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診療案内. 主な病気. 甲状腺腫瘍（良性） 甲状腺腫瘍（悪性） バセドウ病. 副甲状腺機能亢進症. 副腎腫瘍. 多発性内分泌腫瘍症. 甲状腺腫瘍（良性） 甲状腺が部分的に腫れてきて、「しこり」のようになった状態を甲状腺結節と呼びます。 甲状腺結節が見つかっても、その多くは癌ではない良性結節とされています。 甲状腺良性結節には、腫瘍性病変である「濾胞腺腫」や、正常細胞が増殖し結節状になる「腺腫様甲状腺腫」などがあります。 癌との区別のために、触診・血液検査・超音波検査・穿刺吸引細胞診検査などを行います。 検査にて、「良性」と判断された場合は、積極的な治療は行わず経過観察で良い場合がほとんどです。
副甲状腺は甲状腺のうらにあり、副甲状腺ホルモン（PTH)を分泌します。PTHは骨からカルシウムを血中に移動するとともに腎臓からの取り込みを増加させて血中のカルシウムを高くします。PTHが出過ぎる病気としては副甲状腺機能亢進症があります。
体の状態を一定に保つ（恒常性維持）ためにホルモン分泌は巧妙にコントロールされています。ホルモンが分泌されて効果を発揮すると、この変化はホルモン分泌を抑制する方向に作用します。これがネガティブフィードバック機構といいます。
ホルモンの種類 には蛋白質のもととなるアミノ酸が数個から100個以上つながった形の ペプチドホルモン （成長ホルモン、インスリンなど）、コレステロールを材料につくられるステロイドホルモン（副腎皮質ホルモン、エストロゲン、テストステロンなど）とアミノ酸のチロシンの誘導体であるアミン（甲状腺ホルモン、アドレナリン、ノルアドレナリン）があります。 体の状態を一定に保つ（ホメオスターシスの維持）ために神経系、内分泌系、免疫系がお互いに密接な関係を保ちながら働いていています。 内分泌系の情報伝達物質（メッセンジャー）がホルモン（hormone）です。 ホルモンは全身のいたるところでつくられています。
甲状腺ホルモンが少ないと甲状腺機能低下症となり、その代表的な病気が橋本病です。. 橋本病では甲状腺が自分のリンパ球で攻撃をうけて組織が徐々に破壊されます。. ホルモンが足りなくなると元気がでない、寒がり、動作が緩慢になる、全身がむくむ ...
心不全の症状としては息切れ、疲れやすい、咳や呼吸困難、浮腫みや食欲低下など様々であるが、中には加齢や運動不足、喫煙による肺の問題などと思われていることもある。 それらの症状が心不全によるものかどうか区別するのに有用である。 慢性腎不全、透析、肝硬変、甲状腺機能亢進症など心臓病以外でも上昇する場合があり、値が高い場合には、専門医で精密検査を受ける必要がある。 血漿BNP値の基準値は18.4pg/ml以下である。 大まかには18.5～39pg/mlは要経過観察、40～99pg/mlは心疾患の疑いがあるので要精密検査、100pg/ml以上の場合は治療を要する心不全の疑いがあるので専門医に相談する必要がある。 心房細動などの不整脈があると100 pg/ml近くに上昇することがある。
（1）尿濃縮力障害. （2）高窒素血症. （3）水・電解質異常（体液過剰、高カリウム血症） （4）代謝性アシドーシス. （5）腎性貧血. （6）二次性副甲状腺機能亢進症. など、さまざまな合併症が出現します。 合併症の出現は、腎機能低下に伴って、徐々に出現してきますが、その時期については個々の患者でさまざまです。 1．尿濃縮力障害 ～夜トイレに起きますか？ 尿は薄くなったり、濃くなったりします。 これは、体内の水分量（体液量）に応じて、腎臓が調節しているからです。 朝起きたときや運動などでたくさんの汗をかいた後は、体から余計な水分が失われないように、尿を濃くします。 しかし、腎臓の働きが低下してくると、その力（尿濃縮力）の障害が認められるようになります。
