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2022年4月1日 · 【NOW健康 陳如頤／台北報導】許多中老年人清晨起床時總覺頭暈、走路不穩，嚴重時還會噁心嘔吐，台北市立聯合醫院陽明院區神經內科主治醫師周 ...
- 人體的平衡機制
- 暈眩還是一般頭暈？
- 周邊型暈眩（腦部以外的問題）
- 中樞型暈眩（與腦部有關）
- 其他原因
- 單純頭暈或暈眩該如何預防及改善？
- 頭暈或暈眩何時需要就醫？
我們之所以能夠行走自如、肢體協調，仰賴的是人體的平衡機制，包括內耳的前庭系統、視覺、自體感受系統（肌肉、關節）等。 最常引起暈眩或頭暈的原因是前庭系統發生問題，前庭系統包括：耳蝸、前庭、三半規管，其中前庭及三半規管則負責平衡。 當頭部位置或方向改變時，藉由前庭系統內的耳石移動，和三半規管內的淋巴液流動，讓我們的大腦可以感知移動的方向和強度，幫助身體作出相應的平衡。
暈眩在醫學上稱作「眩暈」，和一般頭暈的症狀有明顯不同，暈眩常是陣發性的，發作時會感覺四周景物都在移動，如果患者有眼震的情況，則可更加確定為暈眩；而一般頭暈大多只是頭昏或有頭重腳輕之感。 ●暈眩：感覺四周景物都在移動、天旋地轉、眼震 ●一般頭暈：昏昏的、頭重腳輕 在所有頭暈的症狀中，就屬「暈眩」的不適感最為強烈，以下將依照三種主要的發病原因作區分：
引發不適的原因主要是內耳的問題，為前庭系統傳至腦部的過程發生異常時而引起。常見類型包括「良性陣發性姿勢性眩暈」、「耳部前庭神經發炎」、「梅尼爾氏症」。 ●良性陣發性姿勢性眩暈 常發生在起床、彎腰、抬頭、上床平躺時。發作時間非常短暫，會出現天旋地轉、甚至噁心嘔吐的症狀。 其原因為姿勢變換時，因老化等因素而脫落的耳石會漂流到三半規管的內淋巴液中，進而擾動內淋巴液流動而導致暈眩。 常見於老化、頭部外傷、手術、慢性中耳炎之病人，治療上以耳石復位術為主，可搭配抗鎮靜劑及抗組織胺等藥物治療。 ●耳部前庭神經發炎 發病時常出現噁心、嘔吐、失去平衡感等症狀，甚至會暈到無法走路，症狀嚴重時常需送往急診。大多與病毒感染有關，多發生在感冒之後。 發作時間可能長達數小時至數日之久，急診時會以穩定病人的生命徵象為優先...
通常是腦幹或小腦出問題，例如腦血管疾病（如中風、椎基底動脈循環不全）、腫瘤所引起的暈眩，也是較為危險的類型。這種暈眩常合併其他症狀，包括複視（眼前景物有影子或一分為二）、顏面神經麻痺、口齒不清、手腳無力、失去平衡感等。 ★高危險群注意 中老年族群且有三高（高血壓、高血脂、糖尿病）或心臟病等慢性疾病者，若有出現疑似暈眩的情況，有可能是腦血管阻塞或輕微出血而產生的中風前兆，須盡快就醫檢查。
●貧血 ●周邊神經問題：常見於糖尿病引起的神經退化。 ●藥物：如降血壓藥、治療攝護腺肥大藥物會引起姿勢性低血壓。 ●自律神經失調 日常生活中，包括噪音、壓力、偏頭痛、藥物、頭部受傷、其他腦部問題等，都可能誘發暈眩，所以我們應避免上述誘發因子的出現。
藥物注意事項 ●避免含阿斯匹林的藥物 ●避免含咖啡因的藥物 生活注意事項 ●避免抽菸：因尼古丁會使血管收縮，減少內耳的血液循環，加重症狀。 ●飲食控制：飲食力求清淡，避免太鹹、太甜的食物，尤其酒精、咖啡都應該禁止。 ●適當紓壓：壓力也是造成暈眩的原因之一，因適度休息、安排休閒活動，避免長時間工作。 ●補充水分：若為高溫環境下產生的頭暈，則盡快至陰涼處補充水分及電解質。 眩暈復健運動 若病人屬於周邊型暈眩，由於是前庭系統發生障礙的緣故，所以可在噁心、嘔吐等症狀消失後進行前庭復健運動，前庭運動越早施行，改善眩暈及平衡的效果也愈好。 1.躺著或坐著，從上、下、左、右練習眼球轉動、頭部轉動；接著再注視自己的手指，由約1公分處拉近到30公分處。 2.以坐姿重複上述眼球、頭部運動，接著再練習聳肩與雙肩繞...
如果是一般頭暈且症狀輕微，稍作休息也許可獲得改善，不過若是暈眩且伴隨以下症狀，則需要及時送醫或盡快就醫檢查，否則可能有危及生命的風險。 ●中風前兆（顏面失調、口齒不清、手腳麻木無力） ●心肌梗塞：胸痛、呼吸困難、心悸 ●頭部發生碰撞或外傷 ●頭暈或暈眩症狀數日未改善 ●走路不穩、平衡感失調 ●伴隨高燒不退 ●聽覺或視覺出現異常 總結來說，如果日常頭暈的情況已經影響生活品質，建議可以記下發作時的症狀、頻率、持續時間或是誘發因子，將詳細的情況告知醫師，才能更精準地找出病因、對症下藥。
2020年3月4日 · 早晨起床時為什麼會頭暈？ 1、頸椎問題. 早起頭暈還有可能是因為頸椎問題，頸椎有毛病的人可能早晨起床後不止出現頭暈這一種症狀，可能還會出現站立不穩，頸椎疼痛，手腳發麻，搖晃等症狀。 頸椎不好的人應該在日常生活中注意自己的坐姿和睡姿，養成正確的習慣。 2、血黏度增高. 在早上起床如果經常頭暈，有可能是血黏度增高而導致的，這是因為血黏度增高時，血流減慢，血氧含量下降，大腦供血供氧不足，加之血黏度的高峰值一般在早晨出現，所以早晨更容易出現頭暈的症狀。 對於這個症狀的患者來說，建議早上醒來後，現在床上躺一會，然後慢慢起床！ 3、高血壓. 高血壓也會導致早上起床後有頭暈的現象，如果頭暈的表現為「忽悠一下」，面紅髮熱，頭重腳輕，伴有脖子發僵時，首先考慮是高血壓導致的頭暈，建議大家最好檢測一下血壓。
2023年11月13日 · 暈、吐...眩暈情況嚴重時，首先要以止暈藥或是止暈針處理「暈與吐」，解決當前不適症狀後，再深入研究誘發眩暈的原因、從根本治療。 最常見的原因為「耳石症」造成的眩暈，耳石症是指內耳裡耳石脫落，掉落到半規管裡，因耳石滾動，甚至越滾越大造成 ...
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2021年10月10日 · 頭暈可依詳細感受細分，不同的感受可能的原因也有所不同，清楚描述相當重要。台南市立醫院家醫科盧泰潤醫師就指出常見4種不同的頭暈及可能原因，並提醒出現相關情狀應盡早檢查。(頭暈,暈厥,頭昏,眩暈,不平衡,今健康,盧泰潤,健康百科)
2021年8月13日 · 何謂「暈眩症」. 「暈眩症」也可稱為「眩暈症」，如果出現頭暈症狀時，建議可先至耳鼻喉科看診，可以快速診斷出是否有暈眩症，才能進一步檢查是否為聽覺神經及平衡神經造成的暈眩問題。. 暈眩症，大多是內耳不平衡問題造成的，看診時醫師會詢問病人 ...
