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原因. 冠動脈の血流量減少は、主に 動脈硬化 などの何らかの要因によって狭窄（きょうさく）を起こすことによる。 この要因には冠動脈部分での 粥種 の破裂 (plaque rupture) や 攣縮 (spasm) が深く関係するが、他にも 梅毒 性動脈炎が起こす冠動脈起始部狭窄、解離性大動脈瘤が冠動脈に進展して起こる閉塞、 川崎病 などによる冠動脈での 血栓 （ 塞栓 ）形成などもある [ 1] 。 RTIインターナショナル （ 英語版 ） の研究者が現在までの発見をまとめており、 血液型O型 では心筋梗塞に、ほかの血液型より44%なりにくい [ 2] 。 こうした研究は米国心臓協会のサイトに掲載されていたこともあり、20年以上の研究調査でO型の男女のリスクが低かった [ 3] 。 症状.
概要. 心停止の最も一般的な原因は 心室細動 （Vf）や 心室頻拍 （VT）などの致死的 不整脈 であるが、様々な疾患が原因となる [21] 。 特に心臓疾患が心停止の主な危険因子である [3] 。 これらの致死的不整脈においては、 心電図 上は心臓の電気活動はあるものの、心臓は全身に血液を送り出すポンプ機能を喪失している。 心停止は 脈拍 （ 手首 や 首 などの動脈の拍動）が確認できないことで診断される [1] 。 なお、心拍と脈拍は医学的に異なる概念である。 心拍は、胸部 聴診 や 心電図 で確認できる心臓の拍動であり、脈拍は手首や首などで確認できる動脈の拍動である [22] [23] 。
たこつぼ心筋症 （-しんきんしょう、takotsubo cardiomyopathy [1] ）とは、突然発症する左 心室 心尖部の一過性収縮低下をきたす 心疾患 のこと [2] 。. 突然の胸痛発作、呼吸困難、心電図変化、心臓壁運動異常などの症候を示す 急性冠症候群 (acute coronary syndrome: ACS ...
病因. 心破裂の最も多い原因は心筋梗塞後合併症として起こる 左室 自由壁破裂である。 典型的には梗塞発症から3日～5日程度後に発症することが多い [2] 。 また 僧帽弁 置換術後に左室後壁破裂が起ることがある。 その他の主な原因は鈍的ないし鋭的外傷である。 また、 心内膜炎 [3] [4] 、 心臓腫瘍 （ 英語版 ） 、浸潤性疾患 [3] も原因として挙げられる。 急性心筋梗塞後に心破裂を発症する危険因子としては、「男性」 [5] [6] 、「加齢」 [5] [6] 、そして BMI 低値が報告されている [5] 。 心破裂を示唆する徴候としては、まず 心膜 摩擦音がある。
症状と所見. 初期段階では自覚症状があまりなく、易疲労感・倦怠感や動作時に軽い動悸が起こる程度であるため、発見が遅れてしまうケースがある。 病状が進行すると 浮腫 ・湿性 咳嗽 ・ 頸静脈 怒張などの身体症状を伴う重篤な 鬱血性心不全 や治療抵抗性の 不整脈 を起こす。 診断されてからの5年生存率は54%、10年生存率は36%とされていたが、最近では治療の進歩により5年生存率は76%と向上している [4] 。 しかし 突然死 もまれではない。 激しい運動は心臓に大きな負担を強いることとなり、急な心臓発作を起こす可能性があるため避けるべきとされている。 心電図 ではP波の持続時間延長が認められる。 原因と発症メカニズム.
心臓病は、まず、先天的な異常に起因するものと、後天的に異常が生じたものに大別される。. 先天的な異常に起因するものは 先天性心疾患 と称される。. 一方、後天的に異常が生じたものは、おおむね下記のように分けられる。. 不整脈. 刺激伝導系 に ...
心筋炎（しんきんえん、英: myocarditis ）は、感染症、中毒あるいは原因不明の心筋の炎症性変化。 無症状のものから 発熱 、 頻脈 、 呼吸困難 などの臨床症状を示すものまである。
