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2020年5月6日 · 約有四成的肺癌患者在診斷為非小細胞肺癌時，癌細胞已經侵襲到身體其他器官，我們稱為「第四期肺癌」。 對於第四期肺癌的治療目標，主要是減少患者的不適症狀，盡量控制腫瘤發展，並試著延長生命。 依照TNM的癌症分期，不管腫瘤（T）或淋巴結（N）狀況為何，只要有癌症遠端轉移（M）就屬於第四期。 肺癌轉移的部分還可以細分為三個類型。...
2022年10月11日 · 第四期癌症等於末期？ 病人常說要放棄治療才不會麻煩家人，其實錯了. 2022.10.11 文 / 郭于誠 （中國醫藥大學新竹附設醫院放射腫瘤科主任） 出處 / 癌症問康健 瀏覽數 / 42486. 78 歲楊媽媽去年 7 月因為肋骨、脊椎痠痛，檢查後診斷是肺癌第四期並已發生骨頭轉移，因為腫瘤已經壓迫呼吸道，很喘，每天必須抽出 600cc 肺積水，加上多年前她因為扁桃腺癌接受化療的痛苦經驗，以及心愛的女兒罹癌病逝，楊媽媽不願接受治療，家屬一度簽了放棄急救同意書。 圖片來源 / Shutterstock. 因為呼吸困難，楊媽媽坐著輪椅戴著氧氣筒，輾轉到我的門診。 她說：「我不想麻煩家人，花錢又花時間。 」陪伴來的全家人哭在一起。
- 化學療法。在肺癌末期的治療方法中，化學療法都是扮演著重要的角色，一般上都是使用的抗癌藥物包括單一藥物或藥物組合。這些藥物的目標就是要減緩腫瘤的生長，控制病情與改善患者的生活質量。
- 免疫療法。免疫療法對於肺癌末期的患者來説是一種新型的癌症治療方法，它旨在於激活患者自身的免疫系統來攻擊和抑制肺癌細胞的生長與擴散。以下是關於肺癌末期免疫療法的方式：
- 放射療法。放射療法是肺癌末期患者的一種常用治療方式，它是使用高能量的射綫來殺死或抑制癌細胞的增殖。射綫波或輻射會導致癌細胞內受損傷、破壞細胞翻譯、阻止精確的細胞分裂，最終導致癌細胞死亡，而癌細胞的死亡也就意味之腫瘤將會縮小。
- 靶向治療。肺癌末期的靶向治療是一種針對性與個體性的治療方法，它會通過針對腫瘤特定的分子靶點，抑制腫瘤細胞的生長與擴散。此外，靶向治療通常會使用針對癌症的相關基因或蛋白質的藥物，以便可以更精準的干擾癌細胞的活躍度。
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肺癌末期如何治療?
2024年1月3日 · 肺癌末期（第四期）症狀與存活率. 腫瘤已經擴散到其他部位或器官組織，包含肝臟、心臟、食道、骨髓或腦部，極高機率造成惡性肋膜腔積液，若積極肺癌治療，存活率約15％，其症狀會延續前三期且更加嚴重，其中面部與頸部會出現水腫、頭痛、骨痛等症狀，恐危及生命。 ｜肺癌症狀相關問題，立即預約諮詢： 澄清專業胸腔外科 ｜. 小細胞肺癌分期與存活率有何不同？ 小細胞肺癌，是一種神經內分泌瘤，非一般常見肺癌的上皮癌，其惡化速度快 ，當確診發現時，常已擴散至身體其他部位，以致存活率極低，存活超過5年者，低於5％以下，因此又被稱為肺癌中的癌王，小細胞肺癌主要分期為兩類：侷限期小細胞肺癌、擴散期小細胞肺癌。 常見肺癌治療方式有哪些？
- 407 台中市西屯區台灣大道四段966號
- 肺癌，共分為四項種類，分別為：肺腺癌（Lung adenocarcinoma）、鱗狀細胞癌（Squamous cell carcinoma，SCC）、大細胞肺癌（Large cell carcinoma），以及小細胞肺癌（Small cell carcinoma），前三項的癌細胞型態可歸類於「...
- 肺癌症狀，依照肺腫瘤之大小及侵犯程度，可分為一、二、三、四期，肺癌分期症狀是隨分期越多而越嚴重，可能出現的主要臨床症狀為胸悶或胸痛，導致患者頻繁出現呼吸不順或氣喘，最為常見的肺癌症狀包含：咳嗽、多痰、體重下降、聲音沙啞、頸部、肩部疼痛、以及明顯的疲勞感等。
- 第一期腫瘤只在肺部，肺癌早期症状不明顯，偶有咳嗽和多痰問題且無侵犯到鄰近組織，也沒有淋巴腺轉移，接受手術切除後的5年存活率超過60％。
- 第二期腫瘤已侵犯到鄰近組織，或已轉移到肺門淋巴腺，術後5年存活率為47％，其症狀除了第一期的咳嗽與多痰以外，亦會出現體重下降、聲音沙啞、頸部、肩部疼痛，以及更強烈的疲勞感。
- 縱膈淋巴腺，已經轉移成為腫瘤，或腫瘤侵犯到食道、胸膜、胸壁、氣管、大血管、心臟等器官，術後5年存活率為30％，肺癌症狀的咳嗽和咳痰會更加強烈，合併大量的血痰和粘液，同時出現胸痛、呼吸困難，以及更明顯的體重下降。
- 小細胞肺癌，是一種神經內分泌瘤，非一般常見肺癌的上皮癌，其惡化速度快，當確診發現時，常已擴散至身體其他部位，以致存活率極低，存活超過5年者，低於5％以下，因此又被稱為肺癌中的癌王，小細胞肺癌主要分期為兩類：侷限期小細胞肺癌、擴散期小細胞肺癌。
- 肺癌的治療方式主要可分為六大類，包括「局部治療」（如外科手術和放射線治療）、「全身性治療」、「化學療法」、「賀爾蒙治療」、「免疫療法」以及最新的「細胞治療法」
- 每年定期回診追蹤，並環境中避免接觸可能導致復發的危險因子，包括：戒除吸菸習慣、避免暴露在二手菸等致癌環境、營養均衡飲食，多攝取蔬果、下廚時使用抽油煙機，維持通風良好
- 選擇使用「單孔胸腔鏡手術」，且運用最先進技術的3D內視鏡，可以增加手術中的視野及清晰度，減少重要臟器的風險，如心臟、主動脈、肺動脈，同時透過3D視覺，可以更精準地完成手術。
慢性阻塞性肺病分為4級，從第1級輕度到第4級非常嚴重患者，每一級別有不同的症狀，在肺功能檢查 (Pulmonary function tests，PFTs)的程度表現也不同。 第1級： 第1級輕度患者症狀有呼吸急促、輕微呼吸障礙 (肺功能檢查FEV1/FVC < 70%；FEV1 >80%)有時併有長期咳嗽、咳痰，這個級別的病人或許沒發現自己有異常。 第2級： 第2級中度患者肺功能檢查結果差 (FEV1/FVC < 70%；50% < FEV1 < 80%)，呼吸急促且需費力呼吸，中度患者由於症狀惡化及慢性呼吸系統症狀而求診。
2023年3月3日 · 孫太太在50歲的時候被診斷出肺癌第四期，當時右側肺部表面廣泛性的佈滿了肺腫瘤，若以早期傳統治療方針，在無法開刀只使用化療的情況下，病況大約只能維持六個月的穩定期，且通常病人無法順利活超過一年；即使有了標靶藥物，平均也只能穩定控制一年左右，之後仍無可避免會出現抗藥性，所幸，醫療技術日新月異，目前已有越來越多肺癌標靶藥物及治療方法，肺癌晚期不再等於末期。 肺癌晚期可開刀 微創手術加速復原. 新竹臺大分院胸腔外科陳沛興醫師說明，癌症越晚期，腫瘤相對大、周邊組織受損更嚴重，需手術切除的部分也越多，即使切除了原發部位的腫瘤，也容易復發，對病人身體負擔相當大。 在手術技術的進步下，肺癌手術大多可用微創胸腔鏡手術完成，傷口疼痛減少、恢復加速、住院天數縮短，因此開胸手術已漸漸被胸腔鏡手術取代。
四期採用手術，多半是腫瘤已造成立即性的生命危險，例如壓迫到腦部或是骨髓，不開刀可能會導致嚴重失能或癱瘓，或是有採集腫瘤檢體的需要而進行手術，而不是單用手術將腫瘤清乾淨。 手術是暫時性的解除生命危險，為病人爭取更多時間以進行後續療程，但不代表開刀就能痊癒，應配合醫囑，儘早採取適當的全身性治療策略，才有機會提升存活率。 肺癌治療要能對症下藥. 基因檢測是關鍵. 醫學研究發現，肺癌與基因突變有高度關聯。 以臺灣最常見的肺腺癌，有6成以上可以找到「驅動基因」突變。 「驅動基因」突變是指讓正常細胞變成癌細胞之最重要的基因突變，在台灣又以EGFR基因突變最多，佔50～60%，其次為ALK佔約4～8%。 要能對症下藥，基因檢測是關鍵。 找到突變基因、使用對應標靶藥物，治療的效果就可能大幅提昇。
