新冠肺炎保險理賠 相關
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2022年5月9日 · 新冠肺炎居家隔離政策多變,5月8日起已放寬居家匡列條件,先前投保防疫險的大批民眾哀嚎,爭相走告申請理賠快趁早。 目前防疫保單有效件數 聯合報 經濟日報 陽光行動 有設計 有行旅 願景 我的新聞
- Q1:「防疫保險」與一般醫療保險與有何區別?
- Q3:實支實付醫療險不列入前開放寬給付之理由?
- Q9:申請理賠時,可以用「數位新冠病毒健康證明」替代申請文件中的「醫療診斷書」嗎?
- Q10:保戶如屬新冠肺炎居家照護者之理賠處理原則?
A:「防疫保險」一般指因確診法定傳染病(COVID-19)或因接種法定傳染(COVID-19)疫苗後所產生之不良反應就醫治療時,依保單條款約定給付保險金之保險商品,保障範圍限定在因法定傳染病或COVID-19所致者;一般醫療保險則係就被保險人因罹患疾病或遭受意外傷害事故,入住醫院接受治療或手術時,由保險公司依保單條款約定給付相關保險金的商品。
A:1. 依條款約定,「住院」是指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者,居家照護不符正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療。 2. 由於接受居家照護者並無住院無負擔醫療費用,不符合實支實付型醫療險之損害填補原則,例如:病房費差額等相關費用。
A:為減省醫療量能及社會成本之耗費,並兼顧投保民眾與確診病患之權益保障,避免對於中重症患者之就醫需求與醫療資源造成不利排擠,保險公司於受理理賠申請時,將受理「數位新冠病毒健康證明」,並不限於固有之書面診斷證明,但需要時仍會查核或請保戶其他證明。
A:保戶如屬新冠肺炎確診者,因中央流行疫情指揮中心目前規定得採取居家照護方式處理,有上開情事之保戶可依保險法規定於確診日起2年內檢附所投保公司公告之文件申請相關保險金。各會員公司得依據自身之商品內容、保單條款、被保險人接受醫師診察診斷結果,以治療為目的執行之醫療業行為內容(例如處方、用藥、施術、處置)、理賠內部處理制度及程序與相關法令規定判斷是否理賠或融通給付。 本文轉載自2022.05.31「聯合新聞網」,僅反映作者意見,不代表本社立場。
2023年3月10日 · 國內自2020年1月15日起將新冠肺炎列為第5類法定傳染病,確診者必須強制隔離,歷經1,159天,終於迎來3年多來最大規模的解封。 《聯合新聞網》整理報導相關措施,一秒搞懂最新防疫新制。
2023年5月2日 · 防疫險3月20日已不理賠輕症者,5月1日新冠降到第4類法定傳染病之後,變成連重症者理賠都會被影響,有些理賠金會大打折,但防疫險以外的醫療險,未將法定傳染病列為除外責任,所以,保戶在保單有效期間若確診住院,都可申請住院醫療理賠。
防疫保險-理賠專區. 防疫商品理賠專區. 新冠肺炎隔離、確診、住院、疫苗嚴重不良反應。 前往事故通知 查詢應備文件. 免付費專線. 0800-212-880. 承保、理賠服務 每日 08:30-21:00. 聯繫客服. 一般理賠流程. 1 準備文件. 透過本網站查詢欲申辦項目的理賠應備文件,下載並自行準備相應的文件。 2 填寫資訊. 根據文件中的欄位提供並填寫相對應的資訊。 3 前往服務據點. 於事故發生後兩年內攜帶文件前往國泰產險各服務據點或郵寄辦理理賠。 國泰產險各服務據點. 加入LINE官方帳號,理賠進度隨時掌握。 加入 LINE 好友 理賠進度與紀錄查詢. 4 完成理賠. 當理賠審核完畢後,會收到簡訊通知,並會把理賠金自動轉帳到申請者提供的銀行帳戶中。 查詢理賠應備文件.
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2021年6月13日 · 新冠肺炎疫情全球爆發已逾一年,六大壽險公司陸續擴大對新冠肺炎的理賠範圍,共通四大原則,一即新冠肺炎不列入健康險除外責任,即一律理賠;二是入住負壓隔離病房視同加護病房,多有加倍理賠;三是今年的新解釋,即因醫療量能不足,確診後 ...
理賠流程. 保險法65條:由保險契約所生之權利,自得為請求之日起,經過二年不行使而消滅。 應備文件流程. 被保險人對於保險契約的請求權,從確診日或居家隔離始日開始算 「有2年的請求權時效」 ,理賠文件不齊全保險公司可先受理,保戶待拿到文件再補齊即可,絕無影響權益或致使無法申請理賠的情況。 應備文件. 【法定傳染病綜合保險】 ※註一:必要時提供「確診個案之密切接觸者問卷調查」及疫苗接種之證明。 ※註二:診斷證明書載明用藥明細或處方箋;自111年12月1日起防疫險確診者住院日額給付回歸保單條款予以認定,即保戶需實際入住醫院接受診療,方得請領住院日額給付。