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2021年6月16日 · 新光醫院胸腔科主任林嘉謨指出,「高流量氧氣鼻導管全配系統(HFNC)」的優點是,提供穩定的高濃度氧氣,協助患者度過「喘」的階段;因為可控制溫濕度,患者咳痰時比較容易;經由鼻腔把氧氣送進去,可降低患者口鼻物的噴濺,減少環境污染與醫護感染風險。 而根據國外研究,COVID-19患者使用HFNC,可降低2至3成的插管率。 它並非治療必備器材. 「但並非每位確診者治療時都需要用這台機器。 」林嘉謨說,除非患者肺部浸潤很明顯或血氧濃度低於94%,傳統氧氣治療無效時才會用上。 但現在因為「救命神器」名聲很響亮,已有患者或家屬都認定它,似乎把它當成為治療標準配備,到醫院時就指定病房裡非有它不可,「但他的肺部根本沒問題,根本用不到它。
2021年6月13日 · 國內的 COVID-19 疫情嚴峻,各醫院都亟需可增加存活率的「高流量氧氣鼻導管全配系統」 (HFNC),指揮中心表示中央已購買 500 台 HFNC,今(13)日有200台會交貨。 中央健康保險署李伯璋署長表示,只要防疫所需,健保一定會積極配合解決,將新增「經鼻高流量濕化氧氣治療」申報代碼,並放寬「體位引流」申報次數限制。 國際經驗及實證上顯示「經鼻高流量濕化氧氣治療」(High Flow Nasal Cannula, HFNC)及「俯臥式擺位」(Awake prone)為具效益的治療方式。 相較於傳統氧氣治療,HFNC可提供病人相對穩定且精準控制溫濕度的高濃度氧氣,並減少空氣逸散,且依國際經驗及實證上顯示可避免COVID-19病人插管,減少呼吸器使用。
2023年8月1日 · 高流量氧氣鼻導管是一種非侵入性的呼吸器,以鼻導管供應高流量氧氣的型式提供高流量的氣體,並具加溫及加濕的功能,保護呼吸道黏膜;另外,高流量氧氣鼻導管在病人吐氣時能提供一點壓力幫助病人肺部擴張,促進二氧化碳的排出。 二、為什麼需要使用高流量氧氣鼻導管治療? 可用於急性低血氧症呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病急性發作、氣喘急性發作、支氣管炎、肺炎、新冠肺炎、癌症末期呼吸困難、脫離呼吸器後呼吸肌肉力量比較弱的病人等。 嚴重特殊傳染性肺炎 (COVID-19)導致的急性低血氧症呼吸衰竭病人,使用非侵入性正壓呼吸器 (Bipap)治療會因為呼吸器打氣產生氣霧噴出,增加病毒傳播的機會,所以建議使用高流量氧氣鼻導管治療,比較不會有病毒傳播的風險。 上面的疾病不一定會需要高流量氧氣鼻導管治療,需要由醫師評估。
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高流量鼻導管是什麼?
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HFNC如何降低低血氧症病人的氣管內管插管率?
HFNC運用的時機點是什麼?
「高流量鼻導管」 (High-flow nasal cannula)是由大孔徑鼻導 管來提供病患穩定氧氣濃度、溫度和濕度的高 流量氧氣治療。 因為有良好的舒適性,近年來 在麻醉科,呼吸衰竭,肺水腫,甚至是癌症末期安寧治療等情境, 都有被廣泛的使用。 在去年新冠肺炎疫情期間,也有多篇臨床研究 發表,證明了高流量鼻導管氧氣治療的治療價值。 本次疫情期間由 幾個學會分工合作,完成這本準則。 準則介紹了高流量鼻導管氧氣 治療的運作原理,並說明在各種疾病領域中目前文獻中的使用建議, 非常適合急重症同仁參考。 同時也相信在新通過的健保給付下,急 重症同仁可以提供病患最舒適,最有效的治療。
2021年6月25日 · 中山醫學大學附設醫院2017年發刊的中山醫訊第52卷第2期內容中提到,HFNC每分鐘可提供最高60升的氧氣流量,氣體溫度為37℃,濕度為100%,適用於小兒及新生兒呼吸照護,也適用於早期治療成人的呼吸衰竭疾病。 也就是說,肺部疾病、心臟手術後、缺氧性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸中止症候群、急性心衰竭,甚至痰液排除困難的病人,都是HFNC可能的受惠對象。 衛福部健保署也在6月10日發布的新聞稿中提及,依國際經驗及實證上顯示,使用HFNC可避免新冠病人插管及減少呼吸器的使用。 在HFNC正式納入健保給付前,會因應疫情的需要新增HFNC的治療申報代碼,每天支付1,745點。 廣告 - 內文未完請往下捲動. 為何醫院缺HFNC? 醫:疫情前沒這麼多人需要.
2020年5月13日 · 對於加護病房 (intensive care unit, ICU) 中需要呼吸輔助支持的成年病人,高流量氧氣鼻導管 (high-flow nasal cannulae, HFNC) 是否為一種有益的治療選項? 背景. ICU 的病人可能會需要呼吸輔助支持,而 HFNC 是其中的選項之一。 HFNC 藉由置於鼻孔內的小塑膠管輸送溫暖空氣和氧氣。 每分鐘的氣體流量高於標準氧氣治療 (後者輸送的氧氣不一定都是溫暖的,而且可能是用塑膠面罩或鼻導管來輸送)。 其他輔助支持選項包含非侵襲性通氣 (non-invasive ventilation, NIV) 或非侵襲性正壓通氣 (invasive positive pressure ventilation, NIPPV)。
2021年6月19日 · 高流量氧氣鼻導管全配系統(HFNC)被譽為新冠肺炎重症的救命神器,為降低新冠肺炎的重症死亡率,中央疫情指揮中心更把HFNC納入公費給付。 衛福部18日晚間發布新聞稿,表示呼吸治療師使用HFNC治療重症患者,根據當日實際參與照護的人數,每日核發1萬元獎勵金,而且將追溯至5月1日開始。...