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3 天前 · 主動脈剝離主要臨床特點是突發胸前劇痛、休克症狀、及相應臟器缺血症狀，一般男性多於女性，發病高峰為40至70歲。 近10年隨著主動脈內冠狀動脈血管支架（Stent）植入，挽救了大量患者生命，預後也有很大改善。
2024年5月8日 · 2024年5月8日. 車禍發生時，除頭部外傷之外，外傷性胸 主動脈 剝離也是另一種危及生命的傷害。 一名20歲男性騎重機發生車禍，造成外傷性胸主動脈剝離合併縱膈腔出血、蜘蛛網膜下腔出血、頸椎及肋骨骨折；醫師指出，此情況還可能合併內臟破裂、氣胸、血胸等，由心臟外科執行微創主動脈血管支架置放手術，是穩定病情的主要方式。...
2024年5月7日 · 大千綜合醫院心臟外科醫師陳嘉葦表示，外傷性胸主動脈剝離是因為在加速的過程中，突然快速的減速，導致胸腔經猛烈撞擊、壓迫，並和大動脈相連的韌帶拉扯，而造成主動脈損傷。 其嚴重程度可分為四級：內膜裂傷、血腫、假性動脈瘤、及最嚴重的大動脈破裂，由於傷者常合併多處器官損傷出血，所以若為第三、四級程度，建議要立即手術治療，第一、二級則可視病人當下狀況，決定是否保守治療或手術。 手術治療分為傳統開胸手術修復血管及微創主動脈血管支架置放手術，然而傳統手術風險高、耗時長，且需要使用體外心肺機及抗凝血劑，容易使其他受傷部位嚴重出血。 目前多以微創方式，經由鼠蹊部沿髂動脈、腹主動脈到胸主動脈後，釋放支架將動脈破裂的地方覆蓋，達到侵入性小及快速止血的目的。
2024年5月1日 · 部桃急診部醫師張剛瑋表示，主動脈是人體內最大條的血管，主動脈剝離是指血管壁內膜的破裂，血液在破掉空間流動，形成所謂的假腔，讓主動脈一分為二，使血液無法供應到身體其他部位，若不及時處理，死亡率高達90%。...
2024年5月8日 · 陳嘉葦說明，外傷性胸主動脈剝離是因為在加速的過程中，突然快速的減速，導致胸腔經猛烈撞擊、壓迫，並和大動脈相連的韌帶拉扯，而造成主動脈損傷。 其嚴重程度可分為4級： 第1級：內膜裂傷. 第2級：血腫. 第3級：假性動脈瘤. 第4級：大動脈破裂. 由於傷者常合併多處器官損傷出血，所以若為第3、4級程度，建議要立即手術治療，第1、2級則可視病人當下狀況，決定是否保守治療或手術。 微創手術侵入性小、快速止血. 陳嘉葦指出，外傷性胸主動脈剝離的主要手術治療方式，可分為「傳統開胸手術」修復血管及「微創主動脈血管支架置放手術」，特點分別為： 傳統手術：風險高、耗時長，且需要使用體外心肺機及抗凝血劑，容易使其他受傷部位嚴重出血。
2024年5月8日 · 輔大醫院心臟血管外科主任游皓鈞表示，團隊積極制定手術計畫，第一是解決患者嚴重主動脈瓣膜逆流造成的心臟衰竭，第二是處理隨時可能會破裂的升主動脈血管瘤，第三則是避免日後因為主動脈弓或降主動脈剝離，病人需要再開胸接受手術。 （圖片提供／輔仁大學附設醫院） 游主任指出，考量病人仍屬中壯年，希望增加主動脈瓣膜的耐久年限，遂使用可擴張式乾式牛心材質瓣膜置換，再將整條病變的升主動脈更換為四分叉的人工血管，免除日後破裂的風險，最後則是無名動脈及左內頸動脈去分支手術，若日後需要處理主動脈弓或降主動脈病變，不須開胸，只須在血管腔內就能進行主動脈支架修補手術。
2024年5月1日 · 部桃急診部醫師張剛瑋表示，主動脈是人體內最大條的血管，主動脈剝離是指血管壁內膜的破裂，血液在破掉空間流動，形成所謂的假腔，讓主動脈一分為二，使血液無法供應到身體其他部位，若不及時處理，死亡率高達90%。 張剛瑋說明，過去主動脈剝離多被認為好發於老年人身上，不過隨著現代人工作與飲食習慣的轉變，主動脈剝離年輕化已成趨勢，尤其是有 高血壓 、血管硬化或抽菸者發生機會又更高，不要掉以輕心，應把握關鍵就醫時機。 部桃護理師廖文潔說，主動脈剝離典型症狀如劇烈胸痛到肩膀、背部，但仍有少部分不典型的症狀，例如腹痛、頭暈、嘔吐、全身軟弱、下肢無力等。 生活中須注意血壓、血脂控制，遵從醫生的建議，採取健康的生活方式，注意飲食健康、適量有氧運動、限制鈉攝入，必要時使用藥物治療。
