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  1. 前幾個月,我剛好看到一則新聞,說有一位女生因為手汗的問題,找醫師進行「 交感神經切除手術 」。. 結果,手汗是沒了,但是卻變成代償性出汗,她的前胸、後背、大腿和臀部,變成代償性出汗,甚至上背部、雙上肢也開始神經痛,造成生活上很大的困擾 ...

    • 脂漏性皮膚炎有什麼特徵?
    • 為什麼會有脂漏性皮膚炎?
    • 脂漏性皮膚炎怎麼和其他臉紅的皮膚病區分?
    • 脂漏性皮膚炎要怎麼治療?
    • 脂漏性皮膚炎的患者,需要擦乳液嗎?
    • 關於脂漏性皮膚炎的結論
    • 參考資料

    既然叫「皮膚炎」,皮膚當然就會有一些發炎的表現,包括會紅紅的,會脫皮。 而「脂漏」兩個字,意思就是這些紅疹脫皮,好發在皮脂腺分泌比較旺盛的地方,像我們的 T 字部位,包括眉毛、眉間及鼻子兩側,還有頭皮。

    很多人看到脂漏性皮膚炎,臉紅紅的,有脫皮,所以就認為,脂漏性皮膚炎是一種皮膚發炎的疾病。這樣講其實只對了一半,脂漏性皮膚炎是屬於一種皮膚發炎沒錯,但之所以會產生皮膚發炎,是因為皮膚上的一種叫「皮屑芽孢菌」的黴菌,大量增生,才會引起皮膚的發炎。這種皮屑芽孢菌,其實每個人的臉上都有,它平常住在我們人類皮膚上,吃我們的油脂為生,算是和我們共生的一種微生物。

    其實,最常和脂漏性皮膚炎搞混的皮膚病,就是酒糟,因為兩個病的臉,都是紅紅的。 ▼別再搞混:酒糟 vs 脂漏性皮膚炎  簡單來說,脂漏性皮膚炎的臉紅,比較不會因為曬太陽,或是在比較悶熱的環境下,或是情緒緊張、激動時而惡化,但酒糟就會因為剛剛講的這些情形而臉變得更紅。另外,脂漏性皮膚炎的脫皮,通常會比較明顯。但酒糟在大多數的情況下,比較不會脫皮,或是只有輕微的脫屑。 不過要特別注意一點,有的脂漏性皮膚炎的患者,因為長期使用類固醇的藥膏,而產生了一種叫「類固醇酒糟」的問題,當這兩個病同時加在一起時,就需要醫師很仔細的觀和問診,才能診斷出「類固醇酒糟」。 ▼同時有類固醇酒糟以及脂漏性皮膚炎的病患 ▼類固醇酒糟!臉紅誤當氣色好,竟是擦錯含類固醇的保養品惹禍!

    既然脂漏性皮膚炎的產生原因,和皮屑芽孢菌及免疫反應有關,要治療它,最好就要同時處理這兩個因素,效果才會好,也才能減少復發率。 很多患者只用類固醇藥膏壓制免疫反應,來退臉紅,卻忽略最源頭,皮屑芽孢菌的問題,沒有把皮屑芽孢菌的數量也同時降低,結果只解決了結果,病因卻一直持續存在,當然就很容易復發,就導致需要長期擦類固醇。 但是,長期擦類固醇的結果,會進一步讓皮膚的抵抗力降低,皮屑芽孢菌的數量就變得更多,而導致類固醇的藥效過了後,脂漏性皮膚炎又變得更嚴重。更可怕的是,長期使用類固醇藥膏,還會導致類固醇酒糟,皮膚會變得很薄,會有很多的微血管絲。 當然,有些醫師會使用非類固醇的免疫調節劑來取代類固醇,這樣的確可以減少類固醇的副作用,但是一樣會有壓抑免疫力的效果,所以一樣有可能像我們之前說的,使得蠕形蟎...

    這個問題很常被問到。大家的直覺會想,「脂漏」這兩個字,不就代表出油多嗎?那還需要擦保濕嗎?答案是,需要的。 在一些研究中發現,脂漏性皮膚炎的患者,他的表皮障壁功能是有破損的,也就是皮膚防止水份散失的功能會減少,所以皮膚會變得較乾。而這種皮膚保護層的破損,有可能是皮膚持續發炎所造成的結果,但這樣的破損,會反過來加重皮膚的發炎,所以會形成惡性循環,愈來愈嚴重。所以這就是為什麼,脂漏性皮膚炎患者的皮膚表面,既會出油,又會脫屑,也就是很典型的,所謂「內油外乾」的膚質。 目前市面上有專門針對脂漏性皮膚炎所設計的保養品,主要訴求就是它的成份裡面,有抗黴菌的成份,可將皮膚上的皮屑芽孢菌,壓制在很低的數量。我舉三個目前比較常用在脂漏性皮膚炎的乳液。 1. 美納里尼公司「施必麗乳膏 Sebaclair」:它主...

    脂漏性皮膚炎是很常見的皮膚病,很多人都有這個困擾。醫師會根據嚴重程度,給予適當的口服藥或外用藥膏。同時再配合正確的保濕乳液使用,除了可以修復因為皮膚長期發炎而導致的皮膚障壁破壞外,也可以長期將皮屑芽孢菌的數量,控制在一定的數量以下,就可以大幅降低復發的機率,並且可以減少藥物的使用。

    The Role of Moisturizers in Addressing Various Kinds of Dermatitis: A Review.Clin Med Res. 2017 Dec; 15(3-4): 75–87.
    Topical Treatment of Facial Seborrheic Dermatitis: A Systematic Review. Am J Clin Dermatol. 2017 Apr;18(2):193-213.
    Topical antifungals for seborrhoeic dermatitis (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 29; (4): CD008138.
    Efficacy of topical 4% Quassia amara gel in facial seborrheic dermatitis:a randomized, double-blind, comparative study. J Drugs Dermatol. 2013 Mar;12(3):312-5.
  2. 2023年12月13日 · 一、人體來源. 最常使用的人體間質幹細胞來源,像是骨髓,羊水,臍帶血或是胎盤,還有脂肪等等,都很常用。 人體來源的幹細胞外泌體,功能其實非常強大。 Mesenchymal stem cell-derived exosomes therapeutic opportunities and challenges for spinal cord injury Fig. 2. 像這篇韓國的論文就發現,對於使用杜避炎這個生物製劑,來治療 異位性皮膚炎 時,常常會遇到的臉會發紅的副作用。

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  3. 林政賢 醫師的回答. 酒糟的乳液選擇,最基本的原則,就是至少不要含香料及易過敏的防腐劑。. 另外,其修護保濕的功能要夠好,最後才是訴求積極的退紅效果。. 目前針對酒糟設計的乳霜有很多款,包括:. 1. ISISPHARMA (伊) Ruboril 系列. 2. Cetaphil (舒特膚 ...

  4. 毛孔角化症治療方式以塗抹 外用藥物 或 保養品 為主,下列成分有治療效果: • A酸 、A醇. • 水楊酸. • 乳酸. • 果酸、甘醇酸. • 杜鵑花酸.

  5. Ellanse(洢蓮絲/依戀詩)植入劑的作用原理與臨床應用. 林政賢醫師. 字體大小 : -字 字 +字. Ellanse,正式的中文名稱叫「洢蓮絲」,但它有很多的別名,例如「依戀詩」、「二代童顏針」、「少女針」等。. 最近Ellanse成為新一代皮膚填充劑的代表。. 究竟它有何 ...

  6. 2018年10月9日 · 本站資訊僅供參考,不能取代醫師及醫療專業人員之當面評估或治療. 位於高雄的皮膚專科診所,台大醫學系畢業的林政賢院長創立,所有醫師皆為皮膚專科醫師或整形外科醫師,且多位醫師是國際級的講師,學術理論紮實,臨床經驗豐富。. 除了各種 ...

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