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    • 顱內動靜脈畸形、動靜脈瘤，及高血壓引起動靜脈硬化

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      • 腦幹出血原因多，包括顱內動靜脈畸形、動靜脈瘤，及高血壓引起動靜脈硬化等，導致動脈破裂出血，嚴重者猝死或喪失意識昏迷。
      cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=3740

      陳春忠：腦幹出血診療 | 最新消息 - 中國醫藥大學附設醫院

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  3. heho.com.tw › archives › 211324「腦出血」為什麼醫師說不用開刀？怎麼判斷開刀與否 - Heho健康

    2022年6月24日 · 日期：2022 年 6 月 24 日 作者： 王芊淩. 腦中風可分為「腦梗塞」、以及「腦出血」，其中腦出血的死亡率比起腦梗塞還要高，病情變化快速，是急性腦血管病中最嚴重的一種，往往在急性期治療需與時間賽跑。. 但不少民眾遇過把家人送到了醫院，但醫生卻評估 ...

  4. www.newton.com.tw › wiki › 腦幹出血腦幹出血:病因及常見疾病,鑑別診斷,檢查,治療原則,_中文百科全書

    • 概觀
    • 病因及常見疾病
    • 鑑別診斷
    • 檢查
    • 治療原則

    腦幹出血占臨床腦出血病例的10%左右，發病率雖然不高，但腦幹出血起病急，病情兇險，預後較差，是所有腦卒中中病死率最高，預後最差的疾病。腦幹出血占腦出血的5.0%～13.4%，多發於腦橋，常於基底動脈供應腦橋的穿通動脈破裂所致。

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    原發性腦幹出血多由高血壓動脈粥樣硬化引起。

    繼發性腦幹出血繼發性腦幹出血的發生與腦幹周圍組織對腦幹壓迫的速度，及周圍組織病變的部位、大小、性質都有關係。繼發性腦千出血多發生於中腦及腦橋上段。約半數患者繼發於大腦半球深部出血。腦梗死繼發腦幹出血：腦梗死後由於腦水腫等導致腦幹受壓、變形、移位致使腦幹內徽小穿動脈、靜脈及毛細血管被牽拉、破裂而出血。

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    （1）起病突然，進展迅速，表現較重，常有昏迷；

    （2）呼吸不規則：可表現為吹氣樣、嘆息樣、潮式呼吸等呼吸衰竭現象；

    (3)瞳孔針尖樣縮小：約70%的病例表現瞳孔針尖樣縮小，對光反射存在，因為當腦橋、延髓受損害後眼交感神經麻痹，副交感神經尚未受損害或損害較輕，表現瞳孔縮小，但對光反射存在；

    (4)消化道出血：病情越重，意識障礙也越重，消化道出血的發生率也越高，與胃十二指腸黏膜受損害，胃黏膜屏障功能降低和顱內壓增高等因素有關；

    (5)交叉性癱瘓：腦幹出血後，上行、下行傳導束衝動阻斷或受損，某些神經核團受損傷或破壞後，出現不同程度的病變同側周圍性腦神經癱瘓和病變對側中樞性膠體偏癱；

    (6)頗腦CT掃描或顱腦MRI檢查：能準確地做出定位診斷，為臨床提供可靠的診斷及判斷預後的依據。

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    顱腦CT掃描、MRI檢查對腦幹出血的診斷價值：現如今多數學者認為顱腦CT掃描對診斷腦幹出血仍作為首選，能明確出血的部位和量，而且對預後也能做出較正確的評估。必要時做腦幹CT薄層掃描。

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    腦幹出血的治療要及時，爭分奪秒，控制血壓是最重要的一環。迅速地把血壓降低到正常水平或稍微偏高水平，能有效的預防再出血，也就能避免病情的進一步發展。冬眠也是很重要治療方式。冬眠能有效降低新陳代謝，降低腦細胞耗氧和能量消耗，保護了腦細胞。同時使病人鎮靜，使整個機體的耗能都降低了，增強了身體儲備。對於出血量大、昏迷的病人，要及時行側腦室外引流，降低顱內壓，預防腦細胞繼發損傷和腦疝形成。如有肺部感染、要立即行氣管切開，不要猶豫，糾正肺功能。對於併發症的治療要積極，不能姑息，否則會出現嚴重的後果。同時給予重症監護、吸氧、降顱壓、止血、防治胃潰瘍、保護腦組織及其他輔助治療，定能夠挽救大部分腦幹出血病人的生命。病人一旦生命體徵平穩，要早期功能鍛鍊，促進機體各功能的恢復。出院後也要給於生活輔導，養成良好的、...

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  5. www.commonhealth.com.tw › article › 74113腦幹出血 救不回的腦傷！ - 康健雜誌

    2017年1月25日 · 林永上醫師解釋，腦幹是人體的重要部位，如果腦幹受損會抑制呼吸，致死機率很高。 中國醫藥大學急診部主任陳維恭醫師則表示，腦幹是大腦的禁區，大腦任何部位受損，都可以想辦法透過手術來補救，唯有腦幹是人體生命中樞，不管怎麼手術都會讓造成損傷 ...

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  7. web.csh.org.tw › web › cshmagazine認識腦出血

    腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關，血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。 腦出血是一種非常嚴重之疾病，其平均死亡率高達30%以上，腦出血之外科手術治療是一個分秒必爭、爭取時效的工作。 治療時機的延誤很可能使病患喪失生存的機會，甚或變為長期臥病之植物人。 控制血壓為最主要的預防方法，可使曾有腦血管疾病患者腦出血機率降低50%，初級預防亦可達26%。 使用抗凝血劑時，要注意監測凝血功能，注意慎選血栓溶解劑，需依照AMI或急性腦梗塞的使用規範，以免造成副作用，導致腦出血。 清淡飲食、減少菸酒及勿藥物濫用亦可降低腦出血機率。 This entry was posted in 醫師文章 and tagged 中山附醫神經外科 張正修醫師.

  8. cmuh.cmu.edu.tw › NewsInfo › NewsArticle陳春忠：腦幹出血診療 | 最新消息 - 中國醫藥大學附設醫院

    2014年2月26日 · 醫師陳春忠說明，腦幹出血因沒有癥兆，致死率高，除平時注意心血管問題，建議 40 歲以上民眾可在健檢中增加腦部核磁共振項目。 腦幹出血原因多，包括顱內動靜脈畸形、動靜脈瘤，及高血壓引起動靜脈硬化等，導致動脈破裂出血，嚴重者猝死或喪失意識昏迷。

  9. health.gvm.com.tw › article › 89731腦出血、腦缺血都要命！神經外科醫師圖解「腦中風」症狀即刻救援 ...

    2022年5月11日 · 電腦斷層影像中明亮顯眼的白色訊號顯示，讓患者突然昏迷的原因是危及性命的出血性中風。 臺中榮民總醫院神經外科崔源生醫師指出，腦中風總是在出其不意的狀況下猝然發作，導致癱瘓、昏迷，並常留下神經學後遺症。

  10. disease.lifepedia.net › home › detail腦出血 | 腦出血的症狀和治療【 小A醫學百科 - lifepedia

    腦出血 (cerebral hemorrhage)又稱腦溢血，病因多樣，絕大多數是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起，故有人也稱高血壓性腦出血。. 按照是否外傷因素引起的可分為外傷性腦室內出血和自發性腦室內出血。. 腦出血與高血壓病的密切關系在於：高血壓患者約有1/3的 ...

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