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主動脈剝離手術後可以恢復到什麼程度?
主動脈剝離是什麼?
為什麼主動脈剝離患者沒有內膜撕裂的直接證據?
急性主動脈剝離和慢性夾層的治療策略有何不同?
主動脈剝離是一種【 死亡率極高的心血管疾病 】,尤其是【 急性主動脈剝離 】 最典型好判斷的症狀為『劇烈胸痛』,但如果連續3日有心跳異常or喘氣昏厥感則須就醫檢查 主動脈剝離治療方式有【 藥物 】&【 手術 】,治療方針須依剝離位置來進行判斷
- 如果是嚴重的急性發作,多會有【肌肉撕裂般劇烈胸痛】,根據剝離位置的不同,疼痛感也有可能會出現在到肩頸、腹部。此外,若是有突發性呼吸不順、下肢無力等疑似症狀前兆,建議也是盡快就醫。因為主動脈剝離是3大心血管重症之一,其死亡率極高。
- 主動脈若因為【彈性退化】,進而會有剝離現象產生危險。而造成彈性變差的常見原因,除了先天性疾病or體質變化影響外,仍有多數是因為有長期菸酒等不良習慣造成。所以如何預防也是一大重點。
- 以現今醫學技術,成功率是高的。且根據主動脈剝離的位置不同,會有不同的優先治療順序。反倒值得注意的是,術後的後遺症所可能帶來的風險。術後存活率可參考此處介紹。
- 保持冷靜,並找身旁最近的路人協助撥打119。詳細可參考急救須知&了解檢測方法介紹。
- 若是進行手術的原因,是因為主動脈剝離症狀,則不列入重大傷病,詳細原因介紹。此外,主動脈剝離雖不列入重大傷病但死亡率極高,所以判斷是否為主動脈剝離前兆尤其重要。
心臟外科. 手術後10-14天左右即可出院 但當您發生下列狀況, 不論何時請提早回院就醫治療,或以電話與我們聯絡。 呼吸困難、呼吸短促、呼吸喘於休息後仍無法恢復甚至無法平躺休息。 活動力減少、 疲倦、食慾差. 排尿量減少、下肢水腫、體重增加。 頻繁或持續的心律變慢,於運動後心悸經休息後無法恢復,並合併呼吸困難、頭暈、冒冷汗等情形。 傷口出現感染徵兆:紅、腫、熱、痛、血性或膿性分泌物伴隨發燒時,都可能是感染跡象應儘早回診。 發燒( 體溫>38°C)、畏寒、忽冷忽熱等。 不明原因的腹部疼痛、嚴重的噁心嘔吐及無法進食等。 服藥後出現紅疹、噁心、嘔吐、眩暈、心搏過緩等情形。
2018年1月8日 · 二、主動脈人工血管置換術後照護原則. 主動脈人工血管置換術是將血管剝離部位切除後,植入人工血管與上、下方正常主動脈縫合。. 所以術後照護重點應將收縮壓控制在90~120mmHg之間,避免人工血管接合處破裂出血,且密切觀察胸管的引流量與顏色 變化 ...
開胸手術的死亡率及併發症很高,取決於患者的症狀,剝離的範圍,和手術的方式。如果患者的主動脈剝離影響到心臟,或是頸動脈,造成休克 ...
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- 許原彰醫師
伍、主動脈剝離疾病及手術 簡介 什麼是主動 脈剝離 主動脈血管壁的內膜破裂,導致血液經由此內膜裂孔 ... 陸、出院後居家照護注意事項 一、傷口照護 1.傷口換藥請依護理師指導內容,每7 天更換美 容膠一次,美容膠持續貼3-6 個月 ...
若急性A型主動脈剝離造成主動脈根部的嚴重破壞,則有可能需要加作主動脈根部的置換,主動脈瓣置換,甚或冠狀動脈繞道手術。急性A型主動脈剝離的手術目的,最主要在避免昇主動脈破裂造成的死亡,因此昇主動脈置換是為標準治療方式(default
手術的方法最主要的方式是以置換升主動脈(或至主動脈弓)及去除內膜撕裂處為主要目的,以避免病患發生升主動脈破裂及改善各器官缺血情況。 相對於近端型的主動脈剝離,遠端型( B 型或 TypeII 型)的急性主動脈剝離是以藥物為主要治療方法。 據 IRAD 統計,如以藥物治療而言,院內治療死亡率接近 10% ,手術治療大約接近 20%。 會有如此差異是因為需要手術治療的病患大都是已經破裂、臨破裂及開始有其他器官衰竭,當然在此情況下手術之失敗率將會大為提高。 遠端型的主動脈剝離之手術方式也是以置換破裂或是即將破裂之主動脈,及去除內膜撕裂處為主之治療方法。 急性主動脈剝離之病患不管是接受手術或藥物治療,在出院後長期追蹤是極為重要的。