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  1. 1.中樞神經系統疾病,包括血管損傷、感染,或結構損傷 (包括顱內或腦幹有腫瘤,多處硬化、水腦) 所引起。 2.迷走及膈神經刺激所引起發生原因包括咽炎喉炎甲狀腺腫或頸部腫瘤刺激而引起或縱膈腔腫瘤造成橫膈的不正常而刺激膈神經。 3.胃腸道疾病,包括胃炎、胃食道逆流疾病、潰瘍、胰臟炎、胰臟癌、胃癌、胃部膿瘍、膽囊疾病、發炎性腸道疾病、食道炎等。 4.胸廓疾病,通常因下列原因造成二次感染、淋巴結腫大因而引發打嗝,如腫瘤、肺炎、膿胸、支氣管炎、氣喘、肋膜炎、動脈瘤、縱膈腔炎、或胸腔外傷所引起。 5.心臟疾病,包括有心肌梗塞和心包炎。 6.毒性代謝物或藥物引起相關的疾病,可能出現於尿毒症或低血鈉症、低血鈣病人身上。 7.手術後,病人因麻醉或插管,刺激聲門而引起。

  2. 彰化基督教醫院藥學部藥師 葉怡柔、楊士磐、童玟津、簡素玉. 摘要. 非糜爛性逆流症,除了具有典型的逆流症候,且有胸痛、打嗝特質,內視鏡檢查中未見有明顯的食道炎病灶。. 氫離子幫浦抑制劑 (proton pump inhibitors, PPIs) 於非糜爛性逆流症具有臨床療效,若 ...

  3. 困難梭狀芽孢桿菌之藥物治療簡介. 慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院藥學部藥師 廖珮斐、詹千慧. 摘要. 困難梭狀桿菌感染是使用抗生素後引起腹瀉的原因之一症狀從輕度腹瀉到偽膜性腸炎甚至死亡治療困難梭狀桿菌感染首先須盡快停用不必要之抗生素使用並給予適當之抗生素治療vancomycinmetronidazolefidaxomicin 等。 目前證據顯示,fidaxomicin 的治療成效優於 vancomycin,但仍有病人無法獲得緩解,甚至是發生復發,藉由本文提供相關治療的進一步認識,以供臨床參考選擇。

  4. 初始症狀為皮膚發疹並可能擴展至全身,亦可能同時伴隨發燒、淋巴結腫大及肝、腎、肺臟等器官發炎,以及血液異常 (包括嗜伊紅性白血球增加、非典型淋巴球增生) 等症狀。 本案例為一位25歲男性因心內膜炎而使用 ceftriaxone,於治療後發現病人產生藥物不良反應 (DRESS),本文主要探討個案發生 DRESS 後的臨床症狀與後續處置狀況。 關鍵字:ceftriaxone、Drug-related rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) 壹、前言. 一、Ceftriaxone 簡介.

  5. 過度流失另一個原因是經胃腸道流失 (如腹瀉和嘔吐),正常鉀離子由糞便排除量為10 mEq/天 3 ,腹瀉或嘔吐患者流失量可能高達30-50 mEq/L 1 。 附帶一提的是,鎂離子和鉀離子濃度低下常常同時出現在使用利尿劑或腹瀉的患者,當兩者同時出現時,血鎂的矯正是比較重要的。 表一 誘發低血鉀的藥物及其機轉 3. 三、低血鉀的臨床表徵. 低血鉀的臨床症狀,會依血鉀濃度不同而異,輕度低血鉀 (血鉀濃度3-3.5 mEq/L)是無症狀的,而中度低血鉀 (血鉀濃度2.5-3 mEq/L)則會有抽筋、虛弱、不適、肌痛等症狀產生,至於嚴重低血鉀 (血鉀濃度<2.5 mEq/L)則會發生低血壓、心電圖改變、心律不整、心搏過速等致命情況。 四、低血鉀症的治療.

  6. 根據2012年修訂過的亞特蘭大分類,急性胰臟炎的診斷在下列三項條件中至少須滿足兩項。 病人來求診時,最主要判斷的依據為腹部疼痛以及血清中脂肪/澱粉酶上升,若是只有腹痛但是血清中的脂肪/澱粉酶數值沒有很高,就需要依靠影像學檢查來幫忙判斷 7 。 伍、 嚴重度評估. 預測病人急性胰臟炎的嚴重程度對於將其分類並受到該有的照護是很重要的。 在急性胰臟炎中,約有一半的病人會被預測出有嚴重的胰臟炎,但是這些病人只有大概一半會真的發展成中~重度胰臟炎,也就是說真正約莫75~80%屬於輕度胰臟炎,只要短期的住院治療就可以痊癒;另外的20~25%則是中~重度胰臟炎,需要轉至加護病房去做更密切的照護 7 。

  7. 癌症病人的熱潮紅症狀雖然不至於直接威脅到生命的安危,但是卻大大影響了生活品質。 51-81%的乳癌婦女、69-76%的前列腺癌病人以及85-90%的類癌症狀群患者 (carcinoid syndrome) 都曾有熱潮紅的經歷。 症狀是突然地、而且暫時性的在臉部和胸部出現發熱、發汗以及潮紅,有時還會伴隨心悸和焦慮。 詳細的致病原因目前還無法確切釐清可能與雌激素缺乏下視丘調節障礙和神經傳遞物質改變有關。 目前的治療方式以藥物為主,包括抗憂鬱劑 (venlafaxine 和 citalopram)、抗癲癇藥 (gabapentin)、腎上腺素拮抗劑 (clonidine) 與黃體素類 (megestrol acetates、medroxyprogesterone acetate)。

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