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- 601.00-10.00 (-1.64%)2024/05/30 15:37 臺灣股市 已收盤 (報價延遲20分鐘)。
- 昨收611.00開盤605.00委買價601.00委賣價602.00
- 今日價格區間601.00 - 616.0052週價格區間353.50 - 785.00成交量2621 張平均成交量3285 張
- 市值123.070 億本益比 (最近12個月)21.71營運報告/法說會日期2024-08-02除權除息日-
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糸球体に慢性的な炎症が起こるために、血尿・蛋白尿を認める疾患です。慢性糸球体腎炎は、広義ではネフローゼ症候群をおこす疾患を含む一次性の糸球体腎炎をすべて含みますが、ここではIgA腎症を中心に説明します。
顔面・眼瞼・下腿の浮腫、肉眼的血尿、乏尿、一過性の高血圧などが主な症状です。 検査所見は? 尿検査では、強い血尿と蛋白尿を認め、時に急性腎不全を呈するほどの腎機能障害を認めることもあります。 免疫物質の一種である、補体(CH50,C3,C4)の低下が特徴です。 また、原因となる溶連菌の感染を示すAnti-Streptolysin O(ASO)、Anti-streptokinase(ASK)などの抗体価の上昇を認めます。 診断は? 上記症状、検査所見が認められれば、診断は容易です。 確定診断と病勢把握のために、腎生検を施行することもあります。 腎生検では、糸球体は大きくなり、血管の中に炎症細胞が増えます(管内増殖性糸球体腎炎)(図1)。
原因は? 根本的な原因は不明ですが、自己免疫(体の抵抗力)の異常を背景に発症していると考えられています。 我が国の急速進行性腎炎の患者さんの60~70%はANCA (anti-neutrophil cytoplasmic antibody:抗好中球細胞質抗体)という自己抗体を持っています。 ANCAは中~小型の血管に炎症を起こし、腎臓の糸球体と呼ばれる「血管の塊」にも激しい炎症を起こし、血尿・蛋白尿が認められるだけでなく、糸球体の本来の働きである老廃物の濾過ができなくなります。 ANCAが陽性となり急速進行性腎炎を起こす疾患をANCA関連血管炎といい、この病気の場合、腎臓以外の血管にも炎症を起こすことがあり、肺炎や肺出血、皮膚の出血斑、神経炎を合併することがあります。 症状は?
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ネフローゼ症候群の原因疾患. 腎臓疾患が原因の場合. 膜性増殖性糸球体腎炎. 血尿を伴うことが多く、糸球体の血管壁だけにとどまらず、血管と血管を保持している部分(メサンギウム領域)にも炎症が及びます。 C型肝炎や膠原病などが原因のこともありますが、原因がなく生じることもあります。 免疫との関係(血清補体が低い値となる)が考えられています。 若年から高齢まで幅広く発症します。 治療は? 原因となる病気があれば、その治療を行います。 原因が特定できない場合には、ステロイド薬 * を使用しますが、治療抵抗性のことが多く、免疫抑制薬 * を併用することも多くあります。 比較的予後の悪い疾患です。
診療紹介. 慢性腎臓病の合併症. 慢性腎臓病(CKD)とは、何らかの腎障害が3ヶ月以上持続する場合と定義されています。 症状が出現することはほとんどなく、蛋白尿や腎機能異常(eGFRの測定)により診断されます。 (1)尿濃縮力障害. (2)高窒素血症. (3)水・電解質異常(体液過剰、高カリウム血症) (4)代謝性アシドーシス. (5)腎性貧血. (6)二次性副甲状腺機能亢進症. など、さまざまな合併症が出現します。 合併症の出現は、腎機能低下に伴って、徐々に出現してきますが、その時期については個々の患者でさまざまです。 1.尿濃縮力障害 ~夜トイレに起きますか? 尿は薄くなったり、濃くなったりします。 これは、体内の水分量(体液量)に応じて、腎臓が調節しているからです。
特徴. 当科は、先天性腎・尿路系疾患から腎炎・ネフローゼ症候群、そして急性・慢性腎不全まであらゆる小児期腎臓病を診療しております。 診察. 診療に際しては、小児の特殊性(心身の穏やかな発育)を十分に理解したうえで、血液浄化療法(腹膜透析、血液透析、アフェレシスなど)や臓器移植(腎臓、肝臓)も含めた総合的医療に携わっています。 小児腎臓病の早期発見をめざして. 腎臓病の早期発見を目指して、学校検尿システムにも積極的に参加しています。 さらに、より良い小児腎臓病診療の基礎となる研究にも力を注いでおり、さらなる診療水準の向上に努めています。 腎臓小児科学教室は、小児の腎臓病のトータルケアを行っている科です。