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    • 水中分娩的定義
    • 溫柔出生‧回到熟悉的懷抱
    • 溫水浸泡‧啟動生理減痛
    • 夫妻合力‧凝聚家庭向心力
    • 儲備體力‧迎接後續產程
    • 事前諮詢‧發揮水中分娩價值

    水中生產的定義即在水中進行分娩,屬於自然生產方式之一,而自然生產則包括:一般的產檯生產、水中生產等。國外已經有非常多年的水中分娩經驗,國內則是近幾年才逐漸拓展,禾馨民權婦幼診所護理部主任張錦姝表示,「分娩」是一個自然的過程,要相信幾乎每位婦女都有完成分娩的天賦本能,不需要太多的醫療介入,不同形式的自然分娩,區別只在於生產地點。國外有產婦選擇在海邊、溪邊生產,這也屬於水中分娩的一個方式,但從醫療角度來看,在溪邊、海邊等地屬於開放空間,不可控制的因素太多,例如海浪退漲潮等,較無安全感。而動物的本能就是在隱密或安全的地點孕育下一代,人類則有許多選擇,因此,孕媽咪在懷孕期間就必須思考要以何種方式生產。而這方面須經由醫師判定,是否有醫療上的理由必須進行剖腹產,但一般而言,大部分的媽咪都能夠順利自然生產...

    在子宮頸開全後的第二產程用力方式,會因媽媽們個別感受而不同,在進行水中分娩時,前期會鼓勵媽媽儘量用力,至後期則會讓產婦適度控制力道,以「呼氣、哈氣」的方式來取代憋氣,避免猛然用力使胎頭太快出來,而造成會陰部撕裂傷。寶寶由溫暖的產道滑入溫水中出生,水池類似充滿溫暖羊水的子宮環境,此時仍透過臍帶進行胎血循環,尚未進行自主呼吸,且在寶寶出生後會以溫柔緩慢的方式,由爸爸將寶寶抱入媽媽的懷抱,並不會有溺水、嗆水的風險。一般產檯出生的寶寶,出生時最先接觸的便是強烈的燈光、冰冷的空氣,以及機器的嘈雜聲,所有在子宮內熟悉的因素都不存在。水中分娩即希望寶寶在出生的過程中,儘量減少周遭環境的差異性,讓他在適應的轉變期不要受到太大的衝擊。 張錦姝主任說明,生產的水池創造類似羊水、子宮的環境,與人體體溫相近的水溫、...

    自然分娩會引發規則性的子宮收縮,稱為子宮收縮痛(labor pain),這些不適症狀可以用藥物性(例如:無痛分娩)或非藥物性的方法緩解,目前的非藥物性減痛方法包括待產姿位、按摩、呼吸、骨盆搖擺、淋浴、冥想、芳療、音樂等,而水中分娩時的溫水浸泡也是。張錦姝主任解釋,溫水可以使身體、精神放鬆,降低耗氧量,進而幫助子宮更有效率地收縮,促進催產素分泌,加速產程進展。而催產素除了會促進宮縮,同時也會帶動腦內啡的分泌,使生理自然的減痛。 媽媽在水裡時,可以感受到宮縮更有力量,但是不會覺得越來越疼痛,對於宮縮的疼痛忍受度就會升高,讓宮縮更有效率便能縮短產程。而入水池並沒有特定的時機點,當媽咪感到疼痛,想要以溫水減緩時便可以入水。然而,疼痛感也是很主觀的,每個人對於痛的感受程度不同,也很有差異性,不能用同個...

    在陪產過程中,張錦姝主任鼓勵爸爸與太太一起入水池,親密接觸可以讓產婦對於疼痛的感受降低,提高忍受度。另一半的支持,對於媽媽而言非常重要,即使只是在水池旁邊,當宮縮疼痛時給予媽媽安撫、擁抱,都能發揮很大的價值。同時,爸爸也會非常有參與感,能夠親眼看到孩子出生的過程,並且親手把寶寶抱起來,可以讓爸爸感受到這是夫妻合力生下孩子,以行動帶動心理層面,有助於凝聚家庭向心力、夫妻感情,以及父親的角色轉換。張錦姝主任認為,生產並不應該是苦難,而是充滿正向與期待,宮縮的不舒服和生病的苦痛是不一樣的,即使會感到宮縮不適,媽媽仍然期待將和寶寶見面。 進行水中分娩時,需減少人員的進出,避免外在的干擾,包括明亮燈光,維持幽暗安寧與隱密的舒適待產環境,會讓媽媽專注在呼吸、宮縮、身體反應及情緒的放鬆,產程後期會需要媽媽...

    張錦姝主任分享,曾經遇過孩子的胎頭較大,但媽媽骨盆出口較小,且產程中一直沒有正確地用力,可能也因為沒有休息、進食,使得力氣也很小。她鼓勵媽媽,在子宮頸開4公分前,可儘量多休息,如果宮縮非常規律,例如3分鐘一次、5分鐘一次,就可以試著活動一下。若媽咪能進食,可規律地少量多餐,以儲備戰力面對後續生產。在陪產時會鼓勵媽媽可選擇攝取一些果汁、甜食等,不需花費很多力氣咀嚼即可獲得許多熱量、糖分,維持第二產程的體力。有些媽媽在待產時可能會出現嘔吐,此時就讓她漱口,再吃一點點東西,如巧克力等,但要避免喝太多水,以免反胃嘔吐。 水中分娩時也會將燈光調暗,因為光線對於媽媽和寶寶而言都是一種刺激,尤其是直射燈光。張錦姝主任說明,人在不舒服的狀態下,會認為光線刺激是一種負擔,越亮就越刺眼,疼痛感也越明顯。將燈光調...

    張錦姝主任認為,生產是需要準備的,孕媽咪在諮詢過水中分娩與照護過程後,必須查詢相關資料、與家人討論,全盤了解之後,才能有效發揮水中分娩的價值。若媽媽完全不了解,也不知道這樣是否適合自己,感受就不會很深刻。如果孕媽咪對於生產感到擔心、害怕,產前也有很多負向的思考,例如:生產很痛等,並且陷入很緊張的情緒,即使輕輕觸碰,也會無限擴大痛苦的感受,並且對水中分娩感到失望。如果非常緊張且害怕生產疼痛,建議直接施打無痛分娩,若想要在產程中自我控制,不要有太多醫療介入,就可以選擇溫柔生產、水中生產等,必須有心理準備且能接受,就能在宮縮時進行呼吸放鬆,接受專業人員的引導,較能獲得正向滿意的生產經驗。

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