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東京女子医科大学 救命救急センター 〒162-8666 東京都新宿区河田町8-1 TEL 03-3353-8111（代表）
東洋医学研究所クリニック. 当クリニックは完全予約制です。. 事前に予約をお取りいただき、予約時間までにご来院ください。. ※ 学会のため、6月1日（土）を休診とし、6月15日（土）に診療を行います。. ※ 予約なしでのご来院（皮膚科以外）は、15：00 ...
ホルモンは非常に少ない量（50mプールいっぱいの水にスプーン1杯程度）で効果があります。. ホルモンは体の健康維持のためいろいろな機能を調節していますが、主には個体の生命と活動性の維持、成長と成熟および生殖機能を担うことです。. 現在、体の ...
- 疝痛発作の対応
- 自然排石の促進
- 砕石治療
救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。
画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。
画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術（装置）（Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL）、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術（TUL）、経皮的破砕術（PNL）などによって治療します。 現在、開放手術による切石術（結石摘除術）が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下（後腹膜腔鏡下）の切石術（結石摘除術）が適応されることもあります。
脳腫瘍の手術では以下の特徴があります。 ・術中MRIを用いることで、手術での摘出精度を高めることができます。 ・術中診断や組織の悪性度を検知（flow cytometry）することができます。 ・脳機能のモニターにより運動機能を計測しながら腫瘍摘出ができます。 ・覚醒下手術により言語機能や詳細な脳機能の損傷を最小限に防ぐ腫瘍摘出ができます。 適切な手術を遂行することは、その後の治療の効果をより優位に高めることができます。 2000年からの当施設での治療データベースを基に、グレード2、3、4それぞれの治療方針を立てています。 全摘出を目指す症例、部分摘出でも許容される症例、手術が治療成績に影響しない症例など、個々の症例に応じて当施設での資料やデータを基に相談することをモットーとしています。
存在部位による分類. 結石のある部位により腎臓（腎）結石、尿管結石、膀胱結石、尿道結石と分類します。 また腎臓、尿管の結石は上部尿路結石、膀胱、尿道の結石は下部尿路結石として扱います。 尿路結石の95%は上部尿路結石です。 上部尿路結石と下部尿路結石では、原因や治療法に多少の違いがあります。 結石の種類による分類. 結石を構成する成分により数種類の結石に分類されます。 シュウ酸カルシウム結石、リン酸カルシウム結石、尿酸結石、及びこれらが混在する結石が最も高頻度にみられます。 尿路感染によって形成されるリン酸マグネシウムアンモニウム結石や、また、遺伝性に発生するシスチン結石も認められることがあります。 特殊な名称の結石.
