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  1. 表一 標準劑量 PPI 治療失敗的可能原因. 另外可考慮輔助治療,包括 H2RA、促進胃腸蠕動的藥物等。 若患者為食道過度敏感所引起,可考慮加上 tricyclic antidepressants、trazdone 和 selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) 等藥品。 促進胃腸蠕動的藥物 (mosapride、metoclopramide、bethanechol、domperidone) 和增加下食道括約肌張力的藥物 (baclofen) 常被用以減少胃食道的逆流,但需要注意上述藥品可能會發生的嚴重副作用 (無力、意識混亂、震顫、遲發性運動不能) 和心率不整,建議勿長期使用 12 。 參、結語.

  2. 精神分裂症為一嚴重之慢性精神疾病,常見症狀如言談鬆散,或長期受幻覺、妄想之情形干擾,患者通常於青壯年顯現初期病徵,其中約1.5%的患者終身為此病所苦。 過去用傳統之第一代抗精神病藥品治療,但常造成患者有錐體外症候群 (extrapyramid syndrome, EPS) 副作用,如肢體不協調,顫抖或僵硬等症狀‧可能機轉為阻斷了大腦黑質紋狀體多巴胺路徑 (nigrostriatal dopamine pathway) 之多巴胺D 2 受體 (dopamine D 2 receptors),而容易產生運動方面的副作用。

  3. 困難梭狀芽孢桿菌之藥物治療簡介. 慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院藥學部藥師 廖珮斐、詹千慧. 摘要. 困難梭狀桿菌感染是使用抗生素後引起腹瀉的原因之一症狀從輕度腹瀉到偽膜性腸炎甚至死亡治療困難梭狀桿菌感染首先須盡快停用不必要之抗生素使用並給予適當之抗生素治療vancomycinmetronidazolefidaxomicin 等。 目前證據顯示,fidaxomicin 的治療成效優於 vancomycin,但仍有病人無法獲得緩解,甚至是發生復發,藉由本文提供相關治療的進一步認識,以供臨床參考選擇。

  4. 摘要. 近二十年來憂鬱症和焦慮症在台灣的盛行率有倍增的情形;而選擇性血清素回收抑制劑 (selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs) 的治療效果比傳統的抗憂鬱藥好且其副作用較少,因此廣泛地被應用於老年族群的病人。 低鈉血症 (hyponatremia) 為 SSRIs 可能引起的副作用之一,主要原因是抗利尿激素分泌異常 (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH) 所導致的症狀,會引起病人精神錯亂、疲勞、低血清鈉濃度、低血清滲透壓、高尿液滲透壓及高尿液鈉濃度等症狀。

  5. VPA 常見的副作用包括疲勞、鎮靜、腸胃道副作用以及體重增加,這些副作用大多與劑量或血中濃度有關,可以通過調整劑量來減少。 VPA 的不良反應可分為神經系統 (如:震顫、錐體外系統失調、頭暈...)、代謝系統 (如:低血鈉、體重增加...)、內分泌系統 (如:抗利尿激素不適當分泌症候群、雄激素增多症)以及血液系統 (如:貧血、血小板減少...)。 然而血液系統相關的副作用較容易被忽略,但卻可能突然表現為危及生命的事件,如出血性中風。 臨床上,血小板減少症的定義為血小板計數小於15萬/mm 3 ,當患者血小板小於5萬/mm 3 ,需要接受緊急治療 2 。 藥物引起的血小板減少症 (Drug-induced thrombocytopenia, DIT)在19世紀被描述。

  6. ”本文闡釋了麻黃在傳統醫學中所發揮的藥理作用,及麻黃和西藥所產生藥物不良反應,來提供大家作臨床參考。 空氣污染最常見引起過敏源,刺激鼻甲黏膜局部,因此鼻黏膜細胞長期發炎,演變成為肥胖細胞,導致鼻子方面的疾病。 造成許多人生活及學習方面的困擾。 因此藉由內視鏡觀察鼻腔內的黏膜,再經中醫的辨證論治來區分,滋介紹三種含麻黃之方劑,用來治療惱人的鼻病疾患。 貳、麻黃單品 2. 一、基源. 麻黃科 (Ephedraceae)多年生灌木狀草本植物。 木賊麻黃Ephedra equisetina Bunge,中麻黃Ephedra intermedia Schrenk,草麻黃Ephedra sinica Stapf的植物乾燥地上草質莖。 二、性味歸經. 味辛、微苦,性溫。 歸肺、膀胱經。 三、飲片性狀.

  7. 國泰綜合醫院藥劑科藥師 林德城. 臺北市立聯合醫院藥劑部藥師 陳立奇. 摘要. 臺年長之長照個案常有失眠、尿液滯留與頻尿困擾,本篇討論一使用 escitalopram, amantadine 而有失眠現象女性個案,藉由改變服藥方式改善睡眠品質。 同時討論使用利尿劑導致頻尿問題,以及治療尿液滯留與排尿障礙藥物選用合適性。 關鍵字: 老年長照個案、失眠、頻尿、尿滯留、escitalopram. 壹、前言. 本個案因水腫而使用 furosemide, spironolactone 等利尿劑,然而造成頻尿問題。 因使用抗巴金森氏症藥物 amantadine、抗憂鬱劑 escitalopram 而致失眠,再以 flunitrazepam 改善睡眠情形。

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