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はじめに. 当院では、2020年4月にがんをはじめとしたさまざまな疾患の早期発見や治療効果の判定に威力を発揮する半導体検出器を搭載した高性能デジタルPET・CT装置を導入しました。 これにより、検査をお受けになる方々に安全で質の高い画像の提供し、画像診断の充実を図っております。 1．FDG-PETとは. 陽電子（ポジトロン）を放出する放射性同位元素からは、180度正反対の方向に2本のγ線が同時に放出されます。 これらをリング状に検出器を配列したカメラ内の相対する検出器同士で同時にとらえ画像化するのがPET (positron emission tomography: 陽電子断層撮影法)の原理です。 がん細胞では糖代謝が亢進している事実は、1930年代から知られていました。
TKAの部品は特殊合金製の大腿骨部品と脛骨部品、ポリエチレンインサート (特殊プラスチック製の人工の軟骨)、膝蓋骨部品からできています (図1)。 (図1): TKAを構成する部品. 手術方法は大腿骨、脛骨の関節表面をTKAの各部品の厚み分である約1センチだけ削って面取りします（図2-3）。 (図2): 大腿骨関節面の面取り. (図3): 脛骨関節面の面取り. この際には脚がまっすぐになり、かつ膝が キツすぎずユルすぎない 状態に仕上がるように骨を削る必要があります。 関節の上下から約1センチずつの厚みの骨を削っているので2センチの隙間ができます。 そこにTKAの部品を設置します。 大腿骨部品と脛骨部品と人工軟骨の厚みを合計すると18-19ミリの厚みになります（図4）。
本学の石川烈教授と岩田隆紀教授（現在は東京医科歯科大学に所属）らは、歯根膜組織由来の細胞シートの歯周病患部への移植が歯周組織再生に有効であることを臨床試験で確認しました。 現在、既存のち療法では治すことのできない重度の歯周炎患者を対象に医師主導治験を本学歯科口腔外科学講座の安藤智博教授らと共に実施しています。 また、ヒト歯根膜細胞バンクで保存した他家細胞から製造した細胞シートによる治験を株式会社セルシードと東京医科歯科大学と共同で実施しています。 線維芽細胞シートによる肺気漏閉鎖. 術後肺気漏は、肺切除に伴う呼吸器外科手術の合併症の一つですが、現在でも肺気漏を完全に予防する術式は開発されていません。
ロボット支援手術とは. 患者さん1人1人の骨の形を、コンピュータが認識し、骨の削り方と人工関節の入れ方の計画を、1ミリ・1度単位で正確に提案し、医師がその提案された計画に修正を加えながら実行していく手術で、計画通りに正確に骨を削るための ...
原因は？ 根本的な原因は不明ですが、自己免疫（体の抵抗力）の異常を背景に発症していると考えられています。 我が国の急速進行性腎炎の患者さんの60~70%はANCA (anti-neutrophil cytoplasmic antibody：抗好中球細胞質抗体)という自己抗体を持っています。 ANCAは中～小型の血管に炎症を起こし、腎臓の糸球体と呼ばれる「血管の塊」にも激しい炎症を起こし、血尿・蛋白尿が認められるだけでなく、糸球体の本来の働きである老廃物の濾過ができなくなります。 ANCAが陽性となり急速進行性腎炎を起こす疾患をANCA関連血管炎といい、この病気の場合、腎臓以外の血管にも炎症を起こすことがあり、肺炎や肺出血、皮膚の出血斑、神経炎を合併することがあります。 症状は？
楔状閉鎖型骨切り術は骨にくさび型の切れ込みを入れて取り出すことでO脚やX脚を矯正する手術で、楔状開大型骨切り術は、逆に骨に切れ目をいれてくさび型に広げることで矯正する手術です。 「膝周囲骨切り術」、特に脛骨の楔状閉鎖型骨切り術について、実は日本では、以前は比較的多く行われていましたが、術後の痛みが取れるまでに2〜3カ月かかり、膝をギプス等で固定する期間や入院期間も長いという理由から、人工関節の成績が安定するにつれて、徐々に手術数は減っていきました。 しかし、金属プレートによる強固な固定でギプス固定が不要となり、また手術法の改善によってここ10年ほどで徐々に、この治療法が再び注目されるようになっています。
その原理は「限外濾過」と「拡散」と呼ばれるものによります。 「限外濾過」は、透析器（ダイアライザー）の出口を狭くするように圧力をかけて、血液中の余分な体液（主に塩分・水分）を除去するというものです。 「拡散」とは、ティーパックをお湯につけた時に濃さが均一となるという原理です。
