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2024年5月8日 · 陳嘉葦說明, 外傷性胸主動脈剝離是因為在加速的過程中,突然快速的減速,導致胸腔經猛烈撞擊、壓迫,並和大動脈相連的韌帶拉扯,而造成主動脈損傷。 其嚴重程度可分為4級: 第1級: 內膜裂傷. 第2級: 血腫. 第3級: 假性動脈瘤. 第4級: 大動脈破裂(最嚴重)...
2024年5月7日 · 大千綜合醫院心臟外科醫師陳嘉葦表示,外傷性胸主動脈剝離是因為在加速的過程中,突然快速的減速,導致胸腔經猛烈撞擊、壓迫,並和大動脈相連的韌帶拉扯,而造成主動脈損傷。 (圖片提供/大千綜合醫院) 兩起車禍案例分別為20歲男性騎重型機車發生車禍,造成外傷性胸主動脈剝離合併縱膈腔出血、蜘蛛網膜下腔出血、頸椎及肋骨骨折;另一案例為25歲男性開車自撞,同樣有外傷性胸主動脈剝離合併縱膈腔出血問題,以及氣胸、血胸、肝臟撕裂傷合併出血、與左小腿骨折的狀況。 由心臟外科執行微創主動脈血管支架置放手術穩定病情後,再由多科跨團隊合作治療與照顧,讓兩位傷者都順利出院。
2024年5月8日 · 輔大醫院心臟血管外科主任游皓鈞表示,團隊積極制定手術計畫,第一是解決患者嚴重主動脈瓣膜逆流造成的心臟衰竭,第二是處理隨時可能會破裂的升主動脈血管瘤,第三則是避免日後因為主動脈弓或降主動脈剝離,病人需要再開胸接受手術。 (圖片提供/輔仁大學附設醫院) 游主任指出,考量病人仍屬中壯年,希望增加主動脈瓣膜的耐久年限,遂使用可擴張式乾式牛心材質瓣膜置換,再將整條病變的升主動脈更換為四分叉的人工血管,免除日後破裂的風險,最後則是無名動脈及左內頸動脈去分支手術,若日後需要處理主動脈弓或降主動脈病變,不須開胸,只須在血管腔內就能進行主動脈支架修補手術。
2024年5月20日 · 除了心臟手術外,治療剝離性主動脈瘤方面,台中榮總仍是執中部地區牛耳,由於此病高死亡率是其特性,一般醫院甚至某些頗負盛名的教學醫院亦不敢輕易嘗試,一經診斷確定即轉送台中榮總,有時會連續收數起相同病例,在日以繼夜緊急手術後,看著從死亡邊緣搶救回來的病患,但想到同業間的肯定,即使拖著疲憊身心,心中依然泛起一絲安慰,因為畢竟那是一條寶貴的生命。 台中榮總目前正在增建心臟外科加護中心,新的加護中心將全面採用最尖端高科技配備產品、當病患病情發生變化時,更能讓醫護人員即時掌握患者狀況,採取適當有效的治療措施;而定期的一級醫學中心加護中心人員訓練,使得醫療團隊整體程度更加充實,照顧更完善,俾能保障開心手術後的病患早日脫離危險期。 1.溫血心臟手術-開心手術新世代的心臟保護方法. 2.小傷口開心術.
4 天前 · 桃園醫院急診部醫師張剛瑋表示,主動脈是人體內最大條的血管,主動脈剝離是指血管壁內膜的破裂,血液在破掉空間流動,形成所謂的假腔,讓主動脈一分為二,使血液無法供應到身體其他部位,若不及時處理,死亡率高達90%。 張剛瑋說明,過去主動脈剝離多被認為好發於老年人身上,不過隨著現代人工作與飲食習慣的轉變,主動脈剝離年輕化已成趨勢,尤其是有 高血壓 、血管硬化或抽菸者發生機會又更高,不要掉以輕心,應把握關鍵就醫時機。 護理師廖文潔說,主動脈剝離典型症狀如劇烈胸痛到肩膀、背部,但仍有少部分不典型的症狀,例如腹痛、頭暈、嘔吐、全身軟弱、下肢無力等。 生活中須注意血壓、血脂控制,遵從醫師的建議,採取健康的生活方式,注意飲食健康、適量有氧運動、限制鈉攝入,必要時使用藥物治療。
2024年5月16日 · 動脈瘤,主動脈剝離(胸部和腹部,或在其他動脈) ,動靜脈畸形。 2. 檢測頸動脈動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化可能會限制血液流至大腦並引起中風。 3. 檢測動脈粥樣硬化疾病,幫助血管內介入治療或手術前評估。 4. 移植前血管的評估,以幫助準備移植。 5.
2024年5月8日 · 陳嘉葦說明,外傷性胸主動脈剝離是因為在加速的過程中,突然快速的減速,導致胸腔經猛烈撞擊、壓迫,並和大動脈相連的韌帶拉扯,而造成主動脈損傷。 其嚴重程度可分為4級: 第1級:內膜裂傷. 第2級:血腫. 第3級:假性動脈瘤. 第4級:大動脈破裂. 由於傷者常合併多處器官損傷出血,所以若為第3、4級程度,建議要立即手術治療,第1、2級則可視病人當下狀況,決定是否保守治療或手術。 微創手術侵入性小、快速止血. 陳嘉葦指出,外傷性胸主動脈剝離的主要手術治療方式,可分為「傳統開胸手術」修復血管及「微創主動脈血管支架置放手術」,特點分別為: 傳統手術:風險高、耗時長,且需要使用體外心肺機及抗凝血劑,容易使其他受傷部位嚴重出血。