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  1. 有關「腎功能異常使用NSAID 」,因分析其中有34%為腎臟科醫師開立,請醫審及藥材組與腎臟醫學會就相關定義釐清後,將資料提供該學會作為輔導依據,並列為精準審查抽審指標。. 本署於107 年11 月22日健保審字第1070036394號函請台灣腎臟醫學會、台灣醫院協會及 ...

  2. 說明:中區醫院總額管理方案執行的原則與目的係為公平、合理及同儕制約,穩定點值責任全體醫院共同承擔。 故須考量異於常模醫院之責任,加重專業審查及自主管理效能和單價管理,使資源耗用合理。 爰此,113 年下半年中區醫院總額管理方案修訂項目如下: 一、 提升醫院自主管理效能作業取消個別醫院核扣上限4%。 原設定個別醫院核減上限比率,係考量降低此作業機制造成醫院核減衝擊影響過大。 經檢視自112年執行以來,提升自主管理效能少數醫院達核減上限,其原專業審查送核初核減率高達2-6%之間,且較整體平均核減率0.65%甚高。 持續檢視此等醫院專業審查核減率未有降低,其醫療利用合理性顯有不當,為求整體作業公平性,且強化醫院自主管理效能,抑制醫療資源不當耗用情形,故建議取消個別醫院核減上限4%。

  3. 107-12-14 有關榮民及榮眷去榮總看醫、取藥開始要付錢事項 健保署說明. 本署自即日起至113年11月8日止,委託趨勢民意調查股份有限公司以郵寄問卷方式辦理門診透析就醫經驗民意調查,民眾可依意願受訪。. 113-08-12 本署自即日起至113年9月30日止,委託趨勢 ...

  4. 為改善國民腎臟健康的問題,健保署除原有慢性腎臟病防治相關計畫外,更結合衛生福利部健署、醫事司與國衛院等相關單位積極推動「慢性腎臟病防治與照護品質五年提升計畫」。

  5. 提案一. 提案單位:健保署中區業務組 案由: 有關112 年醫院總額管理目標點值設定, 提請討論。 說明: 一、依衛生福利部112年1月9日衛部健字第1123360002號公告112年醫院總額預算成長率(含透析)為3.663%,一般服務項目成長率為3.092%。 二、全署一般服務項目預算約增加154.39億元(總金額為5,147.46億元),估計本組預算每季約增加6.95億元,僅約占中區醫院總額申報點數2.53%。 三、111年第1~3季成長率分別為4.27%、4.72%、7.6%,因醫療費用成長率快速回升,建議112年上半年各季目標點值設定比照111年依序為0.935、0.945,112年下半年目標點值視上半年醫療費用成長情形,再提會議定。

  6. 健保3種定額給付分別為BRCA基因檢測支付1萬點、小套組 (≦100個基因)支付2萬點及大套組 (>100個基因)支付3萬點。. NGS涵蓋之實體腫瘤包含:非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌、攝護腺癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤、肝內膽管癌 ...

  7. 全民健康保險代謝症候群防治計畫. 「戒菸服務收案資格」查詢,請至衛生福利部國民健康署「醫療院所預防保健暨戒菸服務單一入口系統」,若有戒菸業務相關問題請洽國民健康署-戒菸治療服務與管理窗口: (02)2351-0120;「醫療院所預防保健暨戒菸服務單一 ...

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