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心筋梗塞 （しんきんこうそく、 英: myocardial infarction ）は、 虚血性心疾患 の一つ。 心臓 の筋肉細胞に酸素や栄養を供給している 冠動脈 に閉塞や狭窄などが起きて 血液 の流量が下がり、 心筋 が 虚血 状態になり 壊死 してしまう症状。 通常は急性に起こる「急性心筋梗塞（AMI）」のことを指す。 心臓麻痺 ・ 心臓発作 （ 英: heart attack ）とも呼ばれる。 心筋が虚血状態に陥っても壊死にまで至らない前段階を 狭心症 といい、狭心症から急性心筋梗塞までの一連の病態を総称して 急性冠症候群 （ acute coronary syndrome, ACS）という概念が提唱されている。 発症形式. 心臓発作のメカニズムを説明するビデオ。
急性冠症候群 （きゅうせいかんしょうこうぐん、 英: Acute coronary syndrome, ACS ）は、 不安定狭心症 〜 急性心筋梗塞 に至る疾患概念。 急激な 冠動脈 狭窄によって生じる以下の三つの病態を包括した名称。 不安定狭心症 （unstable AP） 心筋 壊死に陥らなかった症例。 CK-MBは軽度上昇のみ。 急性心筋梗塞 （Acute Myocardial Infarction：AMI） 心筋 壊死に陥った症例。 CK-MBは高度上昇。 虚血性心臓性突然死. 虚血心筋または壊死心筋により電気的機能不全を起こすと、致死性不整脈に至り、 突然死 となることがある [1] 。
心筋炎 （しんきんえん、 英: myocarditis ）は、 感染症 、 中毒 あるいは原因不明の 心筋 の炎症性変化。 無症状のものから 発熱 、 頻脈 、 呼吸困難 などの臨床症状を示すものまである。 特に急性心筋炎 (acute myocarditis) は、特異的所見に乏しい上に急性の転帰をたどることから、臨床上重要である。 大動脈解離 や クモ膜下出血 、 急性喉頭蓋炎 などとともに診断に苦慮する疾患のひとつとされている。 原因. ヒト. 細菌 、 ウイルス 、 クラミジア 、 マイコプラズマ 、 真菌 、 寄生虫 などの感染によって発症する例が多く、なかでも ピコルナウイルス 科の コクサッキー B群ウイルスが心筋炎の原因になりやすいと言われている。
心臓病 （しんぞうびょう、英: heart disease）は、 心臓 の疾患の総称で、 心疾患 （しんしっかん）とも呼ばれる。 全身へ 血液 を送るポンプという性質上、重篤な症状を起こすものも多い。 主な心疾患. 心不全. 詳細は「 心不全 」を参照. 左心不全. 右心不全. 心内膜炎. 詳細は「 心内膜炎 」を参照. 感染性心内膜炎 （IE） 非細菌性血栓性心内膜炎 （NBTE） 心臓弁膜症. 詳細は「 心臓弁膜症 」を参照. 僧帽弁狭窄症. 僧帽弁閉鎖不全症. 三尖弁狭窄症. 三尖弁閉鎖不全症. 大動脈弁狭窄症. 大動脈弁閉鎖不全症. 心膜炎. 詳細は「 心膜炎 」を参照. 急性心膜炎. 慢性収縮性心膜炎. 先天性心疾患. 詳細は「 先天性心疾患 」を参照.
虚血性心疾患 （きょけつせいしんしっかん、Ischemic Heart Disease、IHD）とは、 冠動脈 の 閉塞 や 狭窄 などにより 心筋 への血流が阻害され、 心臓 に障害が起こる 疾患 の総称である。 狭心症 や 心筋梗塞 がこの分類に含まれる。 これらは 冠動脈疾患 と同義であるが、冠動脈自体に病変が無い疾患、例えば 脳血管疾患 による急激な ストレス から来る たこつぼ心筋症 や中枢性 肺水腫 などは特に本症に含まれる。 概要. アメリカ合衆国 では 1950年代 から心臓病患者の増加が問題となっていたが、 朝鮮戦争 で死亡したアメリカ人兵士を解剖した医師が 冠動脈 に 動脈硬化症 を発見したことから、虚血性心疾患と動脈硬化症との関連が明らかとなった。
心破裂 （しんはれつ, 英: Myocardial rupture または 英: Heart rupture ）とは、 心臓 の 心室 壁もしくは 心房 壁が裂けることである。 最もよく見られるのは 急性心筋梗塞 に続発する心破裂であり、心筋梗塞の重大な 合併症 である。 その他には、 外傷 も原因になる [1] 。 病因. 心破裂の最も多い原因は心筋梗塞後合併症として起こる 左室 自由壁破裂である。 典型的には梗塞発症から3日～5日程度後に発症することが多い [2] 。 また 僧帽弁 置換術後に左室後壁破裂が起ることがある。 その他の主な原因は鈍的ないし鋭的外傷である。 また、 心内膜炎 [3] [4] 、 心臓腫瘍 （ 英語版 ） 、浸潤性疾患 [3] も原因として挙げられる。
心不全 （しんふぜん、 英 : heart failure ）は、何らかの原因によって引き起こされ、心臓の機能低下から起きる全身のさまざまな不調状態であり [1] 、具体的には心臓のポンプ機能が徐々に低下し、全身に十分な血液を送り出せなくなっている心機能不全状態または心機能喪失状態である。 マスメディア の 報道 における誤用で誤解されやすいが、心不全は 病気名称（病名） ではなく、 病態（容態） である。 かつては、医師も「死亡した原因不明な時」に書いてきたが、心臓の機能喪失は即ち死亡を意味するため、「心停止に至った原因となる疾患名」を書くこととなっている 死亡診断書 の 死因欄 に記載することは原則禁止になっている。
