、膠原蛋白。 3.牙橋、植牙。 4.牙周翻瓣手術、牙周病治療。 這幾個項目都是牙齒治療診斷書上常見的字眼，那麼哪些情況下，實支實付醫療保險能理賠呢？ 答案還是要翻翻看能不能理賠的依據，也就是「保單條款」！ 如何確認牙齒治療保險賠不賠？ 我們先來看看常見的醫療保險除外責任示範條款： 資料來源：MY83保險網. 圖片放大. 可以看到上圖紅框中有特別載明門診手術的牙科是不理賠的，然而 「需要住院的牙科手術可以理賠喔」！ 像是牙齒埋比較深很靠近神經、智齒生長方向特殊等等，導致拔牙需要全身麻醉的狀況，都會遇到拔牙需要住院的情況。 至於牙齒狀況是否需要住院治療，還是需要直接詢問牙醫請牙醫協助評估。 如果投保的醫療險商品條款中手術項目表有載明條件如下：
2016年1月18日 · 保險e聊站. 撰文者：8 2016.01.18 瀏覽數：101729. 這類條款要注意，其依循的版本是否依衛生署最新公布。 過去有些列為2-2-7的手術，因應醫療的進步，可能會改列為第二部第二章第六節 (2-2-6) 治療處置，像是過去的臉部創傷縫合術，屬於2-2-7裡的手術，但後來改為臉部創傷處理，歸屬於2-2-6處置， 此時就要注意認定問題 。 2、與保險公司「協議」理賠. 以某條款為例：「被保險人所接受的手術，若不在附表三『手術名稱及費用表』所載項目內時，由本公司與被保險人協議比照該表內程度相當的手術項目給付比率，核算給付金額。 由條款可知，是由保險公司與被保人協議，並比照手術表所載的手術程度，來決定給付金額，要注意有些條款會載明，其協議的給付倍數有最高限制。
2024年4月26日 · 照料失智症家人，別獨自咬牙苦撐！. 專家分享照顧者的自我放鬆之道，從4面向減輕壓力與疲勞. 財經好讀. 撰文者：郭鐘隆、鄭雅文Vivian 2024.04.26 瀏覽數：19353. 圖片來源：達志影像. 圖片放大. 失智症照顧者在面對患者的日常需求和行為變化時，會經歷 ...
什麼是手術？ 「手術」此一名詞，在多數的醫療險條款中，雖無明確定義，但能從條款的理賠條件瞭解，大致上可分為： 1.採手術列表（所列範圍內才得以理賠） 2.參照健保列表（全民健康保險醫療費用支付標準列舉的手術）等. 如何知道是手術還是處置呢？ 當條款的手術認定，是參考健保局的分類時，可以到健保局的「 醫療服務給付項目及支付標準查詢 」查詢診療項目代碼，並對照「 全民健康保險醫療費用支付標準 」，即可瞭解是屬於手術或是處置。 根據2013年的健保支付標準內容，「治療處置」的項目編號是從47***～61***，「手術」的項目編號是62***～88***。 舉例來說，「尿路結石體外震波碎石術」查詢診療項目代碼為50023B，可知是屬於「治療處置」行為。
2017年3月16日 · 1.被保險人之故意行為. 最近景氣不好，常看新聞說有人故意自殘，想詐領保險金，但只要被發現是故意行為，可是一毛錢都拿不到！ 常見故意行為包含：自殺、自殺未遂、墮胎、酒駕導致超速或闖紅燈造成的傷害等等。 2.被保險人之犯罪行為. 如果去偷、拐、搶、騙，卻不小心失手受傷的話，別指望保險公司會賠償啊～ 3.被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品. 因為毒品會讓人上癮，還可能對社會造成危害，因此吸食毒品過量送加護病房等等，也是無法理賠的。 被列為毒品的 有海洛因、嗎啡、鴉片、古柯鹼等等，請大家千萬別嘗試，毒害一生啊！ 第一頁. « 1. 2. » 最後頁. 首頁. 單頁閱讀. 關鍵字: 保險. 住院.
2017年2月16日 · 它是一種會形成單一或多個，像小丘般突起的粗糙顆粒。過去是動手術將它切除，而目前已經可以利用冷凍治療方式，透過用溫度極低的液態氮，破壞皮膚表層組織，達到醫療效果。
2023年11月10日 · 一個商品或是服務，如果難度愈高、愈要花費心力，就應該要給予更高的報酬當作補償，但是在這樣的訂價制度下，治療重症病患反而會讓醫院虧錢！這讓那些擁有高度專業知識與技術的醫生情何以堪？
