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症候性頚動脈狭窄症では、狭窄率が50％を越えた場合、内服薬による内科的治療に加えて外科手術（頚動脈内膜剥離術：CEA）を行う方が、内科的治療のみの場合より脳梗塞再発予防効果が優れているとされています。. また、無症候性頚動脈狭窄症でも、狭窄 ...
治療後にだるさ、めまい、発熱、痛み、しびれなどの症状がまれに出現することがあります。 これらの症状の多くは一時的なもので、加えた刺激に過剰に反応したために起こるものと考えられます。 初めの数回は軽い刺激で治療し、経過を見ながらその人にあった治療内容に変更していきますので、ご心配な点がありましたら遠慮なく治療担当者にご相談ください。 鍼治療により、ときに出血および内出血などが起こります。 薬剤または病気により出血傾向が著しい方は注意が必要ですので治療担当者にお申し出ください。 内出血は1～2週間程度で治り、身体への悪影響はありません。 灸治療はごく小さなやけどを利用した治療法です。 やけどをつくらない方法もありますので、ご希望の方はご相談ください。
特別な場合を除き、初診日当日の手術や手術の電話予約はお受けできませんのでご注意下さい。 手術後はそのままご帰宅頂き、翌日からご自宅でシャワー洗浄、ガーゼ保護の処置を1日1回お願いしています。
出血：前立腺は尿道を取り囲むように存在するため、生検後に血尿が見られることが有 ります。 多くは水分を十分取っていただくことで、1～2週間で改善します。
説明項目. 1.診断名(病気の名前と進行度) 前立腺肥大症. 2. 病気の説明(どこに、なにがおきてどうなっているのか) 前立腺が肥大することで、尿道が狭くなっている状態です。 そのため、排尿時の尿勢低下や1回排尿量の低下、排尿時間の延長、頻尿などの症状があります。 3.目的および必要性(なぜこの方法が提案されたのか) 前立腺肥大症の内服治療に効果が乏しい方や、内服加療をしても尿閉になってしまった方を対象に、手術を行うことが望ましいと考えます。 4.方法(なにをどうするのか) 検査は入院のうえ、全身麻酔もしくは腰椎麻酔下に手術を行います。 両足を開脚する姿勢(砕石位)になります。 所要時間は1~2 時間程度です。 まず尿道から挿入した膀胱鏡を用いて、前立腺肥大の程度を観察します。
この方法は、最も根本的な治療法であり、尿道から削るため体外に傷がつかず痛みが少ない、尿道カテーテルを抜いた後すぐに排尿可能で退院も早い、などの利点があります。 2 麻酔:腰椎麻酔または硬膜外麻酔ですが、全身麻酔でもできます。 3 体位:手術は寝て両足を開く姿勢(載石位)で行われます。 4 手術時間:実際の手術時間は前立腺の大きさによって異なりますが、1—2時間です。 手術終了時には尿道にカテーテルという管が挿入されて病室に戻ります。 2−4日後にカテーテルが抜かれ、その後の排尿の状態をみて退院となります。 手術中に起こりうること. 手術は安全に行われますが、下記のような合併症が起きることがあります。 1 出血:大きな前立腺を削ると出血量も多くなり、血圧が下がることがあります。
術後にもカテーテルから出血しますが、通常は自然に止血します。 どうしても出血が止まらない場合に、血管造影をして、出血部の血管を詰める処置や、場合によっては開放手術、腎臓の摘出が必要になる危険性もあります。 感染、発熱:術後の細菌感染を予防するために抗菌薬を用いますが、腎盂腎炎が生じ、高熱のでることがあります。 まれに敗血症となることもあります。 他の臓器の損傷:腎臓を穿刺するときには、レントゲンで位置を確認し、細心の注意を払って行いますが、それでも、まれに腸管、脾臓、肝臓、膵臓、肺などを損傷することがあります。 その場合には、手術の状況に応じて、適切な処置が必要となります。
