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主に直腸、大腸を観察する内視鏡検査です。大腸ポリープ、大腸癌の発見、さらに近年増えている炎症性腸疾患の診断などに不可欠な検査です。
直腸癌の化学放射線療法を併用した手術治療. 大腸癌のリンパ節郭清（中枢郭清、側方郭清、など） AIナビゲーション手術. 大腸切除術後の在院期間短縮のための周術期管理. スタッフ紹介. 教授・基幹分野長. 山口 茂樹. 専門領域. 下部消化管外科. 腫瘍外科.
大腸ESDの例①：直腸の早期がんに対してESDを施行し、治癒切除となりました。 大腸ESDの例②：盲腸の大型の早期がんに対してESDを施行し、治癒切除となりました。
大腸内視鏡検査には、挿入時の疼痛が少ない硬度可変機能付き内視鏡を採用しています。 また、早期消化管がんの内視鏡治療にも力を入れ、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）を行う際に威力を発揮する電気手術装置などの各種処置具を配備しています。 八千代医療センター内視鏡室には、最新の内視鏡診断・治療が行える内視鏡機材とそれを活用する十分なスペースが備わっています。 内視鏡検査の苦痛が大きい患者さんのために、経鼻内視鏡や硬度可変大腸内視鏡などを備え、鎮静下での内視鏡検査を安全に行うための設備も整っています。 また、トイレや回復室など検査を受ける患者さんのための環境も充実しており、検査や治療には、専門の内視鏡検査医師と検査技師ならびに看護師がチームで当たっています。 当院における内視鏡治療・特殊検査のご紹介.
- 対象疾患
- 検査と治療
- 診療実績
取り扱う対象として、まずは悪性腫瘍があげられます。胃癌は死亡率が低下していますが、依然として罹患者数は１位を占め、食事の欧米化やアルコール摂取量の増加などにより、食道癌や大腸癌は増加傾向にあります。その他にも胃十二指腸潰瘍やHelicobacter pylori関連疾患、大腸憩室をはじめとする消化管出血、食道胃静脈瘤、炎症性腸疾患など日常診療で常に遭遇する疾患を多数含んでいます。
昨今の消化器内視鏡領域の進歩は目覚ましく、病理組織像に迫る画像強調観察（image-enhanced endoscopy:IEE）や外科手術さながらの内視鏡的粘膜下層剝離術（endosocopic submucosal dissection:ESD）が当然のように行われています。当院でも、拡大観察や狭帯域光観察（narrow band imaging:NBI）など最新機器を導入し、病変の早期発見と的確な治療を行っています。また、高齢者や全身合併症を有する患者も多く、治療の適応については安全を最優先し、慎重に検討することを心がけています。
当院の消化器内視鏡診療は中央検査部内視鏡検査室で行っており、消化器内視鏡科および消化器内科、消化器外科、第二外科の医師が連携し診療を行っています。2010年の検査件数は上部消化管内視鏡検査11,000例、下部消化管内視鏡検査5,800例、ほか超音波内視鏡検査、内視鏡的逆行性胆管膵管造影、小腸内視鏡検査（カプセル内視鏡を含む）も多数行っています。そのうち、治療内視鏡として、食道・胃癌に対する内視鏡的切除120例、大腸腫瘍（ポリープ、癌）切除800例、胆膵系治療（乳頭切開、ドレナージ、ステントなど）300例のほか、食道胃静脈瘤治療、胆道結石採石術などを行っています。
消化器の病気についてはすべての疾患を網羅し、食道、胃、小腸、大腸、肛門、肝胆膵などすべての消化器（胃腸科）疾患に対する検査、治療を行っています。 検査はレントゲン、内視鏡、超音波（エコー）、CT、MRIなどを主に行っています。 治療では内科的、外科的治療の他、ESD等の内視鏡治療や腹腔鏡手術も積極的に行っています。 また肝癌に対するラジオ波治療にも力を入れています。 治療方法への取り組み. 抗癌剤薬物療法や、免疫療法などの集学的治療、栄養管理などにも力を入れています。 専門外来・住宅治療. 人工肛門外来などの専門外来を併設したり、在宅治療などにも対応しています。
大腸癌、肛門管癌、潰瘍性大腸炎、直腸脱. 肝臓癌（原発性、大腸癌などの転移） 肝内胆管癌 門脈圧亢進症 肝のう胞. 胆道癌（胆のう癌、胆管癌、十二指腸乳頭部癌）、胆石症（胆嚢結石、胆管結石症、肝内結石症）、胆のうポリープ、先天性胆道拡張症. 膵臓癌 膵良性腫瘍 急性・慢性すい炎、膵・胆管合流異常症. 急性虫垂炎. 痔核や痔瘻. 鼠径部をはじめ大腿、閉鎖孔、食道裂孔、腹壁瘢痕ヘルニア症. 腹部外科全般における疾患および機能異常. 消化管穿孔による腹膜炎などの救急疾患. 臨床教授・診療科長. 日本外科学会 専門医・指導医. 日本消化器外科学会 専門医・指導医・消化器がん外科治療認定医. 日本消化器病学会 専門医・指導医・学会評議員. 日本超音波医学会 専門医・指導医・代議員.
