搜尋結果
2019年12月28日 · 39.7K subscribers. Subscribed. 557. 126K views 4 years ago #變性手術 #整形外科 #ME. 女變男的變性手術該怎麼做？ 醫師會將患者一部分的腓骨做成人工陰莖，再將一部分的肚皮做成尿道，在拿掉乳房與卵巢後置入。...
- 2 分鐘
- 126.3K
- Me Media 美醫誌
女生變男生要怎麼做出陰莖，這個陰莖具備什麼樣的功能？ 而男變女又要如何讓顏面更女性化呢？ 今天，美醫誌又隆重請來了沈秉輝醫師來幫我們解答啦！ 各節重點：00:00 精彩片段00:48 最適當變性手術的年齡02:14 目前技術能達成...
- 21 分鐘
- 61.6K
- Me Media 美醫誌
2019年12月26日 · 331. 77K views 4 years ago #變性手術 #腸道 #器官. 變性手術中男性若想變成女性，手術過程大致為何？ 沈秉輝醫師表示，目前主要分成皮瓣手術與腸道手術，最大的區別是皮瓣手術是將男生原本外陰部的表皮做成陰道，而腸道則是使用腸子。...
- 2 分鐘
- 78.2K
- Me Media 美醫誌
2021年12月8日 · 女變男變性手術分三個階段完成，第一階段由婦產科完成子宮及卵巢摘除，第二階段由整形外科及泌尿科進行尿道延伸及陰莖成形手術，第三階段由泌尿科進行假體的植入。 由於手術涉及神經、血管及尿道的吻合，術前術後禁菸有絕對的必要性。 陰莖成形術. 圖示: 目前陰莖成形術流程圖. 註： 註一：第一階段由婦產科完成子宮及卵巢摘除，約一個月後身體無任何不適可安排第二階段手術。 註二：在進行第二階段手術前，患者可評估是否將來考慮站姿小便。 站姿小便在重建上需延伸尿道及陰莖成形術，有較高的機會產生尿道狹窄及壞死，在減低手術併發症考慮下，部分患者並不選擇站姿小便，因此，尿道在部分延伸後，開口位置會停留在陰囊後面，前端的陰莖可選擇由大腿或腹股溝皮瓣來重建完成。
- 陰道成形術術式適應症
- 短期可能併發症
- 長期可能併發症
- 大腸陰道成形術長期照護挑戰
“X”表示不需考慮陰莖長度。 註1：接受陰道成形患者術後有長時間需要接受陰道擴張治療，對於不希望長期擴張治療或預期無意願進行陰道性交的患者，可以選擇零深度陰道成形術。 註2：對於陰莖長度小於7公分，陰莖外在的皮膚完全不足以延伸作為陰道使用，因此會由大腸直腸外科使用內視鏡取部分腸子(乙狀結腸或右結腸)通過骨盆作為陰道，雖然腸壁有較適當支撐力不至於塌陷，但是術後擴張器使用仍有必要性。 註3：對於陰莖長度大於7公分的患者，陰莖外在的皮膚可以部份內翻作為陰道使用，但仍不夠達到理想陰道的深度（6吋），可拿取部分陰囊的皮膚作為不足的延伸。
傷口感染裂開（5-33%）、術後出血（3-12%）、陰道或陰蒂部分壞死（1-4%）、陰道狹窄（11-54%）、術後腸阻塞（16%）、尿道口狹窄（2-13%）、直腸撕裂傷（2-10%）、膀胱術中撕裂傷（8%）、陰道脫垂（3-8%）、直腸陰道廔管（3%）、敗血性休克死亡（2%）。
陰道毛髮生長（發生率約30%）：僅限有植皮患者術後，新形成的陰道內部可能會長出毛髮，增生的毛髮易有異味、感染或形成毛球，為了避免毛髮的問題，術前須半年的時間陰囊（植皮供應區）接受密集除毛治療。 骨盆腔疼痛（發生率約20%）：源自於陰道成形手術時將骨盆腔的肌肉或筋膜分離以形成空腔，術後骨盆底後肌肉收縮產生的肌肉經攣，可藉由復健治療或針灸加以改善。 尿道併發症（約20%）：患者可能有尿失禁、張力性尿失禁、混合性尿失禁、泌尿道感染或尿道狹窄等問題，單純的尿失禁可藉由復健、藥物治療來控制，較複雜的失禁或狹窄的現象須進一步影像檢查或手術治療。 陰道狹窄（約12%）：主要是術後未有嚴格執行術後陰道擴張所造成，可先使用較軟且較小的擴張器以逐漸達到理想的擴張程度，若未達理想效果，可藉由手術（黏膜組織或大腸陰...
腸因性陰道炎：多發生在選用乙狀結腸做陰道成形術的患者，乙狀結腸的細菌菌落主要是靠糞便來提供養分而並非血液循環，隨著時間，術後剩餘腸道營養不足以提供菌落生長會引發不同程度的發炎，只有少數患者會有明顯的異常，較嚴重的可能會有異味或黏膜的脫落，最嚴重的可能導致陰道壞死，治療上可局部塗抹短鏈的脂肪酸或椰子油來達到改善的效果。 陰道腸癌化風險：迄今，無明顯證據支撐術後發生陰道腸癌的可能性，但是考慮腸道發炎所誘導的腸因性陰道炎可能會增加癌化高度風險，因此常規的陰道內視鏡檢查仍有其必要性。 References: Jessica N. Schardein.et al. Management of Vaginoplasty and Phalloplasty Complications. Urol Clin ...
女變男變性手術分三個階段完成，第一階段由婦產科完成子宮及卵巢摘除，第二階段由整形外科及泌尿科進行尿道延伸及陰莖成形手術，第三階段由泌尿科進行假體的植入。 由於手術涉及神經、血管及尿道的吻合，術前禁菸一年及術後全面禁菸有絕對的必要性。 陰莖成形術. 圖示: 目前本院陰莖成形術流程圖. 註一. 第一階段由婦產科完成子宮及卵巢摘除，約一個月後身體無任何不適可安排第二階段手術。 註二. 在進行第二階段手術前，患者可評估是否將來考慮站姿小便。 站姿小便在重建上需延伸尿道及陰莖成形術，有較高的機會產生尿道狹窄及壞死，在減低手術併發症考慮下，部分患者並不選擇站姿小便，因此，尿道在部分延伸後，開口位置會停留在陰囊後面，前端的陰莖可選擇由大腿或腹股溝皮瓣來重建完成。 註三.
2022年12月31日 · 【本篇學習重點】 女變男手術的第二步，目的是重建男性泌尿生殖器官。 手術前一週開始服用抗凝血藥物，入院即停藥。 手術後身體採頭高腳高姿勢，依醫師指示採漸進式下床活動。 手術後5至7天開始溫水泡盆，每天4次，每次20分鐘。 一、什麼是女變男第二階段變性手術? 女變男手術的第二步，目的是重建男性泌尿生殖器官。 二、為什麼需要女變男第二階段變性手術? 用第一階段預先準備的人工尿道及人工陰莖皮瓣，完成重建男性泌尿生殖器官。 三、手術前準備： 手術前一週開始服用抗凝血藥物，入院即停藥。 腸道準備： 手術前三天進食低渣飲食：如白吐司、稀飯、過濾的果汁；避免會引起脹氣的食物，如牛奶或豆類製品，晚上將進行灌腸。 手術前二天改為清流質飲食，如過濾後的清肉湯、過濾果汁、米湯等流質飲食，晚上再次灌腸。
