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  1. 目前,有許多的推薦是關於移除皮膚上的移生菌,來達到預防手術部位感染的發生。 在這些推薦之中,有的甚至是使用水和一般肥皂就能達到移除皮膚菌種的目的,進而達到下降手術部位感染的風險有 3 倍之多。 皮膚的抗菌劑 (antiseptic agent) 已經被廣泛使用許多年,雖然使用這些抗菌劑來擦澡可以降低細菌在皮膚上的移生,但是在預防手術部位感染上則有著不同的結果。 從 1999 年以來,美國 CDC 發行的預防手術部位. 中華民國 106 年 10 月第二十七卷五期. 感染的指引建議在手術前一天和手術當天使用皮膚抗菌劑做擦澡,而英國則建議在術前擦澡一次,而不限一定要抗菌劑。

  2. 洗,皮膚消毒和適當的除毛都會影響 SSIs 的發生率;其他容易被忽略的因 素如手術期間體溫、血糖控制管理等 其他因素,對手術部位感染率都可能 有很大的影響[3,4]。有鑑於此,世界 衛生組織 (World Health Organization, WHO)、美國疾病管制中心 (Centers

  3. 適當除毛: 請依據詢問病人結果,或手術前3 天內是否由院方執行除毛以手術當日為第 0 天,記錄是否針對手術部位除毛及使用之工具 。 - 院方未執行除毛,且病人不知道是否已經自行除毛,則勾選 (不知道 );

  4. 目前建議用於闌尾切除術的預防性抗生素包括含或不含甲硝唑 (metronidazole) 的內醯胺類抗生素 (beta-lactam antibiotics)。 預防性抗生素的選擇應對可能造成手術部位污染的微生物有效,但由於患者的皮膚和腸道菌群可能於入院前就有多重抗藥性菌株存在,使得現今使用預防性抗生素無法發揮效益。 針對此問題應可做進一步的研究來驗證。 此研究也有所限制。 因為卡塔爾(Qatar) 為典型的移民國家,此篇研究收案對象來自許多不同國家,而語. 中華民國 106 年 6 月第二十七卷三期. 145. 言障礙及出院後的 SSI 監測效率也成為最大困難點。 需經醫師透過訪談而得到的各種資訊更難收集 (需透過翻譯克服)。

  5. 才需做術前毛髮去除(shaving),且 應在手術前一刻才進行。同時為避 免使用剃刀刮傷皮膚,最好使用電 動剪或安全刀片。

  6. Chlorhexidine 濕巾擦澡對預防多重抗藥性菌移生及醫療照護相關感染之效益. 多重抗藥性 (multidrug-resistant, MDR) 菌引起之醫療照護相關感染 (Healthcare-associated infections, HAI) 與罹病率、 死亡率、醫療費用耗損及住院天數等增加有關,皮膚若移生多重抗藥性菌,會增加日後發生感染之風險。

  7. 疾管局表示,民眾只要貫徹居家滅蚊四口訣,便可大幅提升疫病防治效果,避免登革熱威脅。 而為鼓勵民眾隨手清理積水容器,民眾在活動當天只要攜帶十個空瓶罐到現場,即可兌換一個限量版的霹靂環保杯,每人限換一只。

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