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- ①低危險群: 心臟超音波確定有二尖瓣脫垂,但無閉鎖不全且無症狀,或僅是焦慮症狀,尤其低於45歲的女性病人,每3至5年以超音波追蹤即可,不需特別治療;如有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈,由醫師評估開立藥物做症狀治療。 ②中危險群: 有二尖瓣脫垂合併輕度閉鎖不全的病人,每2至3年以超音波追蹤。 ③高危險群: 有二尖瓣脫垂合併中或重度閉鎖不全的病人,每年或臨床需要時以超音波追蹤,有心衰竭或因心臟擴大導致左心室功能不正常,則須考慮瓣膜修補或置換手術。 ④特殊情況: 有心悸、頭暈、暈厥或家族中有猝死病史,或一般心電 ...
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台大醫院小兒部. 成人期先天性心臟病中心. 盧俊維醫師. 什麼是二尖瓣脫垂? 二尖瓣脫垂是所有心臟瓣膜異常之中最常見的一種,其盛行率大約是一般人口的2至3%。 二尖瓣位於左心房和左心室的之間 (圖一),顧名思義,它的構造是由一片前葉以及一片後葉的兩片瓣膜所形成,由於形狀很像是主教所戴的禮冠,所以也被稱為僧帽瓣。 當左心室收縮的時候,二尖瓣的前後葉會關閉緊貼,防止已經進入左心室的血液回流至左心房。 而當左心室放鬆時,二尖瓣的前後葉會再打開,讓肺部經由肺靜脈流入左心房的含氧血液,得以進入左心室。 在二尖瓣脫垂的患者,其二尖瓣的瓣膜會變得較為肥厚以及鬆弛,稱為粘液樣變性。
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成人期先天性心臟病中心,,National Taiwan University ...
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2022年7月15日 · 心臟瓣膜脫垂定義. 所謂的瓣膜脫垂指的是瓣葉過長、鬆弛的狀況。 大部分人常聽到的瓣膜脫垂,通常都是指二尖瓣脫垂(Mitral valve prolapse),當患者的心臟收縮時,二尖瓣(僧帽瓣)會關閉,但其瓣葉會向左心房凸起。 二尖瓣脫垂的發生機率不低,約5%人口有此問題,女性的發生率較男性高出2倍,多數為遺傳所致,如:馬凡氏症候群(Marfan syndrome)、愛伯斯坦氏異常(Ebstein’s Anomaly)等,其它有些則是後天心臟疾病所造成。 心臟瓣膜脫垂常導致心臟瓣膜閉鎖不全,但瓣膜閉鎖不全並不一定皆由瓣膜脫垂引起。 當然,最常見的二尖瓣閉鎖不全是由二尖瓣脫垂所致,在美國盛行率高達50%。 其中二尖瓣的類黏液性變性(Myxomatous degeneration)是主因。
原發性二尖瓣脫垂:是所有心臟瓣膜異常之中最常見的一種,瓣葉因為類黏液性變性(Myxomatous degeneration),使瓣膜或腱索的膠原蛋白結構變異,出現增厚、變大、鬆弛與纖維化。 繼發性二尖瓣脫垂:包括 先天性心臟病 、遺傳性結締組織疾病,如馬凡氏症候群,或者是後天心肌梗塞與 心臟感染 ,所引發二尖瓣膜脫垂。 二尖瓣脫垂發作7大症狀. 儘管多數患者不因二尖瓣脫垂而不適,但隨著生理機能衰老退化,脫垂惡化的情況也會加劇,引發閉鎖不全。 這時患者便可能出現以下症狀: 心律不整 (Arrhythmia) 頭暈. 胸痛(推薦閱讀: 心好痛演哪齣? 狹心症=心絞痛! 胸痛症狀與治療方法一次看 ) 心悸 (Palpitation) 昏倒. 呼吸困難 或急促(容易發生在運動或平躺的時候) 疲勞.
依症狀、雜音的有無與嚴重度可分三組不同處理原則: 低危險群:心臟超音波確定有二尖瓣脫垂,但無閉鎖不全且無症狀或僅是焦慮症狀的病人(尤其低於45歲的女性病人),每3至5年追蹤超音波即可,不需特別治療。 如有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈,由醫師評估開立藥物進行症狀治療。 中危險群:有二尖瓣脫垂併輕度閉鎖不全的病人,每2至3年追蹤超音波並預防感染性心內膜炎,並考慮使用抗血小板製劑,預防血栓的形成。 高危險群:有二尖瓣脫垂併中或重度閉鎖不全的病人,每年(或臨床需要時)追蹤超音波,有心衰竭或因心臟擴大致左心室功能已降至正常以下時即須考慮瓣膜修補或置換手術。 有心悸、頭暈、暈厥或家族中有猝死病史,或一般心電圖有心室性心律不整的病人需考慮檢查二十四小時心電圖、或運動心電圖,並定期追踨治療。
二尖瓣脫垂是很常見的心臟疾病,盛行率達一般人口的2-3%,大多數人都沒有症狀,直到患者出現胸悶、很喘、心悸等才就醫發現。若是輕微的二尖瓣脫垂,只要調整作息就能改善,但必要時還是得透過手術治療,比如修補瓣膜或換人工瓣膜!
2009年5月30日 · 一、前言. 二尖瓣脫垂是一種常見的先天性心臟瓣膜疾病,盛行率為 3~6%,常見於瘦、高且前胸與後背間也較扁,偶有凹胸、直背等胸部異常者。 男女比為 1:3,以年輕女性居多。 一般而言,絕大多數的病況都是相當輕微,不至於影響到心臟功能,故不會造成健康的問題或壽命的減短。 二、何謂二尖瓣脫垂. 「二尖瓣」是一個位於左心房與左心室之間的瓣膜,由左心房流向左心室,它的作用是使心臟內的血液朝著一個單一的方向流動 (圖一)。 由於這個瓣膜有兩片,所以稱為「二尖瓣」。 當心臟舒張時,二尖瓣打開,使左心房的血液流到左心室,當心臟收縮時二尖瓣關閉,使血液流到大血管,而不會逆流回左心房。 若心臟收縮時二尖瓣向左心房凸起,則稱之為二尖瓣脫垂 (圖二)。 三、病因. 多為原發性,即先天造成。
2022年6月26日 · 二尖瓣脫垂 是常見的心臟疾病,台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示,「脫垂」指的是對瓣膜型態的描述,一旦二尖瓣脫垂,引起二尖瓣閉鎖不全,產生中度以上血液逆流、心臟腔室擴大,就需積極治療。 二尖瓣位在左心房與左心室間,像閘門控管血液流向。...