搜尋結果
人工膝関節置換術の効果は膝の痛みが軽くなり、歩きやすくなることです。 また、膝の骨や靱帯が欠損しているため膝がグラグラして歩けない、という症状の患者様に対しても効果的です。 また、変形のために膝がひどく曲がってしまった方、まっすぐ伸ばせない方も治すことができます。 2 人工膝関節置換術とは. 人工膝関節置換術は摩耗して傷んだ関節表面を人工物で置き換える手術です。 傷んだ関節表面を人工膝関節の部品の厚み分だけ削って面取りして、人工関節を設置します。 すべての膝関節表面を置き換える人工膝関節全置換術（以下 TKA）、部分的に置き換える人工膝関節部分置換術に大別されます。 さらに部分置換術は置き換える部位によって種類が分かれます。 傷んだ部分が新しく置き換わるので除痛効果が優れています。
関節再生治療とは. 変形性関節症やケガ（軟骨、半月板、靱帯などの損傷）が原因で、関節に痛みがある場合、その関節の変形が強く、軟骨が広い範囲で無くなっている場合は、 人工関節置換術 が適しています。 人工関節は、とても重度な変形でも治すことができるすぐれた治療です。 しかし、まだ関節の変形がひどくなく、軟骨が十分に残っている場合は、関節温存治療が有効な可能性があります。 関節温存治療とは、関節面を人工物で置き換えることなく治療する方法で、薬・注射・リハビリテーションなどの保存療法から、 関節鏡手術 や 骨切り術 が含まれます。 それらに加えて、自分の細胞を用いて、関節内の炎症をとり傷んだ組織の修復も期待する、関節再生治療とも呼ばれる治療があります。 関節再生治療の方法はいくつかあります。
- 疝痛発作の対応
- 自然排石の促進
- 砕石治療
救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。
画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。
画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術（装置）（Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL）、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術（TUL）、経皮的破砕術（PNL）などによって治療します。 現在、開放手術による切石術（結石摘除術）が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下（後腹膜腔鏡下）の切石術（結石摘除術）が適応されることもあります。
2024年04月11日 第40回吉岡彌生記念講演会のご案内：2024年5月22日～29日配信 2024年02月21日 好評受付中！ 3月7日（木）第10回地域連携セミナー 2024年02月02日 【プレスリリース】男子看護学生のためのキャリアセミナー開催のお知らせ 2023年12月07日 【1/18(木)開催】高橋倫子先生ご登壇！
診療紹介. 治療. 慢性腎臓病の食事療法. ここでは、慢性腎臓病、特にステージ3～5における食事療法について説明します。 腎機能障害が進行してきた場合には、蛋白制限、塩分制限、カリウム制限などの食事療法を行うことにより、腎機能障害の進行を抑え、慢性腎臓病の合併症を予防します。 食事療法は、もとの疾患の種類、病状、腎機能によって異なります。 間違った食事制限は、病状を悪化させることもありますので、内容に関しては、主治医に相談しながら行いましょう。 腎臓を守るためには、無理のない範囲で食事療法を継続することが一番大切です。 慢性腎臓病では、なぜ蛋白制限が必要なの？ 食事蛋白は老廃物の一種である窒素代謝物を作ります。 正常の腎機能であれば、それを処理するのに十分な糸球体があります。
慢性糸球体腎炎は、広義ではネフローゼ症候群をおこす疾患を含む一次性の糸球体腎炎をすべて含みますが、ここではIgA腎症を中心に説明します。 IgAとは本来は生体を守るべき免疫物質の一つであるImmunogloburin A (免疫グロブリンA)の略です。 感冒や扁桃腺炎などによりこのIgAの違うタイプが出現し、腎臓の糸球体に沈着し炎症を起こすことにより、血尿や蛋白尿が出現する慢性の腎炎です。 比較的若い方に多い疾患ですが、あらゆる年代でみられます。 症状は？ ほとんどが無症状で検診を契機に発見されることが多いのですが、扁桃腺炎などに罹った後にみられる肉眼的血尿で見つかることもあります。 まれに ネフローゼ症候群 や 急速進行性糸球体腎炎 で発症する方もいます。 検査所見は？
1．腎障害の存在が明らか. 蛋白尿の存在、または. 蛋白尿以外の異常 病理、画像診断、検査（検尿／血液） 等、で腎障害の存在 が明らか. 2．糸球体濾過量（glomerular filtration rate： GFR）が60 mL/min/1.73 m2 未満. 腎機能検査、eGFRとは. 病気の重症度（ステージ） の判断基準は？ 慢性腎臓病（CKD）に当てはまる患者さんは非常に多いため、原因と尿蛋白の量（原因が糖尿病の場合はアルブミン尿の量）と腎機能に合わせて、1～5までのステージに分類されます。 慢性腎臓病ステージ分類. 重症度は尿蛋白（糖尿病が原因の場合はアルブミン尿）と腎機能に合わせて色分けされます。
