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2021年11月2日 · 使用 Metformin 除了能減少肝臟產生葡萄糖、降低小腸對葡萄糖的吸收外，還能增加細胞對胰島素的敏感性，讓身體運用胰島素的效率增加。 簡單來說，就是 減少新葡萄糖的產生、提高胰島素對舊葡萄糖的作用，達到降低血糖的效果 。
METFORMIN ( METFORMIN HCL ) 內分泌新陳代謝科 消化系統 小腸 內分泌&新陳代謝藥品. 適應症. 糖尿病。 副作用. 噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食慾不佳、乳酸中毒等。 藥理作用. 1.延緩腸道吸收葡萄糖。 2.促進肌肉、脂肪組織對葡萄糖的吸收與利用。 3.抑制肝臟中葡萄糖的新生作用。 用法與用量. 1.通常每天二次，每次500mg，於用餐時或餐後服用。 服用劑量的多寡將視患者的血糖值而定。 2.每日最高劑量為3000mg。 警語. 1.本藥有導致代謝性酸中毒 (如乳酸中毒)的風險，若發生該不良反應，應立即停藥並回診。 2.本藥經由腎臟排泄，應定期監測腎功能。 3.注射顯影劑前48小時應先停用本藥，術後待腎功能恢復後，才可繼續使用。
Metformin抑制脂肪分解的作用可以減少全身性脂 肪酸而增加胰島素敏感性。Metformin減少脂肪組 織的葡萄糖毒性，脂肪毒性可能會進一步增加胰島 素敏感性。內臟脂肪經由AMPK增加葡萄糖的吸 收。Metformin也可能經由不同的分子機轉來調節脂
近年來新發展的磺胺尿素劑有glimepiride (Amaryl®),不僅可改善第二型糖尿病的血糖控制,更可增加組織對胰島素的敏感性, 改善高胰島素血症。 另外它的副作用也較能為病人所忍受,低血糖的發生率也遠比glibenclamide (Euglucon®) 低4。 ( 二)、Meglitinide類似物. 分為repaglinide(Novonorm®)及nateglinide (Starlix®) 兩種。 為非Sulfo-nylurea 類促胰島素分泌藥物,其作用快速、 藥效較短, 可適用於隨餐服用,其對Sulfadrugs 過敏而不能用Sulfonylurea者, 是很好的取代藥物,可單獨使用或與Metformin 合用。
2020年11月22日 · 使用胰島素或口服藥時，記得搭配血糖量測，才能了解藥物的效果以及適合的劑量；並聽從醫師指示用藥、不自行調整劑量。如果對藥物有任何疑問，也可以和醫護團隊討論，了解用藥狀況、幫助自己掌握健康。
雙胍類（Biguanides）：最為人所知的成分為metformin，可抑制肝臟製造葡萄糖並促進萄葡糖的利用，有助於降低體重、糖化血色素（HbA1c）、改善心血管死亡率，為第二型糖尿病第一線用藥。 常見副作用為腸胃不適（如：噁心嘔吐、腹瀉、脹氣、腹痛），與食物併服可減輕這些狀況。 Metformin長期服用可能會出現維他命B12缺乏的情形，尤其原有貧血或周邊神經病變的病人應定期監測，另外少見而嚴重副作用有乳酸中毒。 硫醯基尿素類（Sulfonylureas, SU）：如glimepiride、gliquidone、gliclazide。 主要作用在硫醯基尿素受器，以增加胰島素之分泌。 常見副作用為低血糖、體重增加、過敏反應。
metformin 為第二型糖尿病的第一線用藥。Metformin 的作用是抑制糖質新生、減少 肝糖輸出、增加胰島素敏感性以達到降血糖 的效果5, 7。每天最高劑量可使用到3000 毫克 ( 速效劑型) 或2000 毫克( 緩釋劑型) 5。相較 於sulfonylurea 類降血糖藥，使用metformin 較
