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2020年10月28日 · 急性心肌梗塞， 生和死一瞬間. 2020/10/28. 胸悶 胸痛 心律不整 心肌梗塞 心導管手術. 撰文．圖/中國醫藥大學附設醫院 急症暨外傷中心急診部 余紹華醫師. 56歲的張先生，有高血壓病史，菸癮1天1包菸已經30年，早上去公園散步運動，回家之後開始胸悶胸痛，到 ...
( 一) 心肌梗塞急性期需絕對臥床24~48小時,提供安靜的環境讓病人休息,必要時可給予焦慮. 鎮靜劑,以使病人獲得良好的休息,以減輕心肌需氧量。 二急性期應依醫囑給予氧氣使用,以增加心肌供氧量。 三如有胸痛、胸悶、呼吸不順等心絞痛症狀,須馬上告知醫護人員,可適時給予藥物緩解症狀。 ( 四)最好採用低油、低膽固醇、低鹽及高纖維飲食,以易消化飲食為原則,採少量多餐。 ( 五)保持大便通暢,以免因便秘用力排便而增加心臟負擔,多進食易消化及高纖維的食物如青菜、 水果等。 ( 六)戒菸、戒酒,少喝咖啡、茶等刺激性食物。 ( 七)活動計劃的實施:心肌梗塞第三天後若無合併症之發生,在醫護人員的指導下可漸進式活動, 運動時間最好是飯後2 小時以後或飯前30 分鐘,避免閉氣用力及部份運動(如提重物、憋氣、
前 言. 根據衛生福利部統計,心血管疾病是第二號殺手,在2014 年奪走19,400條寶貴的生命,平均每27 分鐘就有1人死於心臟疾病,其中造成死亡主要原因之一是急性心肌梗塞(衛生福利部,2015),常在毫無預警情形下突然發生,5~10%經歷心因性休克,會造成組織灌流改變,發生不可逆傷害,死亡率約50~80% ;而主動脈內氣球幫浦(intra-aortic ballon pump, IABP)有效改善心輸出量,使全身器官獲得適當血流。 病患在面對繁複的檢查及治療當中,易引發疾病對生命的威脅感,而產生焦慮的動作及言語( 歐、陳、袁,2011)。 本文個案為初次罹患急性心肌梗塞患者,在緊急情況下行心導管檢查,並置入IABP入.
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2023年2月9日 · 心肌梗塞的治療選擇非常重要，及時送醫的栓塞型病患可施打血栓溶解劑或採取口服藥治療，部分患者可能要採取心導管手術，或是外科冠狀動脈繞道手術。 針對ST段上升型心肌梗塞的病人，目前主要以快速回復心肌血流灌注為主要目標，方法包含rt-PA（血栓溶解劑）的注射、心導管介入治療或進行冠狀動脈繞道手術。 而在不穩定性心絞痛/非ST段上升型心肌梗塞，則以心導管介入治療或進行冠狀動脈繞道手術。 由於注射抗凝血劑有其風險，目前有些病患會採取口服藥治療。 在其他藥物治療方面，最主要使用的藥物為抗血小板製劑。 由於急性心肌梗塞與冠狀動脈血栓有相當程度的關係，因此預防動脈血栓的藥物多以抗血小板製劑為主。
（一）拒菸. 不管是直接吸入或是二手菸，都會增加心臟病的患病風險；戒菸一年後，罹患冠狀動脈心臟病機率可降低5成。 （二）改變飲食習慣. 挑選低鈉飲食以控制血壓，並選用天然植物油，多吃蔬果、堅果、糙米類等食物。 （至於怎麼吃得更健康，請參考控制高血壓，得舒飲食六撇步） （三）規律運動. 至少每週三次，每次30分鐘的中度身體活動，走路、慢跑、騎自行車都是不錯的選擇。 （四）積極控制三高. 針對高血壓、高血糖、高血脂狀況，如需服藥，應遵照醫生指示，並定期回診追蹤。 （五）健康檢查. 為了早日發現心臟病潛在因子，國人可利用國民健康署提供的40到64歲民眾每三年一次，65歲以上民眾每年一次的免費成人預防保健服務。 小心！ 以下情況容易引發心肌梗塞. 運動或提重物時.
1. 預防心肌梗塞的飲食攻略. 心肌梗塞高風險族群平常除了應清淡飲食、勿暴飲暴食外，最好能夠少量多餐，避免過度飽脹，同時注意以下飲食原則： 遠離高膽固醇飲食：如蛋黃、蟹黃及內臟類等含有 高膽固醇 的食物，容易使血管堵塞或狹窄，並產生動脈粥樣硬化，因而導致心肌梗塞或中風。 （推薦閱讀： 膽固醇過高還能吃肉嗎？ 4種常見肉類這樣吃 ） 低鹽飲食：避免經常食用醃製及罐頭食品，例如：醬瓜、番茄醬等，此類食物亦使水份滯留、 血壓 上升，增加心血管負擔。 避免攝取高脂肪食物：對於已有其他 心血管疾病 的患者，像是雞皮、鴨皮及肥肉等高脂肪食物，都應避免食用。 多攝取富含 纖維素 飲食：高纖維食物能幫助人體消化，保持排便通暢，免因用力排便，增加心臟負擔。
2022年11月8日 · 適度運動: 多數病患於心肌梗塞已獲得適當治療後，緩步行走是安全的，合適的運動強度應依循心血管科醫師建議，可搭配「心臟復建」，經由心肺功能評估來訂立運動訓練計畫。 控制體重，避免肥胖. 心肌梗塞後，我可以開車嗎?何時可以恢復工作?恢復工作的時間受到多項因素影響，心血管殘餘阻塞、心肌受損程度、心血管治療方式以及工作型態等皆有相關，需與心血管科醫師討論，多數心肌梗塞病患治療後如果已趨於穩定無症狀，常於心肌梗塞一周後恢復開車或非高強度負荷的工作。 曾經發生心肌梗塞，我該注意什麼症狀?心肌梗塞病患較容易再發心血管事件，當發生急性胸痛且休息無法緩解時，可放置一顆硝化甘油含片於舌下，若症狀尚未緩解，每隔五分鐘可再含一顆，若舌下含片無法緩解症狀 (最多三顆)或有高風險表現 (低血壓，昏厥) 應盡速就醫。
