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TOPICS 2024.05.09 東京女子医科大学 泌尿器科 医局説明会 開催のご案内 2022.04.06 手術支援ロボット(ダビンチ)を使用する手術が新たに5件 保険適用となりました 2021.07.21 ロボット支援腎盂形成術を開始しました 2021.07.21 2020年度手術件数を更新いたしました ...
巣状分節性糸球体硬化症. 巣状分節性糸球体硬化症. 微小変化型ネフローゼ症候群とは異なり、一部( 巣状) の糸球体のうちの部分的( 分節性) に血管が硬くなる形態が認められます。. リンパ球の働きが原因のこともありますが、メタボリック症候群など ...
Kidney cancer. TOP. 泌尿器の病気と治療. 癌(がん) 腎臓がん:手術・治療. 種類と症状. 検査. 進行と推移. 手術・治療. 腎がんQ&A. 免疫療法. 「ダビンチ」手術. 腎がん外来のご案内. 手術・治療. 抗癌剤や放射線治療は効果が少なく、手術が第一選択です。 手術. 腎がんでは外科的な治療が主体となります。 術式は大きく以下の2つに分かれます。 腎部分切除術. 癌の病巣と腎臓の一部を切除する方法です。 根治的腎摘除術. 腎周囲脂肪組織も含め腎臓ごと腫瘍を取り除く方法です。 副腎は最近では残すことが多いです。 また最近では、開腹手術ではなく、小さな穴から手術を行う腹腔鏡手術も行っています。
- 疝痛発作の対応
- 自然排石の促進
- 砕石治療
救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。
画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。
画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術(装置)(Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL)、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術(TUL)、経皮的破砕術(PNL)などによって治療します。 現在、開放手術による切石術(結石摘除術)が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下(後腹膜腔鏡下)の切石術(結石摘除術)が適応されることもあります。
腎がんロボット手術の実際. 当科では、小径腎がんに対して積極的に腎部分切除術を行っています。. 正常腎を可能な限り温存することで、心筋梗塞などの心血管系疾患を予防し、生存率を延長させることができるからです。. また、腎機能が悪い患者さんに ...
副腎疾患には大きく分けて2つの病態があります。 ホルモンの分泌が多すぎる場合と、少なすぎる場合です。 分泌が多すぎる原因の1つに、副腎にできるおでき、つまり副腎腫瘍(しゅよう)があります。 過剰になるホルモンの種類によって症状や病態が異なるため、それぞれに病名がついています。 原発性アルドステロン症 Primary aldosteroidism. 副腎皮質からアルドステロンが過剰に分泌されるため、高血圧になります。 実際高血圧と診断されている方の5~6%はこの原発性アルドステロン症が原因と言われています。 また血液中のカリウムが少なくなる低カリウム血症という状態になることがあります。 長い間アルドステロン過剰の状態が続くと、脳や心臓、血管、腎臓などの臓器に悪影響を及ぼすことがあります。
東京女子医科大学・実験動物研究所の本田浩章らのグループは、東京大学医科学研究所の岩間厚志教授らの研究グループ、広島大学原爆放射線医科学研究所の稲葉俊哉教授らの研究グループ、シンガポール国立大学がん科学研究所の須田年生教授らの研究グループ、その他の研究グループと共同で、造血幹細胞老化を制御する新たなメカニズムを解明しました。 本研究成果は2020 年11 月11 日22 時(米国東部時間8時) に米国血液学会American Society of Hematology (ASH) 発行の雑誌である、「Blood」のオンライン版で公開されます。 Point 1 ヒストン修飾は生体の恒常性に重要な役割を果たす。