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更新於 2020年10月21日02:25 • 發布於 2020年10月20日10:00 • 莊筱彤. 「近視」是台灣大多數民眾的困擾，除了視力的影響外，長期戴眼鏡，沈重的鏡架對耳朵、鼻樑的壓迫，也容易造成許多不舒適感，甚至導致經常性的頭痛問題。. 根據國健署調查顯示，台灣成人 ...
李為指出，其實這樣的說法並不客觀。 首先，近視手術並不是必要的手術，這就像是民眾選擇戴一般眼鏡、隱形眼鏡一樣，是否選擇手術，完全取決於個人意願。 再者，為了安全考量，近視手術有著嚴謹的評估標準，有的人在自身條件的限制下，本來就不適合手術矯正。 此外，民眾只是看到了一部分的眼科醫師還戴著眼鏡，但他們不知道的是許多醫師早已因為雷射手術而拿掉了眼鏡。 因此，眼科醫生戴眼鏡不做近視手術，其實是一種認知偏誤。 Q2: 表層手術真的過時了嗎？ 「表層手術與時俱進，已經有許多新的方式。 我們可以發現，雷射手術的趨勢從表層變成深層，現在又回到表層，就是因為表層手術有它的好處。 像是因為沒有角膜瓣，不用擔心角膜瓣相關併發症，整體的角膜穩定性最足夠。 」李為分析。
曾經受到中華民國眼科醫學會邀請於2022年眼科年會從林口長庚現場實況轉播手術過程給全國眼科醫師觀摩的張聰麒醫師說，包含術前參數規劃、術中雷射施打過程、細膩的透鏡取出技巧這些技術的磨練都有助於提升SMILE全飛秒近視雷射手術的安全性與術後的視覺品質，這是外科手術醫師需要經歷長時間磨練跟學習培養的原因。 SMILE近視雷射手術的進化. 為了解決早期SMILE全飛秒近視雷射手術著重醫師個人經驗的困難點，SMILE加入幾項新功能進化為二代的SMILE Pro，張聰麒醫師解釋，SMILE Pro具備中心視軸導引、散光軸度導引，讓醫師可以更快更精確的定位雷射位置，等於是從拿著地圖找路進化為Google地圖導航，大幅降低失誤空間提升精準度，可以讓經驗豐富的醫師做得更好更快更舒適，也提供年輕醫師許多幫助。
在接受近視雷射手術前，必須先接受完整的檢查，由專業的眼科醫師評估是否適合做近視雷射手術。 1.眼結構及病理檢查： 檢查眼睛的前房、角膜、結膜等狀況。 2.驗光檢查（散瞳）： 確定實際度數與散光，作為近視雷射手術中削切厚度、弧度與術後對照參考；若需要進行散瞳，應避免開車前往醫療院所，並找家屬陪同為佳。 3.視力檢查： 作為近視雷射手術中削切厚度、弧度與術後對照參考。 4.眼壓及視野檢查： 協助參考診斷是否其他病變產生，例如：青光眼。 5.角膜厚度檢查： 術後基質層厚度需保留250mm以上，因此需評估角膜厚度是否足夠進行近視雷射手術治療。 6.角膜地形檢查： 了解角膜的詳細弧度，藉以檢查是否有不規則散光、圓錐角膜等。 7.角膜內皮細胞檢查：
來自雲林，現年85歲的王老先生接受手術前已失明年餘，經孫啟欽教授輔導嘉義長庚醫院眼科陳南妮醫師診療下，接受新式微創角膜移植手術-角膜後彈力層內皮移植手術(Descemet membrane endothelial keratoplasty，簡稱DMEK)，術後恢復良好，角膜從混濁水腫
徐旭亮說，眼科手術進行時，消毒藥水、器械、手術燈光等，都可能會破壞眼球表面的上皮組織，進而影響眼睛神經傳導，使照射的淚液分泌減少、淚膜穩定度受影響；在這種情況下，術後點用預防感染的強效眼藥水，患者就會出現術後眼睛乾澀的狀況。 患者若沒警覺術後乾眼的發生或症狀加劇，可能導致角膜破皮，嚴重更可能會影響視力。 如何降低術後發生乾眼症？ 徐旭亮指出，方法有二：
隨著醫療科技的進步，越來越多人選擇採用近視雷射的矯正方式來做改善，對此，濰視眼科台北院兼任醫師呂宜玲認為，近視雷射手術是一勞永逸的選擇，能夠減少戴眼鏡、隱形眼鏡造成的不便利，經過專業的眼科醫師詳細評估，能讓近視雷射的結果更符合患者期待。 近視雷射分 2 大類：表層手術、深層手術. 「每種近視雷射手術都是好手術，就是要找到適合自己的。 」呂宜玲醫師指出，目前最常見的近視雷射手術，是由手術施作區域的深淺，分為表層手術、深層手術 2 大類，表層手術以 Smart transPRK 最具代表性，而深層手術則為 LASIK、SMILE，Smart transPRK、LASIK、SMILE 是目前最常見的近視雷射方式。
