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究竟復健或物理治療到底有沒有效？仁生復健科診所醫師陳渝仁解析6種常見物理治療法，以及適用和不適用的情況。不時就會有人說：「復健沒效啦，只是熱敷電療拉腰拉脖子，只是舒緩一下，不久又痛回來了」。這樣的說法，可以說對，也可以說不對。
發布於 2018年12月22日03:37 • 作者：大家健康雜誌. 很多疾病除了開刀及吃藥，也需要適當的物理治療，恢復其生理機能，「復健科」便扮演這樣的角色，可是，你知道哪些疾病才要看復健科嗎？. 物理治療師、職能治療師、語言治療師又有什麼差別呢？. 復健醫學 ...
- 治療方式以徒手、運動治療為主
- 約診制！病患與治療師共同決定治療時間
- 第一次要帶診斷證明、照會或醫囑
- 商業保險不一定給付
大部分的門診復健、物理治療以健保為主，而物理治療所則以自費為大宗，少部分治療所提供健保治療項目，所以在治療方式上有著一些差別。門診健保物理治療以儀器治療為主，如：熱敷、電療、短波、微波、紅外線、牽引等，而物理治療所自費以徒手及運動治療為主，由物理治療師一對一操作關節鬆動術、本體神經伸展術、按摩，或是帶運動、動作控制、動作引導。
在醫院、診所較多以健保給付儀器治療為主，病患人數較多，物理治療師需要要一對多，排除排隊等待儀器的時間，平均治療時間大約是 50 分鐘，而在物治所內採約診制的服務，讓物理治療師一對一治療。 在物理治療所治療一次需要多少時間？黃博靖說明：「要看病人的需求以及需要處理的區域部位而定，像是有些長期姿勢不良，久站或是久坐使用電腦，頸椎狹窄導致疼痛的狀況，放鬆軟組織、肌肉，打開關節讓結構對稱，避免引發後續的疼痛，通常治療半小時或一小時，約診的時間由民眾決定，如果要處理較多部位也可以到預約一個半小時或兩個小時。」 一對一約診的方式讓物理治療師有比較多的時間可以觸診，先評估檢查後再開始治療，治療完後再評估檢查一次，黃博靖坦言：「物理治療所中的物理治療師和醫院、診所內的物理治療師是一樣專業的，差別是在物理治療...
與醫院、診所不同，不能只帶健保卡就前往看診，第一次到物理治療所治療時一定要帶診斷證明書，黃博靖說：「民眾在感覺到不舒服時要先到醫院或診所，讓醫師診斷，除了排除其他內科、系統性的問題，也會做影像學的檢查，確認受傷的位置和病名，物理治療師拿到醫師開立的診斷證明、照會或醫囑後，就可以依照診斷證明的病名、部位做治療。」 診斷證明、照會或醫囑不一定是要骨科或復健科開立，家醫科、耳鼻喉科等醫師開立的也可以，診斷證明、照會或醫囑有 3 個月的效期，在 3 個月後如果還想做治療，需要再到門診由醫師診斷病況後決定。
物理治療所大部分是自費，有健保給付的治療所大約占一成，因自費的開銷較健保來的大，不少民眾會詢問在物理治療所治療後能不能請領保險？ 黃博靖院長說明：「物理治療所會開立收據和治療證明書給病患人申請保險給付，依據過往的病患回饋，有的人請的到，有的請不到，有的請到全額，有的請到六成，建議有要申請保險給付的民眾可以先和保險公司確認保單給付的範圍。」 個人商業保險種類繁多，意外、醫療險保單類型及規範不一，大部分在門診的治療開銷是可以給付的，而物理治療所不是醫院也不是診所，若保單條款註明給付在醫院或診所的治療，可能就不包含物理治療所。 不論是門診健保復健還是物理治療所自費復健，民眾要知道的事，治療和復健是為了要讓身體回復到日常生活的功能，並避免下一次傷害的發生，而復健的型態沒有優劣之分，只有適不適合的差異...
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治療頻率由專業評定每週安排1～6次不等，時間30～50分鐘，運用簡易器材、就地取材、並透過家屬衛教方式，增進個案日常活動功能，及促進社區參與能力。 延伸閱讀：
加入PAC計畫有3大優點 : 費用省、可全程住院、參加高強度的密集復健訓練. PAC計畫資格. 限急性發作後一個月內. 醫療狀況穩定. 醫療團隊判斷具積極復健潛能者PAC提供密集性的復健治療. 患者本身心理與體力能夠承受高強度的復健計畫. 加入PAC 計畫的步驟. 首先你必須在衛服部核可的醫院，讓你的專屬醫師評估核可，即可轉介到離家較近的社區復健醫院. 他一定會幫你轉，因為你得到的是長期照顧型疾病，大型醫院負責重症急症，詳細診療檢查. 危及生命的問題解決後，28天內會主動告知你要轉到哪些地區醫院. 像我父親當初因為心肌梗塞而進入新店慈濟醫院，過程中導致中風併發，住院一個月經由慈濟神經科評估後，將父親轉介到我家附近的PAC認可醫院.
周立偉指出，浮針又叫做「新式針灸」，類似復健科的乾針，除了可運用於治療軟組織傷痛，也可以用於內外婦兒科等臨床各科疼痛類疾病，像是失眠、面癱、乾眼症等。
目前物理治療診所多數都是「自費」居多，一個小時可能落在兩千元上下不等，當然也有部分醫院、診所內也有附設的物理治療，但因為在健保的體制下、時間有限，比較沒辦法做徒手治療，在診所、醫院比較多是利用儀器做輔助性的治療，短波、電療等 ...
