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1. 高血圧における交感神経活動. 高血圧の大半を占める本態性高血圧の成因は様々ですが、中でも交感神経活動の亢進が重要とされます。 交感神経活動の中枢である頭側延髄腹外側野（rostral ventrolateral medulla、RVLM）のニューロンが興奮すると、末梢 交感神経 活動が亢進します。 その結果心臓のβ受容体刺激による心拍出量の増加・血管のα受容体刺激による収縮により血圧を上昇させます。 また腎臓に対しても、傍糸球体細胞のβ受容体刺激によるレニン分泌およびそれに基づくアンジオテンシン IIやアルドステロン産生の亢進、尿細管細胞のα受容体刺激によるNa再吸収亢進、細動脈のα受容体刺激による収縮をもたらし血圧を上昇させます。
高血圧に対する新しい治療法(腎デナベーション、 腎除神経術)について. 高血圧は我が国では患者数が約4,000 万人に昇ると言われ、いわば国民病とも言える病気です。 高血圧の原因は様々ですが、交感神経が活発となることが主な原因の1つであると考えられています。 降圧治療としては、生活習慣の改善や薬物療法が行われますが、どうしても血圧が十分に下がらない(難治性高血圧の)方もたくさんいらっしゃいます。 そのような方は動脈硬化が進行し、脳卒中、心筋梗塞、慢性腎不全を起こしてしまう危険性が高くなりますので、有効な治療法の開発が切望されてきました。 近年、活性化している腎臓への交感神経を電気で焼いて血圧を下げる腎デナベーション(腎除神経術)が行われるようになりました。
腎デナベーション治療は、狭心症に対して広く行われているカテーテル検査・治療と類似の方法で行うことができるため、外科手術に比べると体への負担は格段に少ない治療方法です。 腎デナベーションについてもっと詳しく. 治験の対象となる患者様はいらっしゃいませんか. 腎デナベーション治療はこれまで海外でしか行われていませんでしたが、2012年夏より、我が国での薬事承認取得に向けた治験が日本国内11施設で開始されました。 当科も東京都内では唯一の施設として治験に参画しております。
MRI検査による診断が有用です。 神経と血管の関係を確認し、顔面神経のそばに血管をみつけることができれば、ほとんどの場合、この血管が神経を圧迫していると考えられます。 MRI. 顔面神経の根本に血管の圧迫を認めるかどうかで診断をおこないます。 顔面けいれんの治療. 治療としては、1.薬物治療、2.神経ブロック、3.手術があります。 薬物治療. 内服薬としては、抗けいれん薬の一つであるクロナゼパムがあります。 注射薬. ボツリヌス毒素（ボトックス）の局所注射で治療します。 ただし、ボトックスの効果は数ヶ月程度でなくなるので、けいれんが再び起こりはじめると新たにボトックスを注射しなくてはならず、根治術ではありません。 手術治療. 唯一の根治術が微小神経血管減圧術です。
手術方式. 胸腔鏡下肺切除術. ロボット支援下手術. 気管支鏡下治療. 当科では肺癌、および転移性肺腫瘍に対しては、ほとんど胸腔鏡下での手術を施行しております。 （H27年は、肺癌症例の85%の症例を胸腔鏡下で行っております）傷が小さい分、美容上優れているだけでなく、痛みも軽く体力の消耗も少ないため、回復が早いことが、最大の利点です。 肺葉切除から、部分切除、区域切除も、胸腔鏡下での手術を行っております。 術後は約1週間程度で、退院可能となります。 肺に腫瘍があるものの、腫瘍が小さく、体の外からの検査 (気管支鏡など)では診断がつかない場合、患者さんの負担をできるだけ少なくして病気の性質を決めるために胸腔鏡下の生検を行います。
医学部概要. 現況. 令和6年4月1日現在. 人材の養成に関する目的・その他の教育研究上の目的. 本学部の教育理念は、自らの能力を磨き、医学の知識・技能を修得して自立し、「至誠と愛」を実践する女性医師および女性研究者を育成することにある。 教育の目的は将来医師として活躍する分野で必要な基本的知識、技能および態度を体得し、生涯にわたって学習を継続しうる基礎的能力を獲得することにある。 さらに、知識・技能だけでなく、患者一人ひとりに向き合い、それぞれの悩みを解決できる医療者、医療を実践する過程で、様々な人々と協働しながら、社会を先導する医療人、そして多様なキャリア形成とライフサイクルの中で、自分を磨き続けることのできる女性医師あるいは女性研究者を育成する。
II 研究の内容 末梢神経損傷の場合、脳や脊髄は直接損傷を受けておらず、また損傷部位からも遠く離れているため、末梢神経の損傷がどのような機構を介して中枢神経回路の改編を誘導するのかはこれまでよくわかってい ませんでした。. 今回、東京女子 ...
