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非侵入性的呼吸器
- 高流量氧氣鼻導管是一種非侵入性的呼吸器,以鼻導管供應高流量氧氣的型式提供高流量的氣體,並具加溫及加濕的功能,保護呼吸道黏膜;另外,高流量氧氣鼻導管在病人吐氣時能提供一點壓力幫助病人肺部擴張,促進二氧化碳的排出。
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2021年6月13日 · 高流量氧氣鼻導管: high-flow nasal cannula (HFNC) 可提供最高 FiO2 = 0.9. 加溫加濕空氣. 設定供氣流速需至少達2 倍每分鐘通氣量, 建議 > 15 L/min. 資料來源:. 疾管署新冠病毒重症個案臨床處置講義. https://drive.google.com/drive/folders/1_Rly4FUDslpgZIRdE5Tlx_6_MWcR-9DA.
2021年6月16日 · 新光醫院胸腔科主任林嘉謨指出,「高流量氧氣鼻導管全配系統(HFNC)」的優點是,提供穩定的高濃度氧氣,協助患者度過「喘」的階段;因為可控制溫濕度,患者咳痰時比較容易;經由鼻腔把氧氣送進去,可降低患者口鼻物的噴濺,減少環境污染與醫護感染風險。 而根據國外研究,COVID-19患者使用HFNC,可降低2至3成的插管率。 它並非治療必備器材. 「但並非每位確診者治療時都需要用這台機器。 」林嘉謨說,除非患者肺部浸潤很明顯或血氧濃度低於94%,傳統氧氣治療無效時才會用上。 但現在因為「救命神器」名聲很響亮,已有患者或家屬都認定它,似乎把它當成為治療標準配備,到醫院時就指定病房裡非有它不可,「但他的肺部根本沒問題,根本用不到它。
高流量氧氣鼻導管: high-flow nasal cannula (HFNC) 非侵襲性呼吸器. 非侵襲性正壓呼吸器: noninvasive positive pressure ventilation (NIPPV) SARS-CoV-2 感染的相關臨床表現分類( 參考WHO, NIH, IDSA) 輕度: 無併發症之輕症. 中度肺炎: 沒有嚴重肺炎徵候的肺炎患者。 非嚴重肺炎的兒童患者會有咳嗽以及呼吸急促. 重度嚴重肺炎: 發燒或呼吸道感染,合併之一. 呼吸速率> 30 下/分鐘、 極重度急性呼吸窘迫症候群(CARDS) 輕度ARDS:200 < PF ratio ≤ 300mmHg. 中度ARDS:100 < PF ratio ≤ 200mmHg.
高流量加溫濕化氧氣治療 (英語: Heated humidified high-flow oxygen therapy ,簡稱 HHHF),又稱 高流量鼻導管氧氣治療 (英語: high flow nasal cannula therapy ,簡稱為 HFNC),或稱 經鼻高流量氧氣治療 (英語: high flow nasal oxygen ,簡稱為 HFNO),是一種 呼吸系統 的輔助治療。 由於傳統 鼻導管 (英语:nasal cannulae) 會造成 鼻黏膜 乾燥與刺激,每分鐘僅能提供1-6公升的 醫療氣體 ,無法支持需氧量更高的患者。
2023年8月1日 · 高流量氧氣鼻導管是一種非侵入性的呼吸器,以鼻導管供應高流量氧氣的型式提供高流量的氣體,並具加溫及加濕的功能,保護呼吸道黏膜;另外,高流量氧氣鼻導管在病人吐氣時能提供一點壓力幫助病人肺部擴張,促進二氧化碳的排出。 二、為什麼需要使用高流量氧氣鼻導管治療? 可用於急性低血氧症呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病急性發作、氣喘急性發作、支氣管炎、肺炎、新冠肺炎、癌症末期呼吸困難、脫離呼吸器後呼吸肌肉力量比較弱的病人等。 嚴重特殊傳染性肺炎 (COVID-19)導致的急性低血氧症呼吸衰竭病人,使用非侵入性正壓呼吸器 (Bipap)治療會因為呼吸器打氣產生氣霧噴出,增加病毒傳播的機會,所以建議使用高流量氧氣鼻導管治療,比較不會有病毒傳播的風險。 上面的疾病不一定會需要高流量氧氣鼻導管治療,需要由醫師評估。
2021年6月25日 · 高流量濕化氧氣經鼻導管系統的英文全名為High Flow Nasal Cannula,簡稱為HFNC。 這台系統之所以會被稱作「高流量」與「濕化」的原因,是因配有加壓器和加濕器,比起傳統的氧氣治療,可以提供更高流量的氧氣,同時具有濕度的氣流也可保護鼻黏膜。 中山醫學大學附設醫院2017年發刊的中山醫訊第52卷第2期內容中提到,HFNC每分鐘可提供最高60升的氧氣流量,氣體溫度為37℃,濕度為100%,適用於小兒及新生兒呼吸照護,也適用於早期治療成人的呼吸衰竭疾病。 也就是說,肺部疾病、心臟手術後、缺氧性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸中止症候群、急性心衰竭,甚至痰液排除困難的病人,都是HFNC可能的受惠對象。
「高流量鼻導管」 (High-flow nasal cannula)是由大孔徑鼻導 管來提供病患穩定氧氣濃度、溫度和濕度的高 流量氧氣治療。 因為有良好的舒適性,近年來 在麻醉科,呼吸衰竭,肺水腫,甚至是癌症末期安寧治療等情境, 都有被廣泛的使用。 在去年新冠肺炎疫情期間,也有多篇臨床研究 發表,證明了高流量鼻導管氧氣治療的治療價值。 本次疫情期間由 幾個學會分工合作,完成這本準則。 準則介紹了高流量鼻導管氧氣 治療的運作原理,並說明在各種疾病領域中目前文獻中的使用建議, 非常適合急重症同仁參考。 同時也相信在新通過的健保給付下,急 重症同仁可以提供病患最舒適,最有效的治療。