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2019年1月18日 · 1年前. 「睡覺的時候，人體肌肉張力降低，這代表我們的舌頭會向後墜，咽喉的肌肉組織完全放鬆。 」一吸一吐之間，空氣經過兩側放鬆的肌肉，使其震動並發出聲音。 這就是打呼。
- 阻塞型睡眠呼吸中止（Obstructive Sleep Apnea, Osa）
- 就醫時機與準備
- Osa治療方式選擇
- 保守治療—藥物與多專科輔助
- 結語
- 參考資料
- 延伸閱讀
打鼾是氣流快速通過狹窄呼吸道，使組織震動產生的聲音。打鼾有很多種原因，其中一部份人患有「睡眠呼吸中止症」。睡眠呼吸中止症是病人在熟睡時因肌張力下降或舌根後塞等等因素，造成呼吸道堵塞與呼吸停止的情形，呼吸停止則空氣無法進入肺部、血中氧氣濃度因而降低並刺激中樞神經，導致睡眠中驚醒，清醒後肌張力恢復並再次呼吸睡夜間反覆發生這樣睡睡醒醒的循環，將嚴重影響病人的睡眠品質。 臨床上最常聽到病人抱怨怎麼睡都睡不飽，常見有打鼾、夜間頻尿、失眠、日間疲倦嗜睡、注意力不集中、起床喉嚨痛等症狀。 睡眠呼吸中止症分成三種類型—阻塞型睡眠呼吸中止（Obstructive Sleep Apnea, OSA）、中樞神經型睡眠呼吸中止（Central Sleep Apnea, CSA）及混合型睡眠呼吸中止（Mixed Ap...
睡眠品質調查問卷（柏林睡眠問卷、STOP-Bang問卷、Epworth嗜睡量表）：當自己或身邊的人有類似阻塞型睡眠呼吸中止症的症狀，建議可以請同居者（室友、伴侶等）協助觀察並一起填寫。上述三種量表都是常用的評量工具，可以協助評估是否為OSA的高風險族群。 睡眠呼吸中止次數與OSA嚴重程度指標—呼吸中止指數（Apnea Hypopnea Index, AHI）：OSA診斷以及評估嚴重程度最重要的指標就是AHI，定義是每小時睡眠時間內呼吸暫停（apnea）加上呼吸不足（hypopnea）的次數，AHI越高代表疾病嚴重程度越高。AHI必須藉由睡眠多項生理功能檢測（Polysomnography, PSG）測得，而PSG檢查需要多專科綜合處理，建議至耳鼻喉科或其他擁有睡眠專科的門診就診，以確認自己是...
阻塞型睡眠呼吸中止（OSA）的治療選擇可以分成兩大類—手術及非手術。 1. 手術治療：包含懸壅垂咽顎整形手術（Uvulopalatoplasty）、懸雍垂軟顎咽整形術（Uvulopalatopharyngoplasty, UPPP）、扁桃腺切除（Tonsillectomy）、 腺樣體切除（Adenoidectomy）、正顎呼吸道拓寬手術（Maxillo Mandibular Advancement, MMA）等，簡單來說就是用侵入性的方式改變原有的解剖構造，使呼吸道周圍的組織不會壓迫到呼吸道。 2. 非手術治療/保守治療：跟手術治療一樣，保守治療的目標同樣是暢通呼吸道，方法有連續式正壓呼吸器（CPAP）、口內裝置（oral appliance）、止鼾膠帶、睡姿矯正、減肥、鼻塞藥物等，以下詳細...
除了輔助裝置外，OSA還可以透過藥物控制、減重、睡姿矯正改善。 1. 抗組織胺、鼻噴劑、過敏藥物：改善鼻過敏、鼻塞等症狀可改善呼吸道堵塞問題。不過藥物治療多是症狀緩解、解決鼻塞的問題，一旦停止使用藥物，症狀可能會復發，因此不能只用藥來治療OSA，必須搭配治本的治療。 2. 減重：肥胖也是OSA重要成因，若是能成功減重，也可以改善呼吸道容易受壓迫的情形，改善打鼾及OSA的其他症狀。 3. 睡姿矯正：藉由矯正睡姿，避免呼吸受阻。平躺時，呼吸道周圍組織會受重力影響掉落，使呼吸道狹窄塌陷，所以一般來說會建議病患側躺，讓呼吸道暢通。另外，也會病患訓練以鼻呼吸，加強呼吸道的暢通。
OSA最大的特色就是夜間呼吸中止、影響睡眠品質、進而影響到隔天白天精神不濟。長期下來，慢性缺氧導致一些慢性疾病，如心血管疾病、高血壓、慢性阻塞性肺病等。治療最大的效果是可以改善睡眠品質、增加白天工作效率，有助於降低疾病風險，也減少交通意外傷害的發生。 打鼾的人並不少，多注意自己或周遭人的睡眠，觀察有無類似夜間睡眠呼吸中止的症狀。若有，則可請本人與同居者填寫睡眠品質問卷，問卷結果顯示OSA風險高的話，則建議去耳鼻喉科或有睡眠專科的門診就醫。不開刀也有很多治療選擇，只要願意接受治療，病患的睡眠或生活品質都會顯著改善許多！
楊家祥、陳俊傑。阻塞型睡眠呼吸中止症候群的診斷與治療。基層醫學 第二十一卷第十一期2022年2月9日 · 我們想讓你知道的是. 睡眠醫學界權威專家以淺顯易懂的文字、案例、表格、插畫，向普羅大眾解說最新止鼾健康觀念。 身為業界首屈一指的權威，作者對於健康知識的考究無庸置疑，內容值得信賴，除了專家建言更有個人詮釋視角，為同類作品中最有觀點、出類拔萃之作。 文：李學禹. 打鼾是暗夜殺神，也是救命的守護神. 【醫鍵解壓縮】S3EP9｜打呼不是小事，可能是中風、心臟病的前兆！ 1年前. 熟睡迎接每一天. 睡眠外科權威. 長庚醫院. 李學禹. 睡眠品質. 沉默缺氧. 打鼾. 呼吸道阻塞. 睡眠障礙. 睡眠醫學. 睡眠呼吸中止症. 血氧濃度. 睡眠醫學界權威專家以淺顯易懂的文字、案例、表格、插畫，向普羅大眾解說最新止鼾健康觀念。
2015年4月17日 · 許多人睡覺時會因反覆的呼吸不順，大聲打鼾，不但影響另一半徹夜難眠，更有可能因睡眠品質不佳，導致白天精神差而無法專心於工作；尤其是對於需要高專注力工作的職業駕駛，若罹患睡眠呼吸中止卻無接受治療，很有可能因精神不佳，導致交通 ...
2024年4月27日 · 晚上睡覺時會打呼、淺眠、睡眠品質差 早上起床口渴，白天嗜睡、疲倦不堪 注意力不集中、學習和工作效率下降、容易心浮氣躁 經常感冒，或是容易駝背、跑一下就很喘…… 我們普遍認為睡不好，是因為睡前滑手機、壓力大、作息不規律……。
2021年11月10日 · 睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，指的是人在睡覺時，上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）發生反覆性的塌陷，因而堵住呼吸道造成呼吸變淺且費力，更嚴重的話，氣道還會完全被堵塞，使人吸不到空氣造成窒息，以男性、肥胖、酗酒，以及有服用安眠藥、鎮定劑的人，有較大機會罹患睡眠呼吸中止症。
2023年4月16日 · 整合式睡眠手術進行的過程中，需要最大程度地保留口咽部正常的黏膜與肌肉，避免切除過多軟組織，並藉此降低手術後黏膜纖維化、口咽斑痕攣縮、吞嚥障礙等相關併發症出現的機率。
