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根據美國心臟協會(American Heart Association,簡稱 AHA)的資料,主動脈瓣狹窄是一種普遍且嚴重的瓣膜問題,其風險族群並不侷限於老人和心血管疾病患者,先天心臟缺陷與瓣膜鈣化都可能是因素之一,主動脈瓣為人體4大心臟瓣膜之一,位於左心室與主動脈之間。
一開始的主動脈瓣狹窄或逆流,都是以藥物控制為主,醫師會根據患者的狀況使用合適的藥物,黃耀廣副教授指出,如果瓣膜功能變差,心臟收縮率也跟著下降,就要趕快動手術,只有手術治療能夠有效解決主動脈瓣狹窄的問題。 由於大部分患者的主動脈瓣已經不堪使用,所以主要使用主動脈瓣置換手術。 黃耀廣醫師說明,更換主動脈瓣目前有兩種方式,一種是利用導管從血管內進行主動脈更換,另一種是打開主動脈,將損壞的主動脈瓣切除,然後縫上人工瓣膜。 機械瓣膜、生物瓣膜,人工瓣膜怎麼選? 人工瓣膜可分成機械瓣膜與生物瓣膜,黃耀廣醫師分析,機械瓣膜的優點是很耐用,不太容易損壞,至於機械瓣膜的缺點是必須終身服用抗凝血劑,而且使用機械瓣膜的患者中風的機率會比生物瓣膜還要高一些。
一般來說,風濕熱和先天心臟缺陷是引起瓣膜性心臟病的主要原因,患者恐會有瓣膜閉鎖不全,或是瓣膜鈣化造成主動脈瓣狹窄等等。 在醫療開發國家,瓣膜退化及鈣化是引起瓣膜性心臟病的主因,特別是主動脈狹窄、主動脈閉鎖不全或二尖瓣閉鎖不全。 根據患者的瓣膜狀況,醫師會進行心臟瓣膜手術,改善瓣膜問題。
2022年3月11日 · 台南奇美醫院心臟血管外科主任吳南鈞醫師說明,主動脈瓣膜位於左心室和主動脈之間,之所以稱為瓣膜,因為它是單向閥門,讓血液只能單方向前進、無法倒流。 因為年紀增長,血液可能會有鈣化的沉澱物在瓣膜上,導致瓣膜變硬、打不開。 當心臟收縮時,血液無法順利通過主動脈瓣膜、進入主動脈以及全身循環,就被稱為「主動脈瓣膜狹窄」。...
張小姐因近期咳嗽時經常氣喘吁吁,一量血壓發現舒張壓特別低而趕緊就醫,竟意外發現有主動脈瓣膜閉鎖不全的問題;究竟主動脈瓣膜閉鎖不全會造成什麼問題? 換瓣膜是否就一勞永逸了? 《Hello醫師》帶你一起了解。
2021年10月25日 · 主動脈瓣狹窄時,血液無法在心臟收縮時順利流出心臟,使心臟必須更費力收縮,而身體則無法獲得足夠的血液供應。 主動脈瓣狹窄初期都沒有症狀,黃耀廣醫師分析,隨著主動脈瓣狹窄惡化,器官得不到足夠的血液供應時,便會出現問題,例如冠狀動脈血流不足,會導致胸悶、胸痛;腦部血流不足,會出現 頭暈...
這種狀況稱為 主動脈瓣膜狹窄 ,這是老年人最常見的心臟瓣膜疾病。 當您的主動脈瓣膜的瓣葉無法完全打開時,您的心臟必須更努力地將血液輸送至身體各部位。 主動脈瓣膜狹窄為常見疾病— — 每8位75歲以上的老人中就有1位罹患此疾病。 主動脈瓣膜狹窄如何形成. 在大部分老年人中,主動脈瓣膜狹窄的造成原因為瓣膜瓣葉出現鈣質 (血液中的一種礦物質)堆積。 長時間下來會造成瓣葉變硬,降低其完整開合能力。 但其他造成原因,例如心臟先天缺陷、風溼熱以及過去的放射治療,都可能造成瓣膜問題。 主動脈瓣膜狹窄如何惡化. 主動脈瓣膜狹窄為漸進性疾病,這代表會隨時間惡化。 有鑑於此,醫師通常會將其分類為輕度、中度或重度主動脈瓣膜狹窄。 主動脈瓣膜狹窄的分期依據為您的主動脈瓣膜受損程度。
那些確實有症狀的人可能會覺得. 胸痛. 活動異常疲勞. 頭暈. 昏暈. 怎麼治療? 輕度狹窄的兒童通常不需要手術,但應仔細觀察並定期看醫生。 其他病例可能需要球囊瓣膜成形術或心臟直視手術。 在球囊瓣膜成形術中,“球囊”通過稱為導管的細管尖端被導入心臟。 當氣球在狹窄的瓣膜內時,它會膨脹以擴大開口。 然後,球囊和導管被移除。 主動脈瓣狹窄手術可能包括 羅斯程序. 該手術涉及用孩子自己的肺動脈瓣(稱為肺自體移植物)替換患病或異常的主動脈瓣。 然後將來自人類供體的瓣膜放置在肺動脈瓣所在的位置。 球囊瓣膜成形術或瓣膜手術後,瓣膜有時會再次變窄。 在這些情況下,瓣膜可能需要更換為人工瓣膜。 即使主動脈瓣已經擴大或更換,主動脈瓣狹窄的兒童也可能需要避免劇烈的身體活動。
主動脈瓣狹窄會產生 心雜音 ,可根據 超聲心動圖 分為輕微、中度,及重度等級別 [1] 。 主動脈瓣狹窄的症狀可用超聲波追蹤。 當病情嚴重時,其治療主要採用 瓣膜置換術 (英語:valve replacement surgery) ,若病人難以承受開放手術風險,則一般採用 經皮主動脈瓣置換術 (TAVR)。 目前市面上的人工瓣膜主要有 機械式瓣膜 (英語:mechanical heart valve) 與 生物性瓣膜 (英語:bioprosthetic heart valve) 兩種,兩種各有其優缺點。 另一個侵入性較小的術式—— 氣球主動脈瓣膜整型術 (英語:balloon aortic valvuloplasty) (BAV)只能在幾個月之內對病人有一定益處。
症狀可能包括. 氣短. 運動後胸痛加重,休息後消失. 腳踝腫脹. 疲勞. 快速或顫動的脈搏. 嚴重者可導致心力衰竭。 在大多數情況下,最終需要更換主動脈瓣。 主動脈瓣狹窄是主動脈瓣變窄或阻塞,當瓣膜小葉被沉積物覆蓋時就會發生。 沉積物會改變小葉的形狀並減少通過瓣膜的血流量。