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現行Tw-DRGs支付制度癌症、精神科、血友病、主或次斷診為臟器移植併發症或後續住院、高危險生產疾病、複雜性多重骨盆腔器官脫垂，須同時施行骨盆腔多器官重建手術之個案，DRG編審的結果是"YYY"、"XXX"、"ZZZ"、"WWW、GGG、HHH"，所以此類案件，本署以第一版Tw-DRGs ...
回前頁. 一、重大傷病證明有效迄日屆滿，保險對象得於下列期限內依規定重新申請。. (一)有效期間為二年以上者：效期屆滿前三個月前。. (二)有效期間為一年或六個月者：效期屆滿前一個月前。. (三)有效期間為三個月以下者：效期屆滿前十四日前。. 二、如於 ...
目前實施此版本喔! 項下可查詢每支DRG涵蓋的診斷處置範圍及權重、支付通則及點數的計算方式、判斷DRGs落點的步驟、問答輯及修訂建議表等資料。 (2)全新功能類別特殊材料項目. 項下整理出add-on特材項目。 (3)4.0版1700項Tw-DRGs (草案) 項下可查詢Tw-DRGs全面實施後，每支DRG涵蓋的診斷處置範圍及權重、支付通則及點數的計算方式、得核實申報特材品項、虛擬碼說明、問答輯及修訂建議表等資料。 (4)7項不適當出院狀態說明 (105.11.22更新) 讓您瞭解怎樣的病情狀況，院所不得要求病患出院，以確保您的醫療權益。 (5)創傷嚴重程度分數 (Injury Severity Score, ISS)評估創傷嚴重程度 (105.02.04更新)
決議：與案由三及三之一併案討論。 案由三、 有關規劃點數內保留之品質提升獎勵項目建議及 調整方向，提請討論。(因內容較多，分為6項子提 案)。 案由三之一 101下半年保留項目分配比率建議調整。 決議： (一). 規劃點數：下半年分區跨區額度以100年同期
判斷罕見疾病案件的方式:住院清單檔中,案件分類非5且符合下列任一條件者即為衛生褔利部公告之罕見疾病案件 . 不適Tw-DRGs案件特殊註記(TW_DRGS_SUIT_MARK)為5。 ICD錯誤碼(ICD9CM_ERR_CODE_1)欄位第1碼到第20碼(費用年月「201001~201206」是抓第1碼到第5碼)中有出現5且TW- DRGS碼(TW-DRGS)為空白。 5. 試辦計畫案件。 乳癌醫療給付改善方案試辦計畫:病患來源代碼=N、C、R . 慢性肝炎醫療給付改善方案試辦計畫:給付類別=M . 安寧試辦計畫:(案件分類=4且給付類別=A)或醫令代碼前三碼為P44 . 呼吸器試辦計畫:案件分類=4且給付類別=9 . 週產期試辦計畫:給付類別=D .
最新消息. 新聞發布. 健保署自103年元月起試辦腦中風急性後期照護，建立腦中風病人急性期後新照護模式. 健保署為建立病人急性期後因失能所需之新照護模式，優先選擇共病及跨科較多、較複雜，人數亦多之腦中風疾病試辦「提升急性後期照護品質試辦計畫」。 本計畫的目的，在腦中風病人急性期後因失能，在復健治療黃金期內，依個別失能程度，透過一連串復健相關整合式照護服務，促進病人能較快速恢復或改善失能程度，進而恢復功能自主與健康，提升獨立生活能力，並免於不必要的急性再住院與反覆住院情形，病人能獲得連續性之照護。 本計畫期待經由急性期之新照護模式，改善失能程度後，能接軌長照體系，使醫院與長照體系能順利接軌。 本試辦計畫係健保署參考英、美等先進國家推動急性後期或中期照護之經驗，邀請國內十餘個專業團體研訂。
分享. 回前頁. 》按全民健康保險法第48條規定，保險對象因重大傷病、分娩及於山地離島地區就醫時，免自行負擔費用。. 》依全民健康保險法第49條及其施行細則第63條第1項規定，低收入戶成員之就醫部分負擔，係由中央社政主管機關編列預算支應。. 》依 ...
