搜尋結果
2021年9月1日 · 遠距需求、微軟系統升級 PC供應鏈迎換機潮. 微軟在今年6月，由首席產品長Panay領軍高調公布睽違6年新一代作業系統Windows 11，主打全面的UI翻新、介面進一步升級，微軟也確定10月5日起，符合條件的個人電腦能免費升級至Windows 11，也就是要再一次確保 ...
台灣第一家電視台，台視新聞團隊以「專業、用心、堅持」的新聞頻道期許，台視團隊所建立的「新聞王國」美譽和長期培養的觀眾信賴感深植於觀眾心中，也是陪伴許多人共同成長的記憶，台視晚間新聞平均收視位居全國新聞類節目收視第一，於各年齡層的觀眾具有一定影響力，台視新聞製作的多 ...
2022年2月10日 · 近來石墨烯各種產品大熱賣，例如衣著、被毯、面膜、眼罩，以及護頸、護肩、護腰、護腕等發熱產品，究竟石墨烯的功效有多神？對於市面上聲稱令人心動的功效，如何停看聽，才不會落入誇大不實的陷阱？曾任逢甲大學纖維與複合材料學系教授的蔡宜壽，在2012年和他的研究團隊成功做出可以 ...
2023年11月29日 · 新冠疫情期間，醫護醫院積極擔下防疫工作，在經過疫情延宕多年的醫院評鑑制度今年重啟後，傳出台北慈濟醫院多年來苦心經營醫療服務，將正式升格為醫學中心！ 外傳院長趙有誠日前聽到訊息時，心裡非常激動，直到這兩天才能比較平復地說話，但針對外傳的評鑑結果，王必勝回應，還沒有決定、還沒有核定，所以這只是傳言，預計12中旬出爐。 結果如何，12月才會見真章，但醫界近來盛傳，台北慈濟醫院將晉升為醫學中心，萬芳醫院則會從醫學中心調降為準醫學中心，如果消息屬實，這將是我國執行醫院評鑑制度30多年來，首度出現有醫學中心中箭落馬。 北慈先講先贏免被動手腳？ 醫界人士：高招.
- 不同時期的成長速度大不同
- 需要照骨齡之條件
- 骨齡比實際年紀小未必會造成矮小
- 骨齡比實際年紀大未必是性早熟
- 骨齡與實際年紀一樣也可能有問題
- 結語
對於身材矮小之患者，建議看診前應準備好歷年的身高、體重、頭圍、出生週數與出生體重等紀錄。1個剛出生的足月新生兒，大部分的身高會落於50公分上下。出生第1年平均長25公分。出生第2年平均長12.5公分。進入青春期之前，每年至少平均要長4-6公分。在出生後前3年，嬰兒成長發育最關鍵的因素是充足的營養與甲狀腺素。充足的營養可以避免嬰幼兒有缺鐵性貧血或是維他命D缺乏造成之佝僂症。甲狀腺素在這時期則是腦部發育之關鍵荷爾蒙。進入小學之後，生長激素角色才會越來越重要。 青春期受到性荷爾蒙之刺激，男女生表現大不同。女生平均8-13歲開始有胸部發育，胸部發育後平均2.5-3年會有初經來臨。女生長高最快之時間為月經來臨前1年。平均一年可長高8公分左右。月經來臨後，生長速度開始減緩，可能僅剩5-11公分生長空間。...
臨床上並非所有的孩子都需要照骨齡。醫師會根據生長曲線、父母遺傳身高、每年生長速率以及是否有青春期表現作評估。若孩子青春期前每年至少長4-6公分，生長曲線沒有往下掉，身高體重未持續<3%，預估身高與父母遺傳身高未有很大差距，一般並不需要照骨齡。許多家長常常自認為孩童身材矮小，畫生長曲線與全國數據比對後，才發現位點並無想像中差。 此外，需要照骨齡的時機還包含性早熟與性晚熟之案例。例如：女生8歲前有胸部或男生9歲前有陰毛之發育、女生13歲後未有胸部或初經、男生14歲後睪丸未發育等等。目前標準的骨齡檢查會照射左手腕之骨頭 X光做臨床之判斷。
由於男生普遍青春期較晚啟動，所以進入診間醫師都會做第二性徵評估。若尚未進入青春期，且1年有長4-6公分，則家長可以不用緊張。事實上許多男孩子都有「體質性矮小」。臨床可見骨齡與青春期都比同齡孩子晚，但到高中還在成長，而且最終可以達到遺傳之身高。這種「大器晚成型」之孩子，最好的做法就是順其自然與觀察。 其他會造成骨齡偏晚之疾病包含「營養不良」、「甲狀腺低下」、「生長激素缺乏」等問題。這些通常生長曲線會有明顯身高、體重停滯之問題。「營養不良」問診即可診斷，且曲線合併體重低下。「甲狀腺低下」初步篩檢即可確診。反而是「生長激素缺乏」，一般要觀察1-2年以上，身高持續<3%，1年長不到4公分，骨齡與實際年紀晚2年以上才要考慮。
在女生則常常因為性早熟有骨齡超前之現象。這種情況乍看之下身高很高，但因為骨齡提早癒合，而造成最終身高偏矮。診斷女生性早熟，需8歲前有胸部發育、骨齡超前2年、且最終身高受到影響才需治療。 許多9歲長胸部、骨齡超前半年或1年的個案，只能算正常人裡面偏早，而不算性早熟。甚至過度肥胖也可造成骨齡提前。這些正常的孩子，事實上很多都可以達到遺傳身高。刻意使用藥物延緩月經來臨，目前已證實對日後身高幫助非常有限。
另外有些疾病，骨齡與實際年紀一樣，生長激素與甲狀腺檢查都正常的孩子，則需要考慮「透納氏症」與「矮小基因缺損」等問題。以上2種疾病身高都會持續<3%，且都是國內施打生長激素重要適應症之一。「透納氏症」為女性最常見性染色體疾病，典型核型為45,X。 臨床上常有身材矮小、性晚熟、先天性心臟與腎臟病等問題。除了施打生長激素，還需要定期補充女性荷爾蒙做治療。「矮小基因缺損」為先天性骨病變，通常家族內有許多人矮小，手腕X光會呈現典型V字型的生長板樣貌。
骨齡檢查對於兒童內分泌科醫師而言，可做為參考但非必要之檢查。有經驗的醫師可以根據生長曲線、病史、理學檢查而做出適當之判斷。大部分正常體位（身高體重介於3~97%）且符合青春期表現的孩童並不需要照骨齡。許多坊間診所，要家長花許多錢做骨齡及一堆抽血檢查實屬不必要。 更多家長甚至忽略在孩子成長的路上，最重要的是鼓勵與陪伴。過度地比較與責罵，不僅無益，還會影響孩子自信心的建立。身高的比較其實是相對的。除了跟同儕相比，也別忘了跟自己的生長曲線及父母的身高做比較。多與兒童內分泌科醫師討論，才有辦法找出孩童成長之問題。 【延伸閱讀】 ．照骨齡了解發育狀況？ 醫曝「男、女長高黃金期」 ．孩子長高第二性徵出現前都來得及！ 男女轉骨關鍵時機分別在這時候
2021年3月13日 · 市面上鍋具百百種，許多人認為，只要買一個好鍋回來就能食得安心，卻忽略了鍋具保養的重要；所以，即使買的鍋具一樣，烹調或清潔的方法不一樣，仍有可能會吃進有毒物質。鋁鍋沒有那麼毒根據歐洲食品安全局（European Food Safety Authority, EFSA）2008年的報.....
2022年11月2日 · 2022.11.02 18:18 杜承哲 政治立場 汙衊 杜承哲醫師常在臉書針砭時事，引發網友留言質疑看病。圖／台視新聞 政治立場不同會影響醫師看診嗎？台中一名醫院胸腔外科醫師杜承哲，經常在臉書上針砭時事，有網友留言說，「遇到他看診，不要透露 ...
