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東京女子医科大学 救命救急センター 〒162-8666 東京都新宿区河田町8-1 TEL 03-3353-8111（代表）
1.脊髄刺激療法. 脊椎硬膜外腔から脊髄後方 (後索)を電気刺激することで疼痛軽減を得る治療法です。 適応疾患. 脊椎手術後の難治性疼痛や幻肢痛、複合性局所疼痛症候群 (CRPS:Complex regional pain syndrome)、帯状疱疹後神経痛、糖尿病性神経障害などの末梢神経性の神経障害性疼痛や脊髄不完全損傷に伴う上・下肢痛などが良い適応です。 方法と効果. X線透視下で経皮的に硬膜外腔にリード型電極を挿入し、刺激により生じるパレステジア（刺激感）が疼痛範囲に重なるように電極の位置を調整します (図1)。 あるいは、観血時に硬膜外にシート型電極を留置することもあります (図2)。
AVMは出血で発見されることが70％と言われています。 未出血AVMの年間出血率は2.2%、出血例では4.5％、全体では3.0%、生涯出血率は近似値で（105-年齢）％とされています。 出血した場合、命に関わるリスクが29％、後遺症のリスクが27%であり、予防的治療を考慮する必要性が示唆されています。 一方、最近の海外研究では、内科的治療の優位性も指摘されていますが、長期の効果については未だ結論が出ていないのが現状です。 治療としては、①開頭手術、②定位放射線治療、③血管内治療などの外科的治療があります。
東京女子医科大学生理学(神経生理学分野)講座の緑川光春(みどりかわ みつはる)講師と宮田麻理子(みやた まりこ)教授は、 脳内の視床という領域において、生き残るシナプス前終末と刈り込まれるシナプス前終末を別々の蛍光タンパク質で標識し、数ミクロンのシナプス前終末から直接電気応答を計測するという極めて難易度の高い手法を駆使して、実際の選別と刈り込みに至るまでの両者の発達過程の違いを調べました。 生後最初期では将来生き残るシナプス前終末と刈り込まれるシナプス前終末は共に未熟でその機能に差は見られませんでしたが、その後両者は大きく異なる発達過程を見せました。
東京女子医科大学病院 〒162-8666 東京都 新宿区 河田町 8-1 tel : 03-3353-8111（大代表） 診療時間 休診日 交通案内 お問い合わせ
概要. 集中治療科は急性の臓器不全を伴う重症患者に対する強力かつ集中的な治療とケアを安全に行うために平成29年度に新設されました。 日本で数少ない独立した集中治療科です。 集中治療科は集中治療部ICU（18床）とHCU（15床）を統括管理しています。 当科の特色は、通常の術後患者や重症内科疾患の管理に加えて、重症心不全（左室補助人工心臓植込、心臓移植）、成人先天性心疾患、心・肝・腎・膵移植の術後管理、免疫抑制状態の患者における重症感染症・重症呼吸不全などの多種多様な症例を経験できることです。
潮 雄介. 真壁 志帆. （第1,3週）. ★星野 純一. （15：00～特診外来）. 片岡 浩史. 関 桃子. 腎代替療法選択外来. 川口 祐輝.
