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鄉巿 鎮區. (*)聯絡電話 ( ) 手機 E-mail (*)申請種類 非意外事故 (疾病 )1) 意外事故傷害2 (*)申請日期 年 月 日 (*)事故原因 年(*)事故日期 月 日 申請專案補助. (無者免填) 高中以下學生暨幼兒園幼兒,符合保單條款第11條補助身分,申請專案補助重大手術保險金(應檢具相關證明文件) (*)理賠類別 死亡(A) 失能(B) 重大疾病-限大專院校勾選(C) 醫療(E) 防癌(G) 生活補助金(N) 註:配合保險法修訂,自107年6月15日起調整殘廢及失能等相關用詞,保戶權益未受影響,詳細說明參國泰人壽官網法令公告專區。 (*)保險金 領取方式. 未勾填給付方式, 一律以禁背支票支付.
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