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台北醫學大學附設醫院 婦癌科主任 鄭丞傑. 卵巢腫瘤的分類. 有些人可能看過婦科開出的超音波報告或入院診斷寫「子宮附件腫塊」 (Adnexal mass)，而感到不解，所謂「子宮附件」，指的是卵巢、輸卵管、寬韌帶等子宮兩側的構造，其中有以卵巢的疾病為多，如果可以確定來自卵巢時，可以直接稱為「卵巢腫塊」 (Ovarian mass)。 卵巢腫塊包括了卵巢囊腫 (Ovarian Cyst)和卵巢瘤 (Ovarian tumor 或 Ovarian neoplasm)，卵巢瘤又分為良性的Benign ovarian tumor和惡性的ovarian cancer，以及低度惡性的Border- line ovarian cancer，這些也有人全部通稱為「卵巢腫瘤」。
其實，子宮肌腺症和子宮內膜異位症可以說是病因相同而病灶不同的疾病，兩者都是由於子宮內膜跑到不該存在的地方，如果是在子宮以外，就稱為子宮內膜異位症；如果是在子宮肌肉層內，則稱為子宮肌腺症 (Adenomyosis)，也有人譯為子宮腺肌症。 子宮內膜為什麼會跑到子宮肌肉層裡面去呢？ 有些人認為，可能由於生產或人工流產時，壓力太大造成內膜被擠向肌肉層內，但事實上，很多病例不但不曾懷孕過，有些連性經驗也還沒有呢！ 因此，真正的致病機轉，其實還不完全確立。 如何診斷. 有很多人對「子宮肌瘤」和「子宮肌腺症」也一直搞不清楚，因為台語稱前者為「子宮肉瘤」，稱後者為「子宮腺瘤」，名稱相近，但事實上，兩者造成的症狀不大一樣，前者偏重在出血，後者偏重在經痛。
薄層抹片是近幾年來興起的抹片新方法，傳統抹片容易因細胞重疊而影響判讀；薄層抹片則是把刷下來的細胞放入特殊溶液中，離心之後，讓單一層的細胞舖在玻璃片上，因此大大地減少了塗抹造成的偽陰性。 目前在台灣已有三種薄層抹片在市面上，取得衛生署的醫療器材查驗登記，都可以改善抹片品質並提高診斷力。
所謂「子宮附件」，指的是連接在子宮兩側的卵巢和輸卵管，以及上面的一些韌帶。 也有人稱之為「子宮附屬器」。 不論是卵巢、輸卵管，或是整側的子宮附件的扭轉，都會造成劇烈的下腹痛，是婦科急症之一。 扭轉的常常是一個卵巢瘤、卵巢旁瘤、輸卵管積水、輸卵管旁水瘤。 但也有些時候，完全沒有長瘤，它還是扭轉了，例如極罕見的單純輸卵管扭轉，就有些只是過去曾結紮過，便發生扭轉。 另外，也有子宮肌瘤發生扭轉的。 造成子宮附件扭轉的原因很多，通常是先已存在一個不大不小，約五至十公分的瘤，加上一個身體的突然移動或受撞而造成。 懷孕時子宮變大，也較易引起附件的扭轉。 有段時間大家很流行呼拉圈這種運動，由於不停地扭轉身體，往往造成子宮附件的扭轉。 其他的運動，也同樣有機會造成扭轉，因此已知體內有水瘤的婦女，要特別小心。
特 色. 適用對象. 傳統子宮頸抹片檢查（PAP）. 用抹片刷刮取子宮頸細胞，塗於玻片上，再予以處理後檢測。. 簡便、經濟、普遍性高、準確度約60-90％。. 有過性行為的女性皆應做（30歲以上每年可由健保給付一次）。. 人類乳突病毒檢測法（HPV）. 用採檢刷刮取 ...
子宮頸防癌抹片的準則原本是1987年訂定的，當時美國癌症醫學會（ACS）公佈的內容是「所有開始有性活動或者十八歲以上的婦女，均應每年做一次子宮頸抹片，以及骨盆腔內診。 如果連續三年抹片結果正常，可以根據醫師的判斷，考慮減少抹片的頻度。 」在台灣，由於十八歲以上還沒有任何性接觸的婦女為數還不少，因此一般只建議「開始有性行為的婦女應每年做一次抹片檢查」，而中央健保局則基於財政考量，加上1994年開辦健保時，年輕婦女罹患子宮頸癌前病變者為數仍不多，而只給付三十歲以上婦女的子宮頸抹片的篩檢。
台北醫學大學附設醫院 婦癌科主任 鄭丞傑. 薄層抹片是用抹片刷刮取子宮頸細胞後，置於特製保存液中，經由均勻攪拌，製成細胞分佈均勻的抹片再觀察。 薄層抹片由於檢體細胞均勻，不會有細胞重疊，也可增加細胞病變的檢出率，對病理學判讀較為方便，可減少誤差，準確度比傳統子宮頸抹片稍高，約為70-95％，不過由於這種改善品質是在檢驗室內，患者看不見，因此需要廣為教育推廣，大家才可能接受，和其他幾種方法同樣必須自費付出一千元左右。
