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2023年8月3日 · 針對「胸腔交感神經阻斷手術」，馬偕醫院神經外科主治醫師陳旭照指出，此一手術最常用在手汗症治療，也可以用於改善部分交感神經的過度亢奮症狀，屬功能性手術，是短時間完成、不需要住院的門診手術，近期的相關爭議其實在 10 多年前就曾經發生過，不過就經驗來說，此一手術的滿意度其實沒有想像中低。 陳旭照解釋，人會出現手汗，與第二、第三胸椎的交感神經節有關，出現過度嚴重的手汗可能就是這些交感神經過度亢奮的結果，因此採行此一手術進行阻斷，在治療手汗方面，其實是有效的做法，本質上也沒有錯，只是 10% 的患者可能會出現代償性出汗，因此存在其風險，也是相關爭議的來源。 10多年前惹議，政府祭出事前審查.
2024年3月14日 · 血管鈣化的原因有多種，其中一項常見的原因是動脈粥樣硬化，動脈血管內壁上脂肪沉積和膽固醇的堆積，隨著時間的積累，會導致血管壁發炎和損傷。 鈣化本身並不會有任何症狀，但當鈣化產生嚴重「血管組塞」時，病人就可能有心絞痛、胸悶、喘的表現，且血管一旦鈣化很難單靠藥物來逆轉，亞東醫院心臟內科主治醫師葉衍廷坦言：「冠狀動脈若出現鈣化斑塊會造成血管介入治療產生不良預後，即便裝了支架也可能很快就再阻塞、支架沒辦法展開、支架血栓再狹窄，讓治療方式不如預期的好。 有哪些檢查釐清血管鈣化程度？
2024年4月25日 · 治療決策醫病共同擬定成功抗病 揪出血糖控制困難「重」點. 日期：2024 年 4 月 25 日 作者： 謝承恩. 糖胖症，意旨同時有「糖尿病加肥胖」的病人，比起單純糖尿病患者，心血管併發症多，死亡風險高，但其實好好跟醫師配合，及時選對適合藥物治療糖 ...
2023年10月12日 · 別以為主動脈疾病只發生在年長者，近年不少中壯年因主動脈疾病奪命，高雄榮民總醫院心臟血管外科劉品宏醫師表示：「通常在主動脈疾病發病前，病人表現都很正常，明明上一秒都好好的，下一秒卻突然發生 主動脈剝離 、主動脈瘤破裂。 兩種疾病致病機轉不同，但在發病前未必有症狀、徵兆，比如說有些腹主動脈瘤是透過健檢才意外發現的，但一旦主動脈破裂時就會突然疼痛，死亡風險直線上升，診斷及手術治療都必須與時間賽跑。 【主動脈剝離小檔案】 主動脈內膜因血壓過大衝破血管壁，血液衝進中層，形成一個新的假腔，影響到正常血流供應，可能導致器官缺血壞死、甚至死亡。 多數患者會感受到劇烈疼痛，痛點多在前胸後背最為明顯，伴隨冒汗、頭昏眼花、 咳嗽 、呼吸困難等。 【主動脈瘤小檔案】
- 典型處女座ａ型的心臟科醫師！對自己採超高標準
- 投入三大領域專研！影像人工智慧、骨盆腔心導管、高血壓
- 醫學總有限制！患者困擾總能激發研究動力
- 注意患者說的話！回饋是破解未知領域的關鍵
- 王宗道：醫師的責任把知識化解成讓容易了解的話
- 最像外科的內科！非讀心臟科不可
一週雖只看診兩天，就經手超過四百位病人，其餘時間王宗道投入更多臨床研究，光是 2020 年就發表超過 22 篇研究論文，而他同時也是台灣高血壓學會理事長，對自己如此高標準、高要求，完美詮釋典型處女座Ａ型。 一身白袍站在心血管中心的門口，午後四點王宗道醫師才剛接受完節目錄影回到醫院，屁股都還沒坐熱，口袋裡的手機響個不停、不斷有同事需要找他簽名確認資訊。 這樣忙碌的生活正是王宗道的日常生活，再忙碌他也保持最佳精神，露出笑容處理每一件事情，問起他怎麼做到的？他也愣了一下，好像沒思考過這問題的似的，自然而然地說：「找有興趣的事，你就不會覺得那麼辛苦。」
王宗道投入特別多心思在三大領域包含：影像人工智慧、骨盆腔心導管、高血壓，三個看似差異性很大的議題，該如何有辦法同時專研？王宗道說：「這其實是很多資訊跨界結合，看前來好像沒相關，但很多脈絡都是緊緊相連。」 像是進行骨盆腔心導管前，必須利用電腦斷層掃描找到狹窄血管，而王宗道本在在影像診斷上早投入心力。因為常遇到患者雖然知道疾病是血管的問題，但卻很難診斷，「因為有些血管埋在裡面看不見，後來開始研究如何結合電腦斷層來做診斷。」王宗道雙眼看向遠方彷彿陷入當時的回憶裡。 即使再忙，王宗道為了了解骨盆腔的血管走向，每個星期都花一個下午研究血管怎麼走，花了整整一年才真正制式化一套完整 SOP，獨創出「全方位骨盆腔動脈診斷」，在臨床上終於能突破瓶頸。
其實會激發王宗道努力研究的原動力之一也就是患者本身，王宗道分享：「在臨床上多年就會發現醫學再發達仍有『限制』，當時沒辦法解決的問題就一直放在心裡角落，也許沒有特別思考，但偶爾就是會想起。」 但不知不覺中王宗道就在為這些未解的困擾尋求答案，王宗道告訴自己：「保持開放的心、探索各種可能，要做一個是有意義、影響的事情，能把醫學的未知變成已知這是很重要的。」 積極不服輸的個性，如今王宗道除了經手超過四千多例冠脈手術外，也成功利用電腦斷層研究心臟外周圍脂肪，民眾在接受肺部電腦斷層時，可以同時得到心血管疾病的風險預測。過往醫師判讀影像所需要超過半小時以上，如今壓縮至 0.4 秒，在臨床上有大大的突破。
王宗道本身研究上忙碌，同時還是國際學術期刊主編，最近又接管了台大醫院整合醫學主任，他仍堅持保留兩天固定門診外、一天也會專門進行心導管手術，對他而言臨床患者也是他的導師之一，許多未發現的癥結點可能會從患者口中說出來。 王宗道分享當時他開始進行骨盆腔心導管手術，患者手術後都會填問卷來評估狀況，有一次做完之後病人問說：「王醫師你為什麼沒問我小便的狀況？」王宗道大吃一驚：「你小便怎麼了？」 病人笑的喜滋滋的說：「我小便完全改善了耶！以前會滴滴答答很慢，現在都很順。」那時候王宗道才恍然大悟，發現骨盆腔心導管更擴展到連小便都能解決，因為血管也是有相關連的，正因爲有病人的回饋破解未知領域的關鍵。
因此，王宗道對待患者就像是朋友，病友都說：「王醫師看診相當客氣，看到再晚也都態度超好。」面對外界的讚揚，王宗道不卑不亢僅以雙手合十致意。 數十年的臨床經驗，患者都像老朋友一樣，王宗道也是少數願意將手機號碼給患者，他說：「因為醫學是不可預測的，心臟科病發可能是比較突發，當他們遇到問題可以立刻解決，且 9 成 8 以上患者幾乎不會沒事打電話煩你。」 對患者溫柔，王宗道對自己嚴格，自許為專業知識者，他說：「我的責任就是把知識化解成讓患者容易了解的話，我也希望我和患者的關係是平等的。」 比起冷冰冰的醫病關係，王宗道更能設身處裡理解，對病人來講看病其實是很麻煩，除了要來醫院等之外，加上身體又很不舒服。「雖然我一整天看診看很久，但每個患者在診間的時間不見得很長，所以我一定盡力客觀的解決他們的問題。」王宗...
能有堅定的信念、穩定的信心，王宗道當心臟科醫師的念頭早在學生時期悄悄萌芽，王宗道說：「因為心臟科是可以同時兼顧內科、外科，能治療病人，又能深入身體內進去修理血管，加上血管是全身性他的發展性是滿大。」最後能看到患者康復真的是很大的成就感。 雖然台大醫師光環如此耀眼，王宗道坦言確實在醫生生涯中還是有挫折，像是病人的死亡、研究上的瓶頸、帶領同事時遇到的問題，各種困難、血淚，王宗道也從中從學會克服、放下。 現在的他更重要的是將這些經驗傳承下去，並且帶領更多的團隊、後輩們進行更多新領域研究。至於未來會變得如何？可能就如同王宗道講的一句話：「保持開放的心。」就像二十幾歲的他，當時只是好奇也可以把一本艱澀皮膚科教科書整本嗑完。 王宗道勉勵應永遠對於事務抱持著學習的熱情和心態，他還驕傲的說：「雖然很忙沒有時...
2021年12月31日 · Posted on 2021 年 12 月 31 日 by 李怡麥. 早療團隊的組成份子有哪些人呢？ 一個體制較完整的早療團隊，除了各科醫師，還會搭配物理治療師、職能治療師、語言治療師、臨床心理師、聽力師、社工師等，規模大一點的機構，甚至還會有藝術治療師與音樂治療師，讓孩子多元學習、進步成長。 一旦孩子開始接受早期療育的課程和訓練，或多或少會接觸到不同的療育服務。 在孩子們口中的「教室」裡，他們會把所有帶領他們上課的工作者稱為「老師」；年紀稍大點的，除了記得老師的名字，也會根據這些老師所在的部門，管他們叫職能老師、物理老師或語言老師。 對孩子（甚至對爸媽）來說，每個老師所教授的課程，似乎也為他們的專業定了調。 語言老師教孩子說話、物理老師帶小朋友練體能，至於職能老師大概就是帶孩子玩玩遊戲吧。
2023年11月2日 · CAR-T 細胞免疫治療是近年來癌症治療中重要的新武器，但昂貴藥費對患者來說看得到卻用不到，如今健保署在今年 11 月開始正式將 CAR-T 細胞免疫治療藥品 Kymriah 納入健保，有望嘉惠百名急性淋巴性 白血病 、瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤的患者。 什麼是CAR-T？ 宛如改造下讓細胞變更強. 人體的免疫細胞本來就會殺滅零星的出現的癌細胞，只是免疫細胞又可以分成一般部隊的巨噬細胞、自然殺手細胞、樹突細胞，或是比較厲害像是特種部隊的 B 細胞、T 細胞，花蓮慈濟醫院幹細胞精準醫療研發中心黃威翰副主任表示：「 B 細胞、T 細胞他有記憶性，尤其打仗時戰力會提升，即便癌細胞會躲起來，但他會認得敵人。
