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  2. ステロイドパルス療法. メチル・プレドニゾロン500~1000mgの点滴注射を3日間行います。 服用中に注意することは? 1. 急に内服を中止しないこと. ステロイドホルモンはPSL換算で2.5~5mg程度が生理的に分泌されていますが、それ以上の量のPSLを長期に内服した場合、副腎皮質からのステロイドホルモンが分泌されなくなります。 そのため、急に薬を飲まなくなると、体の中のステロイドホルモンが不足し、倦怠感、吐き気、頭痛、血圧低下などの症状が見られることがあります(ステロイド離脱症候群)。 自己判断で急に内服を中止しないようにしてください。 2. ストレス時には要注意.

  3. 原因は? 根本的な原因は不明ですが、自己免疫(体の抵抗力)の異常を背景に発症していると考えられています。 我が国の急速進行性腎炎の患者さんの60~70%はANCA (anti-neutrophil cytoplasmic antibody:抗好中球細胞質抗体)という自己抗体を持っています。 ANCAは中~小型の血管に炎症を起こし、腎臓の糸球体と呼ばれる「血管の塊」にも激しい炎症を起こし、血尿・蛋白尿が認められるだけでなく、糸球体の本来の働きである老廃物の濾過ができなくなります。 ANCAが陽性となり急速進行性腎炎を起こす疾患をANCA関連血管炎といい、この病気の場合、腎臓以外の血管にも炎症を起こすことがあり、肺炎や肺出血、皮膚の出血斑、神経炎を合併することがあります。 症状は?

  4. 診療紹介. 治療. 扁桃腺摘出術+ステロイドパルス療法. 適応は? IgA腎症に対して行われます。 腎機能が正常で、血尿・蛋白尿が多く、腎生検で活動性病変の多い場合、さらに長期に渡り腎機能保持する必要のある若年者、などがよい適応になります。 また、現時点で軽症(尿検査所見が軽微)でも、特に若年者は長期(数十年)にわたって炎症がくすぶり持続する可能性があり、積極的な適応になります。 一方、すでに進行して腎機能が低下している場合でも、腎炎の活動性が推察される場合や患者さんが希望される場合にも行います。 どんな意義があるの? 腎臓が悪いのに、なぜ離れたところにある扁桃腺を摘出するのか疑問に思われる方もいると思います。

  5. 東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と戦う患者さんと寄り添っていくことになります。病気だけをみて診療することなく、患者さんの気持ちや社会生活などを尊重して治療することを ...

  6. ネフローゼ症候群とは、尿にタンパクがたくさん出てしまうために、血液中のタンパクが減り(低たんぱく血症)、その結果、むくみ(浮腫)が起こる疾患です。 むくみは、低タンパク血症が起こるために血管の中の水分が減って血管の外に水分と塩分が増えるために起こります。 高度になると肺やお腹、さらに心臓や陰嚢にも水がたまります。 また低タンパク血症は血液中のコレステロールも増やします。 その他、腎不全、血栓症(肺梗塞、心筋梗塞、脳梗塞など)、感染症などを合併する危険性があります。 ネフローゼ症候群の原因はさまざまであり、腎生検を含めた検査を行います。 治療は、むくみをコントロールする対症療法(安静・塩分制限・利尿薬)と原因治療(ステロイド薬など)を行います。 症状は?

  7. フリガナシミズ タツヤ氏名清水 達也所属先端生命医科学研究所(東京女子医科大学)東京女子医科大学大学院 医学研究科 先端生命医科学系専攻 代用臓器学分野職名所長・教授所属職名専門分野再生医療、組織工学、心筋再生、循環器内科学位博士(医学)...

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