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  2. www.twmu.ac.jp › hospital › bloodpurification血液透析・アフェレシス | 東京女子医科大学病院血液浄化療法科

    2022年9月24日 · 個人用透析装置は、それぞれが透析液を作成する機能を持っているため、低カルシウム透析液、カリウム濃度を調整した透析液、無酢酸透析液等、患者さんに合わせた透析液の処方をどの透析装置でもすることができます。 2016年にはこのような処方の透析を約8900件行いました。 これは、透析液を使用する治療のおよそ3割にあたります。 また、通常の透析の他に特殊な血液浄化療法も行っています。 2016年にはHDF治療をおよそ4700件行いました。 透析液由来のon-line補充液を使用したHDF治療の増加によって、今後この件数は増加してゆくものと考えています。 アフェレシスと呼ばれる、血漿交換や血液吸着の治療件数が多いのも、当施設の特徴です。 2016年にはおよそ540件のアフェレシス治療を行いました。

  3. www.twmu.ac.jp › KC › Urology尿路結石の治療と再発予防｜東京女子医科大学病院 泌尿器科

    • 疝痛発作の対応
    • 自然排石の促進
    • 砕石治療

    救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。

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    画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。

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    画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術（装置）（Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL）、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術（TUL）、経皮的破砕術（PNL）などによって治療します。 現在、開放手術による切石術（結石摘除術）が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下（後腹膜腔鏡下）の切石術（結石摘除術）が適応されることもあります。

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  4. www.twmu.ac.jp › NEP › nephrotic-syndromeネフローゼ症候群｜東京女子医科大学病院 腎臓内科

    ネフローゼ症候群とは、尿にタンパクがたくさん出てしまうために、血液中のタンパクが減り（低たんぱく血症）、その結果、むくみ（浮腫）が起こる疾患です。 むくみは、低タンパク血症が起こるために血管の中の水分が減って血管の外に水分と塩分が増えるために起こります。 高度になると肺やお腹、さらに心臓や陰嚢にも水がたまります。 また低タンパク血症は血液中のコレステロールも増やします。 その他、腎不全、血栓症（肺梗塞、心筋梗塞、脳梗塞など）、感染症などを合併する危険性があります。 ネフローゼ症候群の原因はさまざまであり、腎生検を含めた検査を行います。 治療は、むくみをコントロールする対症療法（安静・塩分制限・利尿薬）と原因治療（ステロイド薬など）を行います。 症状は？

  5. www.twmu.ac.jp › NEP › shokujiryouhou慢性腎臓病の食事療法｜東京女子医科大学病院 腎臓内科

    診療紹介. 治療. 慢性腎臓病の食事療法. ここでは、慢性腎臓病、特にステージ3～5における食事療法について説明します。 腎機能障害が進行してきた場合には、蛋白制限、塩分制限、カリウム制限などの食事療法を行うことにより、腎機能障害の進行を抑え、慢性腎臓病の合併症を予防します。 食事療法は、もとの疾患の種類、病状、腎機能によって異なります。 間違った食事制限は、病状を悪化させることもありますので、内容に関しては、主治医に相談しながら行いましょう。 腎臓を守るためには、無理のない範囲で食事療法を継続することが一番大切です。 慢性腎臓病では、なぜ蛋白制限が必要なの？ 食事蛋白は老廃物の一種である窒素代謝物を作ります。 正常の腎機能であれば、それを処理するのに十分な糸球体があります。

  6. www.twmu.ac.jp › KC › Urology腎臓病について｜東京女子医科大学病院 泌尿器科

    腎不全とは腎臓の機能が低下した状態のことをいいます。 つまりなんらかの原因により腎臓が尿を正常に作ることができなくなった状態です。 尿が出なくなることにより様々な症状が出現します。 腎臓の機能がある基準値以下に低下すると、自分の腎臓では生命を維持できなくなり、透析療法または腎移植が必要となります。 腎機能が正常の10～20％までに低下すると、以下の種々の症状が出現します。 腎機能低下による症状. 尿毒症. 腎臓の働きの一つは、体にある不要な物質である尿毒素を尿として体外に排出することです。 このため腎臓の機能が低下した場合、尿毒素が体に蓄積してしまうことになります。 尿毒素が異常に体内に蓄積されると尿毒症といわれ、吐き気、めまい、頭痛、食欲不振、疲労感などの症状があらわれます。

  7. www.twmu.ac.jp › KC › Urology尿路結石とは｜東京女子医科大学病院 泌尿器科

    泌尿器の病気と治療. 尿路結石：尿路結石とは. 尿路結石とは. 検査と診断. 治療と再発予防. 尿路結石Q&A. 尿路結石とは. 尿路結石症とは. 尿路結石症は、腎臓から尿道までの尿路に結石が生じる疾患です。 泌尿器科の外来でみられる疾患の中では最も頻度の高い疾患のひとつで、年間罹患率も年々上昇を続けています。 特に壮年男性と閉経後女性に高頻度にみられます。 症状. 疝痛発作 （突然に生じる激しい痛み）、 血尿 が典型的な症候です。 腎結石は無症候のうちに経過することが多いのですが、これが尿流に沿って尿管内に落下し、結石による尿流閉塞と腎盂内圧の急上昇によって、腰背部から側腹部にかける激痛や下腹部への放散痛が生じます。 夜間や早朝に起きることが多く、通常、3～4時間持続します。

  8. www.twmu.ac.jp › KC › Urology腎臓がんの種類と症状｜東京女子医科大学病院 泌尿器科

    種類と症状. 検査. 進行と推移. 手術・治療. 腎がんQ&A. 免疫療法. 「ダビンチ」手術. 腎がん外来のご案内. 種類と症状. 私たちの腎臓. 腎臓は腰の高さに背骨をはさんで左右ひとつずつあります。 血液によって運ばれる老廃物は腎臓でろ過され、尿として排泄されます。 また、血球を増やす物質や血圧を調節する物質をつくったり、ビタミンを活性化したり、大切な役割をもっているのが私たちの腎臓です。 腎臓にできる腫瘍の種類. 腎嚢胞. 良性腫瘍. 腎血管筋脂肪腫. オンコサイトーマ. 低悪性度多房性嚢胞型淡明細胞. 腎細胞癌. 淡明細胞癌. 乳頭状腎細胞癌. 嫌色素性腎細胞癌. 粘液管状紡錘細胞癌. 集合管癌（ベリニ管癌） 転座型腎細胞癌. 透析嚢胞由来腎細胞癌. その他. 腎盂癌.

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