#21 中鋒
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ひと言. その人らしさを大事にした患者様に寄り添った医療を提供します。. 研修医教育を大事にしています。. 東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。. 腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と ...
診療紹介. 治療. 透析療法-腹膜透析. 1．導入基準. 透析の導入基準は血液透析と同様です。 腹膜透析に際しては日本透析学会から腹膜透析ガイドラインが出されております。 腹膜透析導入に際しては，血液透析，腹膜透析，さらに腎移植に関する十分な情報の提供を行い，同意のもと決定する。 腹膜透析の有用性を生かすために，患者教育を行い，計画的に導入する。 CKD ステージ5（糸球体濾過量15.0 mL／min／1.73 m2未満）の患者で，治療に抵抗性の腎不全症候が出現した場合，透析導入を考慮する。 糸球体濾過量が6.0 mL／min／1.73 m2未満の場合は透析導入を推奨する。 2．原理. 透析の装置として、自分の体の腹膜を使う方法です。 腹膜は胃や腸などの臓器を覆っている薄い膜です。
現在、透析を始める患者さんの原因となる疾患ではもっとも頻度が高い疾患です。 症状は？ 尿量減少（尿量が減少しない場合もあります）、むくみ（浮腫）、食欲低下、全身倦怠感などが認められます。 検査と臨床経過. 糖尿病は、尿検査に異常が現れる前から、腎臓に病変が作られます（腎症1期；腎症前期）。 糸球体の基底膜が厚くなってきて、そこから小さいタンパクであるアルブミンが微量に漏れるようになってきます（腎症2期：早期腎症期）。 さらに進行すると、病変は広がり、糸球体に結節なども作られるようになると、蛋白尿が明らかになり（腎症3A期：前期顕性腎症期）、腎機能の低下も認められるようになります（腎症3B期：後期顕性腎症期）。
English. 業績. 概要. 長い歴史を持つ東京女子医科大学消化器病センターは、患者中心の医療と優れた臨床医の育成、臨床に即した医学研究を行うことを目的として1965年に開設されました。 当センターの医療練士制度は卒後教育のために、その翌年からスタートしたものです。 現在当センターで実施されている専門医修練カリキュラムはこの医療練士制度を土台としたプログラムです。 基本的には5年間のプログラムですが、外科専門医資格を取得した後は、各人の目的やその到達度に応じて、柔軟に修練内容を選択することができ、選択肢の一つとして博士課程（大学院）を組み込むことが可能です。 また、当センターでは外科専門医資格取得後の医師を専門修練医として採用しています。
TOPICS. 手術待機期間について（2024年5月現在) 東京女子医科大学 泌尿器科 医局説明会 開催のご案内. 手術支援ロボット（ダビンチ）を使用する手術が新たに5件 保険適用となりました. ロボット支援腎盂形成術を開始しました. 2020年度手術件数を更新いたしました. 東京女子医科大学泌尿器科 腎泌尿器癌研究会HP. 腎臓病・腎移植. Kidney disease & Renal transplantation. 腎臓病. 腎移植. 透析療法. その他の腎血管疾患. 癌（がん） Cancer. 腎臓がん.
腎移植とは腎臓の機能が低下した人のために、新しい腎臓を手術で移植することによって腎臓の機能を回復させる治療法です。 腎移植のメリット. 腎機能が低下した場合の治療法には、透析療法と腎移植があります。 透析療法には大きく分けて血液透析と腹膜透析がありますが、いずれも時間的制約が大きいことと腎臓の一部分の役割しか果たさないことが問題になっています。 一方、腎移植を行うと、失われた腎臓の機能はほぼ完全に回復し、時間に縛られることもありませんし、食事も自由に食べられます。 腎臓の提供について. 腎移植には、亡くなった方からいただく献腎移植とご家族からいただく生体腎移植があります。 生体腎移植. 腎臓を提供できる方はご家族の方 (夫婦間も含む)で自らの意思で腎臓の提供を希望されている方になります。
