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Mini-Medical School. 認識不明熱. 發燒是許多疾病共同表現，大部份的發燒持續最多一至二週即會自動退燒，或是很快的找到發燒的原因，只有極少部份即使經過詳細檢查，也無法找出其病因者，此類發燒稱之為不明熱，約 20-30% 之不明熱病人最後仍無法得到診斷。 常見病因. 感染症 ：佔不明熱病因的 30%~40%，是引起不明熱的主要原因。 如結核病 （尤其是肺外結核病）、各種病毒感染、心內膜炎、腹內感染（如肝膿瘍）及骨髓炎等。 腫瘤疾病 ：佔不明熱病因的 20%~30%，發燒往往是許多惡性腫瘤的症狀之一，而在成年人引起的不明熱中，腫瘤是最主要的病因之一，如淋巴瘤等。 免疫風濕疾病 ：佔不明熱病因的 10-20%，如紅斑性狼瘡。
病因. 胃內容物容積過大：進食過量。 腹內壓上升：身體前屈、彎腰、肥胖、腹水。 造成食道下端「括約肌」的壓力降低的原因： 過 冷、過熱的飲食、抽菸、喝酒、咖啡、茶、汽水、可樂。 懷孕：黃體素上升而降低下食道括約肌的壓力。 疾病：硬皮症等。 藥物：如 Theophylline, Progesterone, Calcium channel blockers, Alpha adrenergic agents, Diazepam 。 姿勢：平躺。 症狀. 火燒心的感覺（最常見的症狀）。 胸骨後疼痛。 胃逆流液（物）造成口腔酸或苦的感覺。 吞嚥不易或吞嚥痛苦。 聲音嘶啞。 經常的、重覆的需要清理喉嚨，夜間喘或乾咳 。 飲食後，彎身或躺下時，會有症狀（泛酸、燒心）加劇的感覺。
症狀. 肝臟內部沒有痛覺神經，以致於肝癌早期通常沒有什麼症狀，等到身體有異樣到醫院檢查時，往往為時已晚 。 隨著癌症病情的進展、或腫瘤大小、發生位置等，逐漸可能出現一些症狀： 上腹部疼痛、腹脹. 疲倦、食慾不振、體重減輕. 黃疸：眼白、皮膚會變黃. 下肢水腫、腹水：因肝機能衰退，肝臟合成的白蛋白不足，血管中的水份流出，大量積存在腹腔，而有腹脹、腹圍變大、食慾不振、下肢水腫、體重增加、尿量減少、噁心、嘔吐、全身倦怠等症狀。 吐血：因肝癌引起食道靜脈瘤破裂出血，造成解黑便或血便，甚至更嚴重的，大量吐血。 急性腹痛：肝癌破裂出血，引起腹部突發劇烈疼痛，還可能因此休克昏厥。 肝癌如果已轉移到身體其他部位，到末期肝癌階段，還可能引起其他症狀， 例如，轉移到股骨引起疼痛；轉移到肺部引起咳嗽、咳血等。
2021年3月29日 · 2021/3/29. 文章分享. 台中34歲許先生罹患頑固型高血壓多年，甚至幾年前併發主動脈剝離，但無論吃多少藥，血壓總是降不下來，直到某次抽血檢查，意外發現鉀離子濃度相當低，透過抽血檢驗確診為「原發性高醛固酮症」，且經電腦斷層影像檢查發現雙側腎上腺皮質增生腫瘤，接受手術切除腎上腺後，總算解決血壓長期居高不下的煩惱。 許先生平時有高血壓問題，甚至曾經發生嚴重主動脈剝離，差點失去性命。 雖然一直增加血壓藥物，即便服用三種以上的降血壓藥物，仍然無法穩定控制，直到日前抽血報告出爐，其鉀離子濃度僅2.2 mg/dl（正常值為3.5~4 mg/dl），血清醛固酮濃度 (PAC)和腎素活性 (PRA)之比值 (ARR)為180（正常值小於30），明顯超出正常標準。
大腸直腸癌症狀與治療認識. 文章分享. 了解大腸直腸癌. 消化系統的最低部份稱為結腸，結腸的最後 6 吋又稱直腸。 食物消化後，殘渣通過結腸直腸（俗稱大腸）而排出體外。 生長在這個部位的癌症，稱為大腸癌（或結腸、直腸癌）。 大多數的大腸癌最初都是以很小，非癌細胞、良性的大腸瘜肉型態出現。 「大腸瘜肉」是指在腸黏膜表面長出的突起物，經過一段時日，有些大腸瘜肉會惡化成大腸癌。 隨著國人的飲食、生活習慣改變及環境的變遷，大腸直腸癌的發生率有持續增加的趨勢， 不可不慎。 有什麼症狀？ 早期發現大腸癌並不容易，因為大腸癌剛形成時，只是一小團癌細胞，並不會引起腸道症狀；逐漸成長增大後，才會產生症狀。
內開口有時會因異物阻塞，使得肛門腺內的大腸細菌大量增生而引起發炎化膿現象，形成肛門膿瘍。 肛門廔管通常是「肛門膿瘍」自然破裂，或經外科引流後漸漸形成的皮下通路，就像是個小隧道，連接肛門腺和臀部表皮。 一旦膿瘍被引流之後，形成這個膿瘍的肛門腺和肛門周圍皮膚之間，就會產生一個通道，當膿瘍持續的經由這個通道排泄，就是所謂的「肛門廔管」。 廔管的外開口會因表皮癒合或其他原因阻塞，而使廔管內再度積膿，又成為急性膿瘍。 膿瘍又可能順著原開口再度引流，或者由另一新的開口引流。 如此反覆的發作，廔管就像樹枝分叉一般，造成多處的外開口，使治療變得格外的困難。 手術注意事項. 手術當天須禁食，手術前先灌腸一次。 術後傷口內會塞紗布並以膠布黏貼，若有便意感此為正常現象，請勿自行抽出紗布以免造成出血的危險。
急性胰腺炎 （胰臟炎）每年的發病率為 13-45/100,000，是住院患者的第二大常見原因，也是院內死亡的第五大原因。. 來自德國的 Lankisch 等就急性胰腺炎自 2008 年以來的相關進展進行了綜述，發表於 2015 年 1 月 21 日的 The Lancet 雜誌上。. 病因. 膽囊結石及飲酒是 ...
