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藥物會過敏嗎?
輕微程度者會有 嘴唇 或 面 部腫脹、 蕁麻疹 、 氣管 收窄或抽搐、 嘔吐 、 肚痛 或 肚瀉 等，嚴重者會有生命危險，可能會突然 猝死 。 一般食物過敏的症狀會在進食後數分到數小時甚至數天後發作。 當過敏症狀嚴重時即稱之為 全身性過敏反應 。 對食物的不耐反應（如 乳糖不耐症 等）與 食物中毒 與食物過敏是不同的 [1] 。 原因 [ 編輯] 經常引起過敏的食物有 麥 、 牛奶 、 花生 （ 花生過敏 ）、 蠶豆 ( 蠺豆症 )、 蛋 、 堅果 （ 樹堅果過敏 ）、 貝類 或 海鮮 [1] [2] ，它們引起過敏的比率在各國有所不同 [1] 。 危險因子包括 過敏 家族史、 維生素D缺乏 、 肥胖 及過度乾淨的環境 [1] [2] 。 機制 [ 編輯]
輕微程度者會有 嘴唇 或 面 部腫脹、 蕁麻疹 、 氣管 收窄或抽搐、 嘔吐 、 肚痛 或 肚瀉 等，嚴重者會有生命危險，可能會突然 猝死 。 一般食物過敏的症狀會在進食後數分到數小時甚至數天後發作。 當過敏症狀嚴重時即稱之為 全身性過敏反應 。 對食物的不耐反應（如 乳糖不耐症 等）與 食物中毒 與食物過敏是不同的 [1] 。 原因 [ 編輯] 經常引起過敏的食物有 麥 、 牛奶 、 花生 （ 花生過敏 ）、 蠶豆 ( 蠺豆症 )、 蛋 、 堅果 （ 樹堅果過敏 ）、 貝類 或 海鮮 [1] [2] ，它們引起過敏的比率在各國有所不同 [1] 。 危險因子包括 過敏 家族史、 維生素D缺乏 、 肥胖 及過度乾淨的環境 [1] [2] 。 機制 [ 編輯]
食源性疾病 （foodborne illness/disease）又稱 食媒性疾病 ，俗稱 食物中毒 （food poisoning），泛指所有因為 進食 了 受污染食物 、 致病 細菌、 病毒 ，又或被 寄生蟲 [1] 、 化學品 或 天然毒素 （例如： 有毒蘑菇 ）感染了的食物而引起的疾病。. 根據如上各種致病源 ...
慢性食物過敏 ，通常是指一些人無法正常消化食物、吸收養分的 過敏 症狀，慢性食物過敏來源有 蛋 、 奶 、 花生 、 海鮮 等等 [1] 。 常見的過敏症狀 [ 編輯] 對 海鮮 過敏者，通常是 甲殼類 ，如 螃蟹 、 蝦子 ，上面的蟹黃或蝦膏會引起嘴唇發癢、發紅，甚至起疹子。 對 奶 類過敏者，食用到乳製品會引起噁心、嘔吐。 預防方法 [ 編輯] 對 蛋 過敏者，可以豆類、豆製品取代蛋類來攝取蛋白質。 對 奶 類、乳製品等過敏者可食用 優酪乳 ，優酪乳雖然是乳製品，但對 乳糖不耐症 患者是最好的選擇，不僅可以從裡面吸收乳糖中 鈣質 和 鐵質 ，也可以促進腸胃蠕動，幫助消化 [2] 。 參考 [ 編輯] ^ 陳俊旭著. 过敏，原来可以根治. 北京：中醫古籍出版社. 2011.07: 34.
輕微程度者會有 嘴唇 或 面 部腫脹、 蕁麻疹 、 氣管 收窄或抽搐、 嘔吐 、 肚痛 或 肚瀉 等，嚴重者會有生命危險，可能會突然 猝死 。 一般食物過敏的症狀會在進食後數分到數小時甚至數天後發作。 當過敏症狀嚴重時即稱之為 全身性過敏反應 。 對食物的不耐反應（如 乳糖不耐症 等）與 食物中毒 與食物過敏是不同的 [1] 。 原因 [ 編輯] 經常引起過敏的食物有 麥 、 牛奶 、 花生 （ 花生過敏 ）、 蠶豆 ( 蠺豆症 )、 蛋 、 堅果 （ 樹堅果過敏 ）、 貝類 或 海鮮 [1] [2] ，它們引起過敏的比率在各國有所不同 [1] 。 危險因子包括 過敏 家族史、 維生素D缺乏 、 肥胖 及過度乾淨的環境 [1] [2] 。 機制 [ 編輯]
- 體徵和症狀
- 誘發因素
- 機制
- 診斷
- 預防
- 處理
- 病症前景
- 發病率
- 相關歷史
- 研究
過敏性休克通常在數分鐘或小時內產生許多不同症狀。如果是經由（靜脈）直接進入血管的物質所引起的話，症狀平均在5 至 30 分鐘內出現。如果是由病人所食用的食物所引起的話，平均會2 小時內出現。最常見的患病部位包括：皮膚 (80–90%)、肺部及呼吸道(70%)、胃腸道(30–45%)、心臟及血管(10–45%) 和中樞神經系統 (10–15%)。反應通常涉及兩個或多個系統。
全身性過敏反應可以是身體對差不多任何異物所產生的反應。常見誘因包括蟲咬或蟲螫毒液、食物（例如堅果類）和藥物（過敏原的萃取物、生物製劑、疫苗、診斷用藥）。食物是兒童和青少年最常見的致敏誘因，而藥物和蟲咬或蟲螫則是老年人較常見的誘因。較少見的誘因包括物理因素、生物製劑（如精液）、乳膠、激素水平變化、食物添加劑（如味精和食物色素）和皮膚用藥（外用藥）。運動或（熱或冷）溫度也能使某些組織細胞（稱為肥大細胞）釋放可以啟動全身性過敏反應的化學物質，從而誘發全身性過敏反應。運動引致的全身性過敏反應也經常與所進食的食物存在關聯。如果進行麻醉時出現全身性過敏反應，最常見原因是某些引致麻痹的藥物（神經肌肉阻滯劑）、抗生素和乳膠。在32-50%的病例中，未能查明病因（特發性全身性過敏反應）。
全身性過敏反應是一種突然起病且影響多個身體系統的嚴重過敏反應。它是由肥大細胞和嗜鹼性粒細胞所釋放的炎症介質和細胞因子所引起。通常是由免疫系統反應引起其釋放，但是也可以由與免疫反應無關的細胞損害所引起。
過敏是通過臨床表現來診斷的。當患者在接觸過敏原後數分鐘到數小時內出現以下三種表現中的任何一種，則極可能發生了全身性過敏反應： 1. 皮膚或黏膜組織症狀加上呼吸困難或低血壓 2. 兩種或多種以下症狀： 2.1. 皮膚或黏膜症狀 2.2. 呼吸困難 2.3. 低血壓 2.4. 胃腸道症狀 3. 接觸已知過敏原後發生的低血壓 如果病人對昆蟲蜇咬或某種藥物有不良反應，血液胰蛋白酶或組織胺（由肥大細胞釋放）水平測試可能對斷症有一定價值。起因為食物，或病人血壓為正常時，這些測試的作用則不大，而且它們也不能排除過敏症的診斷。
防止全身性過敏反應的主要方法是避免任何曾引起反應的情況出現。 當不能避免這些情況時，有時可以進行使身體對已知過敏原停止發生反應的治療(脫敏desensitization)。 以膜翅目毒液進行的免疫系統治療(immunotherapy)在80-90%的成年人和98%的兒童中對蜜蜂、 黃蜂、 大黃蜂、胡蜂（yellowjacket）和火蟻引起的全身性過敏反應有效。 口服免疫治療對包括牛奶、雞蛋、堅果和花生等一些食物在一定人群中引起的全身性過敏反應可能有效；但這些療法往往有負面作用。 脫敏也可能對許多藥物過敏有效，但大部分病人只需避開引起反應的藥物。 對乳膠有反應的人，避免接觸含有造成類似免疫應答的食物（交叉反應食品 cross-reactive foods），例如鱷梨、 香蕉和馬鈴薯等等，也可能...
全身性過敏反應是內科急症，可能需要對患者進行氣道管理、吸氧、大量輸液及密切監測。腎上腺素是首選治療劑，此外抗組織胺藥和類固醇也是常用藥物。病人恢復正常後，應在醫院觀察2-24小時以確保症狀沒有再次發生，這種情況在雙相全身性過敏反應的人群中會出現。
在過敏原為已知而病人得到迅速及時治療的情況下，病人康復的機率很大。即使在病原是未知的情況下，如果有停止反應的藥物可用，則病人通常可以得到良好康復。死亡常由呼吸道（通常為氣道閉塞）或心血管（休克）原因所致。0.7–20%的全身性過敏反應病例導致死亡。一些病例在數分鐘內即導致死亡。運動誘發全身性過敏反應的病例通常預後良好，隨著病人年長則發生率及嚴重程度降低。
每年過敏性休克的發生率為十萬分之4–5，一生中發生全身性過敏反應的機率為 0.5%–2%.全身性過敏反應發生率似乎正在上升。在1980年代，發生全身性過敏反應的人數大約為每年萬分之2，但在1990年代卻為每年萬分之5。發病率的增加似乎主要是由食物引起的全身性過敏反應所致。青少年和女性的發病風險最大。 目前統計，過敏性休克在美國每年導致500–1000 死亡病例（2.4／百萬），在英國導致每年20例死亡病例（0.33／百萬），在澳大利亞每年導致15例死亡病例 (0.64／百萬)。自七十年代至本世紀初死亡率已下降。在澳大利亞，女性的過敏死亡病例主要由食物引起，而男性的過敏死亡病例主要由昆蟲咬傷引起。最常引起全身性過敏反應死亡的原因為藥物。
"Aphylaxis"一詞是 1902 年由Charles Richet開始使用，後來更改為" anaphylaxis"，因為這樣聽起來更順。後來他在1913 年因對全身性過敏反應的研究得到了醫學和生理學的諾貝爾獎。其實此反應自古以來便有記錄。這個詞來自希臘語|希臘字 ἀνά ana 表示「對…不利」、 和 φύλαξις 表示「保護」。
對舌下含服腎上腺素(sublingual epinephrine)治療全身性過敏反應的研究正在持續進行。對皮下注射抗 IgE 抗體 omalizumab 以防止復發的研究正在進行，但目前此療法並非推薦療法。
在一般情況下，機體過敏反應產生的作用分子只產生輕微症狀或局部性 發炎反應 ，且多為 IgE抗體 ；但在特殊的狀況下，發炎反應可能導致嚴重組織傷害甚至死亡。 過敏症狀可由體液性或細胞媒介免疫反應中發展出來。 體液性的過敏反應：由抗體或抗原－抗體複合物所啟動，而特別的媒介物： IgE 、IgM 、IgG 或 補體 等，可調節過敏反應，使敏感宿主在意外接觸抗原後數分鐘或數小時內就產生臨床症狀，最明顯的例子是立即性過敏反應；T DTH 細胞媒介型過敏反應：延遲性過敏反應（ delayed-type hypersensitivity 、 DTH ），是屬於細胞性調節的反應，為一種宿主接觸抗原數天之後所產生的延遲性症狀。
